金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察

巫藤勇

金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效观察

巫藤勇

目的 探讨分析金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法 68例患者随机分为治疗组(38例)和对照组(30例), 两组在常规控制血糖及血压的治疗基础上, 治疗组予以金水宝胶囊3～4粒, 3次/d, 疗程3个月, 对照组不加用其它药物。结果 治疗组尿微量白蛋白疗效显著, 血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白、肾功能控制达标。两组治疗的总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 金水宝胶囊用于治疗糖尿病早期肾病可以减少或消除尿微量白蛋白, 疗效显著。

金水宝胶囊；尿微量白蛋白；糖尿病肾病

微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期表现, 如何早发现、早治疗, 对控制糖尿病肾病的发展有重要临床意义。金水宝胶囊(江西济民可信药业有限公司生产), 主要成分为发酵虫草菌粉(Cs-4), 具有补益肺肾、秘精益气功效, 对肺肾两虚、神疲乏力、腰膝酸软, 肾功能不全、高血脂等诸症有良好疗效。本文以金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿有良好效果, 现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准,采用1987年Mogensen早期糖尿病肾病(III期)的诊断标准,出现持续性的微量白蛋白尿, 休息时UAE 为20～200 μg/min或30～300 mg/24 h或单次尿标本测白蛋白/肌酐：男2.5～25 mg/ mmol (22～220 mg/g), 女3.5～25 mg/mmol(31～220 mg/g)。除外其他原因引起的肾脏病变［1,2］。68例患者均为本院2010年1月～2012年3月门诊及住院患者, 分为治疗组(38例)和对照组(30例)；治疗组女性20例, 男性18例, 对照组女性16例, 男性14例, 均符合2型糖尿病诊断标准, 病程在4～10年, 年龄在50～60岁, 均有不同程度视网膜病变。治疗组合并高血压12例, 对照组合并高血压10例, 治疗前后分别测尿微量白蛋白、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c),血压、心电图、肝功能、肾功能。

1.2 方法 两组患者均建议饮食控制、降糖、降压药物基础治疗,使血糖、血压在达标范围, 治疗组加用金水宝胶囊3～4粒3次/d, 疗程3个月, 对照组不加用其它药物。

1.3 统计学方法 分别采用t检验和χ2检验进行显著性检验, 统计过程用SPSS10.0软件处理。

2 结果

治疗组3个月后34例患者尿微量白蛋白正常, 治愈率89.5%, 4例无好转,占10.5%, 但尿液分析无显性蛋白、肾功能无异常变化,总有效率为96.5%；对照组30例尿微量白蛋白无好转, 治愈率0, 其中6例出现尿液分析显性蛋白(+～3+),占20%, 2例肾功能异常(BUN、Cr), 占6.7%。两组经统计学处理, 总有效率治疗组明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。对比资料见表1。

表1 两组治疗前后对比资料(n)

3 讨论

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要微血管并发症之一, 早期治疗尚有可逆性, 或可以延缓其发展为终末期肾病的进程。早期糖尿病肾病(微量白蛋白尿期)是治疗的关键时期, 如果不采取干预治疗, 90%以上患者会发展为临床期肾病［3］。金水宝胶囊具有抗炎、促性腺、调节血脂代谢、增加心脑肾血供等作用, 可以调节血压, 抑制血小板聚集, 增强细胞抗缺氧能力, 用于早期糖尿病肾病的治疗, 可以减少或消除尿微量白蛋白, 改善血糖、血脂、血压、糖化血红蛋白, 保护心脑肾功能, 临床疗效显著, 对糖尿病肾病的发生及延缓其进展都有重要意义。

［1］ 中华医学会糖尿病学分会.2007年版中国2型糖尿病防治指南,中华内分泌代谢杂志, 2007,24(2a):1-22.

［2］ 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),中华内分泌代谢杂志, 2011,12:增录12b, 22-24.

［3］ 陈伟,向红丁,于康,等.限尿蛋白摄入对2型糖尿病早期肾病的影响.中国糖尿病杂志, 2000(8):207-210.

364000 福建省龙岩市第二医院内分泌科