汉区少数民族医学生自我教育的调查分析

臧 爽 刘琳琳 姚 一

1.中国医科大学护理学院，辽宁沈阳 110001；2.中国医科大学高职学院，辽宁沈阳 110001；3.中国医科大学门诊部，辽宁沈阳 110001

自我教育是教育活动的一个重要组成部分，是个体根据教育的主体要求和自身发展的需求，有目的、有计划、自觉地对自我提出任务，将之作为认识和改造的对象，通过自我认识、选择、反省、调控等，提高和完善自我[1]。汉区少数民族医学生是一个特殊的群体，是在我国民族教育政策支持下，汉区高校接收的少数民族生源。他们在文化、语言、体貌特征、风俗习惯、信仰、基础教育等方面不同于一般高校学生，与一般高校的学生相比，既有共同之处又有其独特性[2]。内地高校少数民族医学生的教育培养，关系到少数民族青年的健康成长及少数民族地区的稳定、医学人才队伍建设和社会经济发展。鉴于此，本研究对汉区少数民族医学生的自我教育状况进行调查分析，以期丰富对在汉区少数民族医学生的自我教育理论，促进少数民族医学生的教育。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利取样法，于2012年12月选取中国医科大学生源地为少数民族聚居地区的五年学制少数民族医学生为研究样本，共计117人；分别为维吾尔族90人、哈萨克族10人、蒙古族5人、回族4人、朝鲜族4人、柯尔克孜族3人、满族1人；其中，一年级23人，二年级20人，三年级34人，四年级 22人，五年级 18人；年龄 17～26岁，平均（21.82±1.85）岁；男56人，女61人。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 应用医学生自我教育问卷[3]进行评定。问卷共计27个条目，每条由“非常符合”到“非常不符合”分5级评分，分别赋值0～4分，问卷总分108分；归为自我调控、自我认知、自我完善、自我实现4个因子；其中，自我调控因子共12个条目，满分48分；自我认知因子共8个条目，满分32分；自我完善因子共3个条目，满分12分，自我实现因子共4个条目，满分16分。本次测量中，自我教育问卷的Cronbach's α为0.909，分半信度为0.878。

1.2.2 调查方法 被试者以年级为单位进行调查，统一主试、指导语，调查问卷以匿名方式作答，问卷当场收回。共发放问卷119份，回收有效问卷117份，有效调查问卷的回收率为98.32%。

1.3 统计学方法

使用SPSS 13.0统计软件对数据进行录入分析。统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；多组间比较方差分析，组间两两比较采用最小显著差数法（LSD）检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各年级少数民族医学生自我教育情况

不同年级医学生自我教育总问卷、自我调控因子、自我认知因子、自我实现因子的评分差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。经LSD检验，自我调控因子三年级评分显著高于一、二、四年级（P＜0.05），五年级的评分显著高于二年级（P＜0.05）；自我认知因子评分三年级显著高于二、四年级的评分（P＜0.05），五年级高于二、四年级的评分（P＜0.05）；自我实现因子评分五年级显著高于一、二、四年级（P＜0.05），三年级的评分显著高于四年级（P＜0.05）；自我教育总问卷评分三年级显著高于一、二、四年级（P＜0.05），五年级评分显著高于二年级（P＜0.05）。提示三年级、五年级少数民族医学生的自我教育情况优于其他年级。

2.2 不同性别少数民族医学生自我教育情况差异

女性少数民族医学生的自我调控因子、自我认知因子、自我实现因子以及自我教育问卷总评分显著高于男性少数民族医学生在该项目上的评分（P＜0.05）。见表2。

2.3 不同民族医学生自我教育情况差异

方差分析显示，维吾尔族、哈萨克族、蒙古族、回族、朝鲜族、柯尔克孜族、满族医学生自我教育总表及各因子评分差异无统计学意义（P＞0.05）。见表3。

2.4 汉区少数民族医学生与普通医学生自我教育情况比较

采用独立样本的t检验，将本次受试的少数民族医学生与来自同一医学院校既往调查的409名医学生[3]自我教育情况进行比较，结果显示，少数民族医学生在自我教育问卷及其4个因子上的评分均显著高于普通医学生（P＜0.05）。见表4。

3 讨论

以往对心理健康状况的研究发现，从低年级到高年级，大学生有明显的心理成熟过程[4]。大学一、二年级是少数民族学生进入汉区的高校，需要逐步适应大学生活的过程[5]。在此阶段，学生需要接触相对陌生的生活环境、适应语言和文化的差异，同时还会接触复杂的医学基础知识，此期学生的学习负担较重，而在此阶段，学生对自我教育的认知和定位还很不明确，自我教育能力尚未健全。进入大学三年级，随着医学专业课的开设，医学知识的不断积累，社会阅历的进一步增加，大部分学生倾向于主动获取更多医学知识，以增长能力，为将来更好地发展打下基础。此期医学生的自我教育能力和意识处于较高水平，能够有目的地学习和完善自我。因此，三年级医学生的自我教育评分较高。而大学生自我教育的过程并不总是一帆风顺的，行动中会遇到主观因素造成的困难，自我教育也经常受个人自我教育的自控性的影响，一部分少数民族地区生源是定向培养的，在本科毕业后需要回到生源地工作，这些学生的毕业去向较为明确，由于学生本身对大学的学习已形成较好的学习策略，加之四年级阶段的课业负担相对较轻，此期这些学生会对自己的学业和发展教育约束产生松懈。而另一部分非定向的少数民族生源在四年级会面对重要的人生发展抉择，主要是本科毕业后就业或是攻读研究生，此阶段较为彷徨，存在对自己未来前途的不确定思想，学生容易产生思想波动，影响自我教育的顺利稳定完成。五年级医学生的发展抉择已经明朗，此期学生或是准备考研，或是加紧练习临床技能为工作做准备，学生的学习目标明确，能够根据个人的需要选择学习内容，学习态度端正，自我约束力很高。因此，问卷中五年级学生自我认知、自我实现、自我调控因子的评分较高。

表1 各年级少数民族医学生自我教育情况（分，±s）

表1 各年级少数民族医学生自我教育情况（分，±s）

注：与三年级比较，1）P＜0.05；与五年级比较，2）P＜0.05

一年级二年级三年级四年级五年级F值P值23 20 34 22 18 29.47±3.881）28.00±4.901）2）34.74±3.25 30.00±6.061）32.75±5.01 9.171 0.000 23.57±3.50 22.25±4.831）2）25.24±2.71 22.20±3.801）2）25.37±3.96 3.632 0.008 8.39±1.61 8.30±2.11 9.21±1.47 8.18±1.89 8.88±1.89 1.600 0.180 11.78±1.702）11.80±2.242）12.65±1.45 11.36±2.521）2）13.50±2.45 2.645 0.038 73.21±9.511）70.35±13.141）2）81.82±6.95 71.74±13.311）80.50±12.49 5.499 0.000年级 人数 自我调控 自我认知 自我完善 自我实现 自我教育问卷

表2 不同性别少数民族医学生自我教育情况（分，±s）

表2 不同性别少数民族医学生自我教育情况（分，±s）

男 女 t值 P值56 61 29.88±5.28 32.71±4.65 2.930 0.004 22.66±3.85 24.85±3.52 3.058 0.003 8.32±1.69 8.96±1.82 1.886 0.062 11.55±2.19 12.71±1.71 3.011 0.003 72.41±11.88 79.22±10.20 3.168 0.002性别 人数 自我调控 自我认知 自我完善 自我实现 自我教育问卷

表3 不同民族医学生自我教育情况（分，±s）

表3 不同民族医学生自我教育情况（分，±s）

维吾尔族哈萨克族蒙古族回族朝鲜族柯尔克孜族满族F值P值90 10 5 4 4 3 1 31.31±5.37 31.20±3.97 29.81±2.03 30.00±2.83 27.50±0.71 26.33±1.28 39.00 0.682 0.665 23.74±4.00 23.30±2.54 24.06±1.25 21.50±2.12 21.00±1.41 27.03±0.44 30.00 0.861 0.527 8.66±1.83 8.70±1.42 9.22±1.14 7.50±0.71 7.00±1.41 8.17±0.85 11.00 0.738 0.620 12.08±2.11 12.10±1.29 13.02±1.15 10.00±0.00 11.50±0.71 15.70±1.34 16.00 1.376 0.231 75.79±12.12 75.30±6.93 76.11±4.10 69.00±5.66 67.00±0.00 77.23±2.34 96.00 0.809 0.565民族 人数 自我调控 自我认知 自我完善 自我实现 自我教育问卷

表4 少数民族医学生与普通医学生自我教育情况比较（分，±s）

表4 少数民族医学生与普通医学生自我教育情况比较（分，±s）

少数民族医学生普通医学生t值P值117 409 31.22±5.17 29.60±6.46 3.251 0.002 23.70±3.84 21.74±4.27 5.290 0.000 8.63±1.77 7.95±1.92 3.946 0.000 12.10±2.05 10.72±3.11 6.974 0.000 75.66±11.57 70.01±12.02 5.048 0.000对象 人数 自我调控 自我认知 自我完善 自我实现 自我教育问卷

本研究发现，女生的自我调控因子、自我认知因子、自我完善因子以及自我教育问卷总评分显著高于男生。这可能是由于一方面男女生在行为认知、思维方式、情感表达、性格等方面存在着差异：女生心思较敏感、细腻，善于自我约束，以形象思维居多；而男生倾向于逻辑思维，不拘泥于小节，行动容易受情绪化支配。另一方面和少数民族地区的性别角色教育有关[6]。男性的自我优越感要高于女性，男性往往是勇敢的、外向的，而女性则是谨慎的、内敛的。这些性别与性格关系的个体自身因素以及少数民族传统文化因素造就了女性在应对生活和学业中的问题时能够对自我有较好的认知，能够有效地进行自我管理，不断完善自我；而男生在遇到文化环境变化所带来的影响时，容易产生情绪波动，自我教育约束力略有欠缺。对医学生自我教育应以个体社会化为基础[7]。实施自我教育活动的大学生是完成了基本社会化的个体，他们已经掌握一定的价值观念、政治观点和道德规范，具备基本的价值判断能力，对教育内容具有自主的甄别与选择能力。此阶段的教育应更注重群体化与个性化的特点，根据学生的特点需要进行教育引导。

从少数民族聚居地到非少数民族聚居区，从已熟悉的本民族生活环境到非本民族生活环境，这种看似地理位置的转变也会给学生带来生活、心理上的变更体验。本研究发现受试对象虽是来自于不同的少数民族聚居区，但在自我教育水平方面，各个少数民族间的差异不显著。这可能与各个民族的学生均是来自少数民族地区，在应对文化差异和学习任务等方面的挑战程度相似有关。

做好汉区少数民族医学生的培养，并全面提高他们的综合素质，为少数民族地区输送合格的医学人才，不仅是为少数民族地区的经济发展和人民生活水平提高服务，也是为维护我国民族团结和社会稳定做贡献。本研究将汉区少数民族医学生与普通医学生自我教育情况比较发现，少数民族医学生在自我教育水平显著高于普通医学生。这与吐送尼沙·艾力[8]的研究结果一致，大部分少数民族学生对学习生活的压力能以积极的态度对待，在学业上非常刻苦，表现自强自立、乐观向上的良好精神风貌和心理状态。从教育资源相对匮乏的民族地区走进大学校园的少数民族学生群体是该民族的精英群体，他们担负着对本民族文化变迁的引领和传承以及学有所成之后贡献本民族社会经济建设的双重任务[9]。虽然大部分少数民族医学生由于来自较为偏远地区，学习基础薄弱，教育的不全面和深度不够导致其在学习方面较为吃力，但和其他医学生相比，少数民族医学生的自我教育意识较高，能够较好地自主约束自我的学习行为。

医学专业具有学制长、课程门类多、实践性强、英语能力要求高、学业负担重等特点[10]。少数民族地区的医学生除了要适应文化环境的变化还需要适应医学专业特有的这些特点。在这一过程中，少数民族学生的文化适应和学业适应问题是普遍存在的。本研究发现，相比于汉区生源的医学生，少数民族学生具有自我教育的自觉性、自控性和较好的自我教育能力。因此，高校教育工作者应注意激励并保持少数民族医学生自我教育的能力和积极性，发挥少数民族学生自我教育的优势，树立学习自信，实现学业发展目标。

[1]祖嘉合.思想政治教育方法教程[M].北京：北京大学出版社，2004：148.

[2]段青梅，王东.民族院校大学生心理健康现状调查及心理护理干预[J].中华现代护理杂志，2012，18（17）：2070-2074.

[3]臧爽，计永利，田伟，等.医学生自我教育问卷的编制[J].中国医药导报，2013，10（5）：126-129.

[4]向红，周正.采用SCL-90测评中医院校大学生心理健康状况的调查分析[J].中国高等医学教育，2008，（5）：19.

[5]杨玉芹，崔茂应.云南少数民族大学生的学校适应调查与分析[J].边疆经济与文化，2011，（10）：176-177.

[6]杨金江，秦庆，罗晓云.对新疆大学等九所院校少数民族学生心理健康状况调查研究[J].云南农业大学学报，2012，6（5）：57-62.

[7]李继宏.论自我教育与个体社会化[J].当代教育科学，2003，（21）：40-42.

[8]吐送尼沙·艾力.内地高校新疆少数民族学生教育管理探析[J].宁波大学学报：教育科学版，2011，33（6）：92-94.

[9]何志华，叶宏.教育人类学视阙下的少数民族大学生文化适应——以成都某高校彝族学生为例[J].学术探索，2012，（5）：178-181.

[10]姜海燕，侯日霞.医学院大学生压力事件及其应对方式的研究[J].长沙大学学报，2010，24（5）：88-89.