护理干预对艾滋病患者生活质量的影响

宋华婷

艾滋病是一种自身免疫性疾病，目前艾滋病的发病率在我国呈逐年上升的趋势，已成为严重威胁公众健康的重大传染性疾病，临床目前尚无治愈该病的方法和有效的免疫疫苗。因此对艾滋病患者的治疗、护理和关怀，是摆在我国临床医务人员，特别是护理人员面前的新问题［1］。为进一步改善艾滋病患者的生活质量，探讨有效的护理干预措施，对36例艾滋病患者进行了综合护理干预，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组36例艾滋病患者中，男21例，女15例。年龄23～47岁，平均年龄(28.2±2.6)岁。文化程度:文盲2例，小学文化13例，初中文化17例，高中及以上文化4例。感染途径:有偿供血23例，性传播感染10例，原因不明3例。

1.2 护理干预

1.2.1 心理干预 艾滋病是一种传染性疾病，患者需长期接受抗病毒治疗，且易遭到社会的歧视，从而产生恐惧、焦虑、悲观、抑郁等不良心理。因此，护理人员应全面了解患者的真实心理状态，掌握患者的一般情况，熟悉其治疗方案，根据不同的职业、文化水平以及心理反应制订出切实有效的心理护理方案［2］。护理人员应积极与患者进行交流沟通，消除护患之间的距离感，鼓励患者坚持治疗，同时给予患者足够的关心，使其树立对治疗和生活的信心，改善生活质量。

1.2.2 饮食护理 合理调整饮食结构，每天摄入足够量的营养并保证营养的均衡，多摄入富含蛋白质、脂肪、碳水化合物的饮食。饮食应以清淡易消化为主，坚持少食多餐，每日营养餐应包括肉类、蛋类、豆类及奶制品，同时多食用新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素，增强机体的抵抗力。

1.2.3 认知干预 由于艾滋病目前尚无有效治疗的药物和疫苗，因此，加强对艾滋病患者认知干预能够提高患者治疗依从性，树立对艾滋病的正确认识，对改善生活质量有重要的意义。护理人员应向患者介绍艾滋病相关的知识，如传播途径、治疗方法、临床症状及表现等。在抗病毒治疗过程中要严格遵医嘱定时定量服药，切不可擅自停药或更改服药时间。告知患者用药治疗过程中易出现的不良反应，一旦发生不良反应及时就诊，并告知患者定期复查。

1.2.4 行为干预 改变患者的不良行为，鼓励患者多参加健康有意义的活动，在治疗间隙和康复期可参加各种文体活动，转移内心压力，解脱抑郁情绪［3］。嘱患者日常生活中应注意个人卫生，不要共用可能接触血液、体液的日常用品，不要接触结核、带状疱疹等感染性疾病患者，戒除不良行为，如同性恋、静脉吸毒、性乱等［4］。

1.3 生活质量评价标准 采用SF-36生存质量量表对护理干预前后患者的生活质量进行评价［5］，评价内容包括健康感觉、躯体症状、睡眠状态、认知水平、参与能力5项，每项满分为100分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析，计量资料用±s表示，采用t检验，检验水准α=0.05。

2 结 果(表1)

表1 干预前后患者生活质量评分比较(分，±s)

表1 干预前后患者生活质量评分比较(分，±s)

时间 例数 健康感觉 躯体症状 睡眠状态 认知水平 参与能力干预前 36 72.30±3.41 76.31±4.50 80.30±4.71 77.50±4.11 81.50±5.11干预后 36 94.50±4.21 96.71±4.20 98.40±5.21 96.70±5.21 99.41±6.20 t 16.475 14.238 13.549 14.655 15.729 P值值0.0043 0.0067 0.0164 0.0129 0.0087

3 讨论

本研究通过对艾滋病患者实施心理护理、饮食护理、认知干预和行为干预等综合护理措施，明显提高了患者的生活质量。心理护理能够增强患者治疗的信心，提高治疗的依从性，使其以积极的心态面对生活。通过营养护理能够改善患者的营养状况，有利于延缓病情［5］。认知和行为干预在一定程度上能够有效预防疾病的进展，提高临床治疗效果，从而改善患者的生活质量。可见，对艾滋病患者实施综合护理干预对提高患者的生活质量具有重要的意义，值得临床进一步推广应用。

［1］ 戈龙南.护士在艾滋病患者的护理和生活质量中的影响［J］.中国社区医师(医学专业)，2011，13(36):314-315.

［2］ 李琼华.心理护理对艾滋病患者生活质量的影响［J］.吉林医学，2010，31(6):805.

［3］ 陈爱民，马淑焕，潘咏梅.护理干预对晚期艾滋病患者生活质量影响的研究［J］.中国实用医药，2011，6(29):223-224.

［4］ 石柳春，陆雪萍，李 幻，等.护理干预对艾滋病抗病毒治疗病人生活质量的影响［J］.护理研究，2011，25(9):2500-2501.

［5］ 陈美玲.个性化护理干预对改善AIDS患者生活质量的效果［J］.吉林医学，2011，32(10):2004-2006.