急诊患者输液护理中护患沟通技巧的应用

单绪金湖南省慈利县人民医院急诊科，湖南慈利 427200

急诊输液室是各医院工作的前沿阵地，具有病种复杂、患者停留时间短、用药品种繁多以及患者人流量大的特点，所以急诊输液室成为各个医院中最容易发生医患纠纷的科室[1-2]。为了缓解这一压力，同时从根本上提高急诊输液室的服务质量，加强医务人员与患者之间沟通的有效性，本院组织急诊输液室的护理人员进行护患沟通技巧的培训学习，使其在急诊输液的治疗过程中能够与患者进行良好沟通，效果显著。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2011年12月～2012年12月收治的150例急诊输液患者，男性83例，女性67例，平均年龄（44.53±12.14）岁，将其随机分为实验组和对照组各75例。两组患者的性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均在急诊输液室进行常规静脉输液治疗。对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧，具体方法如下：护士要注意自身的仪表妆容，以给患者留下美好的第一印象，这是护理人员个人修养的体现，同时也是保持良好护患沟通的基础；医护人员保持亲切和蔼的微笑和热情的接待，能够有效消除患者的恐惧与紧张感，从而使患者能够积极主动地配合治疗，降低注射后疼痛；护士要充分尊重患者，避免使用刺激性的言语[3]，对患者进行呼唤时要使用恰当的称呼，如果护士态度生硬会使患者有被轻视的不良感觉，对于连续到科室进行输液治疗的患者，护士要尽量记住患者的姓名，可以提高患者的满意度；在应用护患沟通技巧时，要根据患者的性格特征选择恰当的语言，尽量多采用鼓励性和安慰性的语言，提高语言的艺术性；要重视非语言沟通技巧的应用，在与患者的沟通过程中，要多采用坦荡、鼓励性的眼神，恰当地使用肢体语言，注意细节性的安抚动作，要耐心倾听患者的主诉，不要打断，以提高患者的满意度；对于产生焦虑、烦躁等负面情绪的患者，护士要积极主动地进行接待并给予正确的心理疏导[4-5]。

1.3 观察指标

①采用症状自评量表SCL-90测评焦虑因子和人际关系敏感因子得分，人际关系敏感因子主要用来评价患者与护理人员沟通的过程中，是否是由于护理人员的沟通方式问题，而使患者出现退缩、心神不安等问题，其得分越高，说明患者与护理人员沟通的过程中出现的问题就越多；焦虑因子主要用来评价患者在进行治疗时，是否出现烦躁、易怒、不安以及紧张等不良情绪，其得分越高，说明患者的焦虑情绪越重。②患者纠纷的发生率以及患者的满意率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0进行数据统计学分析，计量资料采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状自评量表SCL-90评价结果的比较

对照组患者焦虑因子与人际敏感因子得分均显著高于实验组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.01）（表1）。

表1 两组患者症状自评量表SCL-90评价结果的比较（分，±s）

表1 两组患者症状自评量表SCL-90评价结果的比较（分，±s）

与对照组比较，*P<0.01

组别 n 焦虑因子 人际关系敏感因子对照组实验组75 75 23.76±4.38 13.85±6.43*21.64±5.21 10.32±3.28*

2.2 两组患者护患纠纷发生率与患者满意率的比较

实验组患者护患纠纷发生率显著低于对照组，而患者满意率显著高于对照组（P<0.01）（表2）。

表2 两组患者纠纷发生率与患者满意率的比较[n（%）]

3 讨论

护患之间良好的沟通可以拉近彼此之间的距离，同时能给予患者充分的安全感与信任感。沟通效果的优劣与医护人员的沟通技巧有密切的关系，娴熟的沟通技巧可以在充分掌握患者病情的基础上，既能在治疗时分散患者的注意力，又能给予患者有针对性的健康指导，对疾病的控制和预防有重要的作用[6]。医护人员在与患者的沟通过程中必须注意语言艺术与肢体语言，以增加患者的满意度。

本研究两组患者人际关系敏感因子与焦虑因子得分比较的结果显示，应用护患沟通技巧后，护患之间的主观纠纷明显减少，主要原因可能是采用护患沟通技巧后，患者没有明显的压抑或愤怒的情绪。在急诊输液科室，患者的就诊经验较少，所以治疗前心理负担比较重，会出现恐惧、焦虑等负面情绪，因此在治疗前与患者进行有效沟通能够降低患者由于过度紧张而造成的输液意外[7]。本研究结果显示，实验组护患纠纷发生率显著低于对照组，同时患者的满意率显著高于对照组，说明护患之间的沟通技巧对于急诊输液工作至关重要，值得临床推广。

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[4]高岚，薛艳，俞秀艳.护患关系的特点及影响因素[J].护理论著，2011，33（13）：218.

[5]黄丽红.护理人员对护患沟通认识现状及实施需求的调查分析[J].护理研究，2008，22（8B）：2087.

[6]刘丽娟.浅谈护患关系在精神科护理中的作用[J].中国民康医学，2011，23（16）：2051-2052

[7]陈惠芳.基层医院构建和谐护患关系的影响因素与对策[J].全科护理，2011，9（3）：631-632.

[8] 丁然.护患沟通对护理工作的影响[J].中国当代医药，2010，17（36）：100，105.