护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果

李秋丽 何月勤 李忠丽

小儿重症肺炎起病快、病情重、并发症多, 是引起儿童死亡的首要原因［1］。重症肺炎患儿除临床上施以各种治疗措施外, 护理人员采取有效地护理干预对降低小儿重症肺炎病死率、提高治愈率也起着重要作用。本研究通过对重症肺炎患儿进行护理干预, 观察对其临床效果, 从而评价护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年9月～2013年3月收入本院的重症肺炎患儿60例, 男34例, 女26例, 年龄4个月～6岁, 均符合小儿重症肺炎诊断标准［2］。随机分为两组, 对照组30例,男18例, 女12例, 平均年龄(22.85±7.45)月；实验组30例,男16例, 女14例, 平均年龄(21.62±7.29)月。两组患儿在性别、年龄及合并症状的差异无统计学意义(P＞0.05), 在住院后根据病情, 给予吸氧、降温、强心、平喘等治疗方法。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理, 简单执行医嘱。实验组采用综合护理, 为患儿及家长提供全方位、有针对性的护理服务。具体护理干预的措施如下［3］：①入院宣导：患儿入院后, 护士热情接待患儿及家长, 向其介绍医院环境、住院事项, 耐心倾听患儿家长对疾病和心理需求的讲述, 加强沟通交流, 帮助其宣泄不良心理情绪, 取得信任。②住院环境：住院环境要清洁舒适, 保持室内空气新鲜, 定时窗通风换气, 每天进行空气喷雾消毒。③院中护理：护理人员衣着整齐, 操作熟练。保持患儿呼吸道通畅, 给予高热量、高营养、易消化及富含维生素的食物, 充分供给水分, 并密切观察患儿病情, 如发现病情变化, 及时与医生沟通, 采取相应治疗。④健康宣教：护士应主动向患儿家长介绍发病原因、症状特点及治疗措施, 并详细告知治疗过程和预后预防的注意事项,包括加强营养、增强体质、预防感染等。健康宣教不仅对患儿的治疗起到积极作用, 也增进了护患关系。

1.3 观察指标 ①疗效判定：患儿根据治疗7 d临床症状及肺部体征的改善情况, 分为有效和无效。②记录两组患儿临床症状体征情况, 包括热退时间、心衰消失时间、气促改善时间和止咳时间。

1.4 统计学处方法 应用SPSS 17.0统计分析。计量资料以(±s)表示, 进行t检验分析比较两组间的差异, 计数资料进行χ2检验。检验水准α=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿疗效比较 实验组患儿治疗有效人数27例,有效率90.00%, 对照组患儿治疗有效人数20例, 有效率66.67%, 实验组患儿治疗有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

2.2 两组患儿临床症状体征比较 实验组患儿的热退时间、心衰消失时间、气促改善时间和止咳时间均低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 两组患儿临床症状体征比较(x-±s, d)

3 讨论

近年来, 我国儿童疾病谱有了很大变化, 但小儿肺炎仍是威胁儿童健康的常见疾病, 其发病率和病死率仍居儿科住院疾病首位［4］, 除选择正确的治疗方法, 有效地护理干预也十分必要。有效护理干预可为患儿及家长提供全方位、有针对性的护理服务, 从入院宣教、住院环境、院中护理和健康教育等方面提供综合护理, 为治疗小儿重症肺炎提供良好的保障。

本研究发现, 实验组患儿治疗有效率90.00%, 显著高于对照组(66.67%), 这与文献报道相符［5］, 说明有效护理干预能够改善病情, 提高治疗效果。另外, 本研究也发现, 实验组患儿的热退、心衰消失、气促改善和止咳时间也明显低于对照组, 更说明了住院期间从患儿治疗环境、心理、生理以及饮食等方面给予综合护理, 对治疗的开展具有积极的促进作用。

综上所述, 有效地护理干预可以为治疗小儿重症肺炎提供良好的保障, 从而提高疗效。

［1］赵洪杰.小儿重症肺炎56例临床分析.中国实用医药, 2011,6(5): 62.

［2］胡亚美, 江载芳.实用儿科学.北京:人民卫生出版社, 2002:1715.

［3］牛芬.小儿重症肺炎综合护理体会.临床合理用药, 2011, 4(8):96-97.

［4］蔡青.小儿重症肺炎临床护理分析.中国社区医师, 2011, 13(24):283.

［5］黄勇帆.舒适护理在小儿重症肺炎中的应用.吉林医学, 2012,33(28): 6215-6216.