中医情志护理干预对45例高血压病患者的护理效果观察

李琼华

江西省赣州市宁都县中医院，江西 宁都 342800

高血压病指的是以动脉血压出现持续性升高为主要表现症状的一种慢性疾病，通常会造成心脑、肾等重要脏器发生病变，导致较为严重的后果出现。在中医学中，高血压病属于眩晕范畴，主要是因为精神紧张、七情五志过极以及思虑过度而化火，造成阴阳失衡以及气血经脉运动失常等[1]。我院对收治的45例高血压病患者在常规护理基础上给予中医情志护理干预，取得显著效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2010年12月至2013年1月收治的90例高血压病患者作为研究对象，所有患者均经临床检查确诊，符合高血压病的相关诊断标准[2]。对于急性炎症、慢性炎症、精神分裂症以及慢性消耗性疾病等患者进行排除。随机分为对照组和观察组各45例，对照组中男29例，女16例;平均年龄 (56.4±9.2)岁。从高血压分级情况看，I级患者7例，II级20例，III级18例;对照组患者给予常规方法护理;观察组中男28例，女17例，平均年龄(55.9±8.7)岁。从高血压分级情况看，I级患者8例，II级19例，III级18例;观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理干预。两组患者在年龄、高血压分级以及性别等基本资料上差异不具有统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者使用常规方法护理，主要包括指导患者进食低脂、低盐以及低胆固醇等饮食，对动物脂肪和内脏进行限食，避免出现便秘。对体重进行严格控制，定期对血压进行监测，引导患者戒烟酒，保证足够的睡眠，养成良好的生活习惯;观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理干预，主要包括情志疗法和音乐疗法，指导患者澄心静志，在静卧或者静坐时抛弃所有思想杂念，不被病情所打扰，保持精神上的清净。对患者的情志进行疏导，对患者的诉说耐心倾听，提高患者对疾病相关知识的认识，了解病情以及应对方法，给予患者心理引导，增强其战胜疾病的信念。通过音乐疗法对患者的病情进行改善，针对肝阳上亢患者给予微调音乐进行治疗，针对肝肾阴虚较为显著的患者给予羽调水性音乐进行治疗，多听轻快、舒展以及柔美的音乐。中医情志护理干预每天1次，每次持续30分钟。

1.3 疗效判定[2]显效:患者经过护理治疗临床症状得到了显著改善，舒张压降低1.3kPa以上，收缩压降低3.9kPa以上;有效:患者的临床症状有所改善，舒张压降低1.3kPa以上，收缩压降低3.9kPa以上;无效:患者的临床症状以及血压都没有得到改善，甚至加重。使用SAS评分对两组患者经过护理治疗的焦虑水平进行评分，分数越高表明焦虑的程度越重。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学处理，使用t检验计量数据，使用X2对计数数据进行检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较 两组患者在临床降压疗效上存在的差异性具有统计学意义 (P＜0.05)，详见表1。

表1 两组疗效比较表

2.2 两组患者SAS评分情况观察组患者在护理干预前SAS评分为 (53.11±5.22)，干预后为 (38.72±4.90)，对照组患者在护理前SAS评分为 (52.30±5.20)，护理后SAS评分为 (47.80±4.28)，两组患者在护理前后SAS评分上存在的差异性具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

高血压病作为一种身心疾病，其发病以及疾病的发展均和社会情志相关，在给予患者降压药物治疗的同时也应该注重社会和情志等因素对患者病情的影响，因此在常规护理基础上给予高血压病患者中医情志护理具有非常重要的意义。针对高血压病患者给予中医情志护理干预，能够对患者焦虑情况起到显著的改善作用，提高了临床治疗效果，对于预后起到了显著改善作用，从而提高了患者的生活质量，被广泛应用于临床护理中[3－4]。研究结果显示，两组患者在临床降压疗效以及SAS评分统计学分析结果上存在的差异具有统计学意义 (P＜0.05)。说明了中医情志护理干预应用于高血压病护理中效果显著，能够显著改善患者的临床症状，值得临床推广应用。

[1]邓晓华，朱明瑛.中医情志护理临床应用[J].中国卫生产业，2012，9(7):165－165.

[2]段君燕.中医情志护理临床应用现状分析及展望 [J].天津护理，2011，19(5):253－254.

[3]农小珍.中医情志护理干预在高血压病患者中的应用[J].右江民族医学院学报，2012，34(6):859－860.

[4]陈雪华，郑良姬，陈凤仙.老年高血压病患者中医情志护理干预疗效观察[J].福建中医药，2010，41(5):60－61.