低龄女性早孕流产的护理体会

廖训菊（广西河池市都安县人民医院，广西 河池 530700）

随着社会的不断开放化，很多男女的思想也有了变化，特别是90后对待性生活也比较开放，但是因为没有采取避孕措施，容易发生早孕而进行流产[1]。文章具体探讨了低龄女性早孕流产的护理方法与效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2009年3月～2012年8月我院确诊妊娠并要求终止妊娠的低龄女性早孕流产80例，入选标准：年龄≤22岁；硬膜外麻醉下行无痛人工流产术；初产妇；孕期少于20周；无妊娠并发症及其他伴随疾病。年龄18～22岁，平均（20.55±2.51）岁。孕期6～18周。根据随机数字化原则随机平分为观察组与对照组各40例，两组低龄女性早孕流产一般资料情况对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：两组都进行一般护理措施，观察组在此基础上则实行积极的综合护理干预护理：①发放早孕流产护理措施书；详细制定全过程护理内容和需患者配合事宜及注意事项。通过阅读使患者初步了解无痛人工流产术相关知识，了解可能的并发症以及再次怀孕节育需注意的事情等方面的问题；②有针对性的进行个性化的知识宣教指导和情感支持，减轻其紧张、怕羞怕痛的心理，指导其正确认识人流过程，消除其不必要的顾虑，如担心早孕流产对以后生育的影响，担心医生的技术水平，担心医务人员泄露其隐私等；③应向孕妇及家属详细解释早孕流产的可行性、安全性、应对措施，帮助分析早孕流产的利弊，并把早孕流产的例子告诉孕妇和家属，从而消除紧张和不安情绪，主动和积极配合治疗护理。

1.3 观察指标：护理前后两组分别自我填写焦虑自评量表（SAS），本次问卷调查的回收率与有效率都为100.0%。同时对所有患者在护理前后进行血压检测。对患者流产后的人工流产综合征发生率进行统计。

1.4 统计学方法：采用SPSS 18.0统计软件包，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 人工流产综合征发生率：经过观察，观察组的人工流产综合征发生率（2.5%）明显少于对照组的12.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 焦虑得分：两组护理前SAS得分比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后两组SAS得分对比差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后SAS得分比较（，分）

表1 两组护理前后SAS得分比较（，分）

组别 例数 SAS得分护理前 护理后观察组 40 46.32±10.68 41.24±10.65对照组 40 45.90±9.63 45.60±9.23 t值 0.921 6.958 P值 ＞0.05 ＜0.05

2.3 血压变化：两组护理前的SBP与DBP值对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理两组SBP与DBP值对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理前后血压变化（ ，mm Hg）

表2 两组护理前后血压变化（ ，mm Hg）

注：1 mm Hg=0.1333 kPa

DBP护理前 护理后 护理前 护理后观察组 40 142.32±14.55 118.63±52.24 92.92±12.22 76.92±12.86对照组 40 145.36±20.51 129.38±19.55 93.04±12.08 85.67±12.33 t值 0.963 4.982 0.921 6.958 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 例数 SBP

3 讨论

早孕流产并不复杂，但若护理不妥，会引起宫颈炎、人工流产综合征、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。通过对早孕流产进行心理护理和术前指导，可使早孕流产患者有效地放松精神，情绪稳定，主动配合流产。本文观察组的人工流产综合征发生率明显少于对照组（P＜0.05）。两组护理前SAS得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后两组SAS得分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组护理前的SBP与DBP值对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理两组SBP与DBP值对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，低龄女性早孕流产多伴随有心理与血压波动，积极的综合护理干预有利于正常生理心理水平的恢复，值得推广应用。

[1] 何爱琴,郑方阁.人工流产患者的心理护理体会[J].中国误诊学杂志,2008,8(5):1129.