医学高职高专生理学课程网络考试学习系统的建设与思考

王 珏，艾 恒，周文霞，何新康，孙国铨

(浙江医学高等专科学校，浙江 杭州 310053)

·教育教学研究·

医学高职高专生理学课程网络考试学习系统的建设与思考

王 珏，艾 恒，周文霞，何新康，孙国铨@

(浙江医学高等专科学校，浙江 杭州 310053)

以“开放互动，阶段评价，自主学习”的理念改革生理学课程学习考试评价体系，应用计算机和网络技术，建设生理学课程网络考试学习系统，对学生阶段学习进行评价、诊断、反馈和激励，以现代信息技术更新课程学习评价模式。通过一个教学周期的初步实践证明：生理学课程网络考试学习系统的建立和应用，有利于改善学生的学习方式，大多数学生对生理学网络试题库建设表示满意，并在生理学学习过程中取得较好的效果。

生理学；试题库；考试；网络

Abstract：To reform the physiology course examination and evaluation system with the idea of open and interactive, periodic evaluation and autonomous learning. We took full advantage of computer and network technology to build physiology course network test and learning system We evaluated, diagnosed, fed back and encouraged students' learning. and updated the course learning and evaluation mode by modern information technology. After the preliminary practice through a teaching cycle, the results proved that the physiology course network test and learning system was in favor of improving the way of learning, and the majority of students expressed satisfaction with the construction of Physiology Online Test, and achieved better results in the physiology learning process.

Keywords：physiology ；item bank；examination；internet

生理学是基础医学领域一门研究正常人体生命活动规律的课程，也是医学院校医学基础与临床各专业之间的桥梁课程。因此，国家临床执业(助理)医师资格考试和医疗卫生行业相关职业(技能)资格考试都将其列为重要内容，纳入医学基础课程考试范围。为适应办学规模扩大和专业教学改革的新要求，近几年来我们以生理学网络考试学习系统的建设为载体，改革生理学传统的课程考试和学生学习模式，在教学实践中取得了较好的成效，现将我们的实践报告如下。

1 背景

多年来，医学高职高专院校的课程考试大多沿用期末一次性闭卷考试的传统模式，这种仅凭一次期末考试就评定学生课程成绩的方法，显然不够全面也起不到对学生学习的促进作用。分析我校近几年生理学课程教学情况，近50%的学生学习习惯较差，主动学习意识不强，加之生理学课程在大一阶段开设，有些学生对于大学的学习方式还不适应，从而导致部分学生平时学习不努力,考试时临时抱佛脚，有时为了提高学生的及格率,教师不得不采用一些方式对学生的成绩进行调整。由于学生基础知识不扎实，给后续专业课程教学带来困难，甚至影响毕业后执业资格考试的顺利通过。这种教与学和考试间的矛盾，对传统的“一考定局”的课程成绩评价方法提出了挑战。应对挑战就必须突破传统的考试与学习模式，构建科学合理的课程质量评价体系。其中，通过开卷考试、论文与答辩、案例分析、调查报告、实验设计、口试、随堂考试、操作考试、网上考试、基本技能考试等多种形式来检验和提高学生的知识能力、应用能力和技能水平，已成为一种趋势[1]。这不仅是全面提高教学质量的客观需要，也是改革课程教学模式的现实要求。

基于上述背景，我们对生理学课程的考试和学生学习过程进行了改革。改革的基本思路是，应用现代信息技术，拓展传统考试功能，构建生理学网络考试学习系统。借助生理学网络考试学习系统的网络教学和网上考试功能，通过对学生阶段学习的评价、诊断、反馈、激励，加强对学习过程的考核，使学生对学习的关注从期末转移到平时，促使学生的学习方式从传统的单一被动式学习向自主型学习转变，使考试不仅为课程学业成绩评价服务，而且为学生自主学习服务，从而促进课程教学质量的提升。

2 系统构架与建设

2.1 设计理念与目的

以“开放互动，阶段评价，自主学习”的理念改革生理学课程考试评价体系，使考试在检查学生学习情况的同时，引导学生认真、全面地学习课程内容，系统地掌握基本理论、基础知识，培养和提高学生分析问题、解决实际问题的能力，树立良好的学风。按照这一理念，应用计算机网络技术和现代教育技术，开发生理学网络考试学习系统，以网络考试所具有的高效能收集试题、节约教育成本、提高考试效率、提高测量准确性的能力[2]，改革生理学考试学习模式，通过网络这种简便易行的操作，调动并激励学生学习的积极性，改变学生不良的学习习惯，推动生理学课程教学质量的提高。

2.2 系统构架与功能模块

生理学网络考试学习系统采用B/S构架(浏览器/服务器结构)，用户可直接通过客户端的浏览器访问系统，操作简便，安全性好。系统开发所用的软件为Apache + PHP + MySQL，非常适合开发中小型的Web应用，且所有的软件都是开源免费的，可以减少投入。运行环境：服务器操作系统要求Windows 2003及以上版本，或Linux系统，浏览器要求IE6.0以上版本。软件环境为apache2.2或以上，mysql5.0或以上，php5或以上。

生理学网络考试学习系统的功能由网络考试子系统和开放性自主学习子系统等2个子系统承担。其中，网络考试子系统由教师组卷，可提供课程各阶段评价试卷和对学生阶段学习的测试；开放性自主学习子系统由学生自行组卷练习，可根据学生学习的实际情况由学生自行安排，从而加强学生自主学习能力，有利于引导学生注重学习的过程。为实现系统上述功能，在网络考试子系统和开放性自主学习子系统中设置了试题库管理模块、学籍管理模块和成绩管理模块等3大模块。其中，试题库管理模块包括试题的录入、试题的管理、组卷管理等方面；学籍管理模块主要实现学生信息的维护和管理；成绩管理模块主要是在学生完成测试后的成绩评定归档管理工作,包括成绩自动录入、学生成绩单打印等功能。

2.3 操作流程

网络考试子系统的操作包括：教师设定考试范围、题型、题量、考试时间、考核对象；计算机随机自动组卷；学生登录开考；考试结束后计算机自动阅卷显示成绩，并将学生成绩上传归档。自主学习子系统操作包括：学生登录；自行设定考试范围、题型、题量；进行答卷，答卷完成后计算机自动显示成绩并显示标准答案。2个子系统的操作流程见图1。

3 系统在课程教学中的应用

3.1 利用好课程网络考试子系统，完成各学习模块客观题的测试

生理学网络考试子系统将生理学课程的理论学习内容按实际授课需要分成4～5个学习模块，在一个模块内容学习完成后，利用20～30分钟的课余时间，由计算机自动组卷，组织学生完成客观题的测试。教师通过计算机自动收集和统计学生考试成绩，同时作为此门课程平时成绩的一部分。此系统能够进行标准化的考试，提高考试的科学性，提高试题质量，完成选择、填空等形式的客观型试题的考试，并能自动阅卷，这样不仅减轻了教师的工作，而且还避免了学生临时抱佛脚，记忆时间短暂，基础知识学习不扎实的现象。通过平时的练习、考核，逐渐摸索适合自己的学习方式，领会学习的重点和要点，有利于加强学生的学风建设。同时也避免了教师考前划重点，学生考前突击记忆，从而导致学生学习主观能动性大大降低的问题。而期末主要加强综合应用题的考核，检测学生分析问题，灵活应用知识的能力。

图1 生理学网络考试学习系统流程示意图

3.2 利用好开放性自主学习测试子系统，完成课后复习

区别于以往的试题库系统，学生开放性自主学习测试系统的最大特色在于系统中集成了充分利用试题库这一优质教学资源的辅助教学功能，为此在学生利用校园网上的自测系统进行平时学习和考前的针对性复习时，系统适时地给出具有启发性的指导和建议，此系统可供学生根据需求自行组卷，测试结束后可显示学生自测情况，从而帮助学生进一步查漏补缺。同时由于高职高专学生学习主动性不强，教师在自主学习平台上的辅导和督促的作业也是不可或缺的。在学生自主学习的同时，教师应定期进行网上答疑或检查学生学习成果。

4 系统应用的初步成效

2012年我们在三年制临床医学专业(2011级62名学生)的生理学教学中采用了网络学习与考试相结合的方式，同时对于其中60名学生(有2名学生未能参与问卷调查)做了问卷调查。调查结果表明：有20(33.3%)名学生认为生理学学习难度很大或比较大，有48名(80.0%)的学生对于生理学课程网上考试的形式满意或非常满意，有49名(81.6%)的学生认为将客观试题以网上考试的形式在平时完成对此课程学习有帮助或非常有帮助，有35名(58.3%)的学生认为在网络课堂上完成课后学习，教师的监督或辅导是有必要和非常有必要的。

将2010级和2011级临床医学专业共125名学生作为研究对象，这2个年级学生学习能力和基础基本相同，在生理学教学过程中，安排相同的授课教师，2个年级学生期末考试的内容范围、题型与难度基本没有差异。将没有采用网络考试学习系统的2010级和采用网络学习考试系统的2011级学生生理学期末成绩进行统计学比较(见表1、表2)，采用SPSS 16.0软件进行统计分析。表1中数值变量均近似正态分布，由于数值变量之间方差不齐，比较采用两样本秩和检验。我们发现从平均成绩看2011级略高于2010级，差异具有统计学意义(P<0.05)；表2分析了80分以上的优良率，结果2011级学生80分以上的比例显著高于2010级学生(P<0.05)。上述结果说明，生理学网络考试系统的应用在一定程度上能够提高学生的学习积极性和成绩。但是由于高职高专学生自觉性相对较差，单纯靠学生自觉仍然不能很好的达到预期的目的，因此教师答疑、督促和指导是必不可少的。

表1 2010和2011级学生生理学期末考试成绩比较

表2 2010和2011级学生生理学期末考试优良率比较

5 思考和展望

实践证明，与传统纸笔考试相比，生理学网络考试学习系统具有以下优势：(1)保障考试的公平和公正性。由于计算机阅卷，减少了人为和主观因素，使得考试的结果更加公平和公正；(2)提升考试安排的自主性。教师和学生可以根据实际教学内容，对考试时间、考试内容做出相应的安排，灵活支配；(3)提高学生学习积极性，提升学习效率，提高学习成绩；(4)考试内容灵活机动。与传统的出卷相比，系统具有开放和动态调整的特性，试题覆盖面更广，试题可以根据学习目的的不同进行实时的调整；(5)降低成本，提高效率。

考试是检验教学效果的重要手段，考试成绩是监控和评定教学质量的重要指标。对学生而言，考试不仅是考察和评价知识与技能的一种方法，而且对其后续的学习和前期自学后的自我矫正也同样具有重要的指向作用，是学生学习的指挥棒。从教育本质上看，考试本身不是目的，而是在于“以考促学、以考促教、以考促管”，以调动学校、教师和学生各方面的主动性和积极性，保证和促进人才培养目标的实现[3]。因此，生理学网络考试系统在临床医学专业62名学生的课程教学和考试的应用虽然取得了初步成效，并且显示出其独特优势，但是，如何通过考试模式、体系、方法等的改革，促进学生的学习仍是我们需要进一步深入研究的课题。在总结初步实践经验的基础上，我们准备在今后的课程考试中将客观题的测试在平时学习中分模块完成，这样期末考核的内容可以以主观题、综合应用问题为主线，使学生对课程的关注度，从期末的临时抱佛脚，提前到每个内容模块。同时，积极推广所开发的系统，在条件允许的情况下将2门甚至2门以上相关的基础医学课程穿插起来形成一个综合评价机制，这样不仅有利于促进学生对独立课程的基本知识点的牢固掌握，而且又能促进基础医学的相关知识点融会贯通，从而提高学生分析解决问题的能力。

[1]吴爱武.高职教育考试模式改革的思考[J].职业技术,2010,(120):68.

[2]文民刚, 席卫文, 张春辉,等.医学院校网络考试系统的功能性研究[J].中国高等医学教育，2012,(12):4-5.

[3]游韬.高职院校考试形式的改革[J].今日科苑，2009，(22):264.

Constructionandthinkingofthelearningsystemformedicalprofessionalphysiologycourseonlinetest

WANGJue,AIHeng,ZHOUWenxia,HEXinkang,SUNGuoquan@

(Zhejiang Medical College, Hangzhou 310053,China)

G642.0

B

1672-0024(2013)01-0006-04

王 珏(1975-)，女，上海人，硕士，副教授。研究方向：生理学教学研究

浙江省教育科学规划研究课题(编号：SCG206)；浙江省教育厅2009年省级精品课程建设

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孙国铨 sungq1@126.com