风险管理在护理管理中的重要性和实现措施

张娟

风险管理在护理管理中的重要性和实现措施

张娟

目的 探索和讨论风险管理在护理管理中应用的重要性及如何具体的实施风险管理的措施。方法 本文是对2009年采用传统护理管理模式, 2010年采用风险管理方法的护理管理模式。比较2009年与2010年两个年度医院中护理纠纷发生的概率和患者对本院护理的满意度。结果 2010年应用风险管理方法开始, 本院的护理纠纷发生概率相较与2010年以前有明显减少, 患者的满意度也有很大的提高。结论 风险管理应用于护理管理工作中, 护理纠纷问题发生概率明显降低, 患者对于护理工作的满意程度有很大的提高, 风险管理在护理管理中起到非常显著的作用, 是护理管理中重要的管理方法之一。

风险管理；护理管理；护理纠纷；满意度

医疗风险管理是指医院通过对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理, 有组织、有系统地减少医疗风险事件的发生,以及评估风险事件对患者和医院的危害及经济损失, 不断提高医疗质量, 提高医疗工作的社会效益和经济效益的管理活动［1，2］。医疗风险管理在对医院进行管理时是以系统的、有组织的管理方式进行具体的监督和控制, 将医疗风险最大限度的降低到最小, 为避免造成经济损失或严重的危害。医疗风险管理实施方式是通过详细的、全面的分析医疗风险, 制定最为适合的医疗风险管理措施, 尽量预防和控制医疗风险。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文在2009~2010年这两年度中各选取60例患者。选取2009年的60例患者中有30例男患者, 30例女患者, 年龄在19~62岁之间, 平均年龄为(40.36 2.13)岁；选取2010年60例患者中有30例男患者, 30例女患者, 年龄在21~77岁之间, 平均年龄为(45.16±3.28)岁。通过对两个年度选取患者的资料进行比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 2009年进行传统护理管理方式管理医院的护理工作。2010年护理管理中融入风险管理方法对医院的护理工作进行系统的、有组织的管理。其具体的管理内容是：首先,建立健全的风险管理机构。建立健全的风险管理机构是对医院中的存在的医疗风险进行分析和研究, 尤其是医院发生的各种纠纷类案件进行全面的分析, 找出医院的不足, 及时的改善医院中存在的不足, 最大限度的将医疗风险降到最低。其次, 积极落实风险管理制度。风险管理制度的制定更好的约束护理工作人员严格遵守管理制度中的条例, 才能保证护理工作更好的完成。因此, 落实风险管理制度非常重要。将任务进行合理的分配, 明确每个工作人员的责任, 分工明确。并对工作人员进行定期的考核和日常工作的评判, 从而保证工作人员严格按照风险管理制度进行工作。再次, 注重监督和控制高危护理工作。护理工作中在护理重病患者相对要求较高, 护理不当很容易出现护理纠纷。对此, 加强高危护理工作的监督和控制, 尽量避免护理纠纷事件的发生。定期的开展高危护理工作总结, 及时的将工作中存在的问题进行纠正, 积极预防高危护理过程中可能存在的问题。最后, 对护理工作人员进行培训。护理人员的专业性和综合素质对于工作质量有一定的影响。针对护理工作人员进行定期的护理专业知识培训, 提高护理工作人员的专业水准, 杜绝因护理工作人员的问题而出现护理安全问题。加强护理工作人员的的素质培训, 提高护理工作人员的综合素质, 从而为患者提供优质的服务。

1.3 评价标准 确定风险管理在护理管理中的重要性, 是对风险管理在护理管理中应用前后进行比较。具体的衡量标准是对比2009年和2010年护理纠纷概率及患者的满意度。护理纠纷概率是以发生纠纷数量与总护理业务数量进行对比, 从而确定护理纠纷概率；患者的满意度是通过问卷调查的方式, 对护理工作技术、服务态度、工作的专业性、心理护理效果等相关方面进行调查, 从而确定风险管理的作用。

2 结果

2009年的护理纠纷案有28例, 护理纠纷发生概率46.7%；2010年护理纠纷案有11例, 护理纠纷发生概率18.3%。从而确定相较2009年护理纠纷案频率来说［3］, 2010年护理纠纷案发生数量有非常明显的降低。通过对患者进行护理工作满意度进行调查, 确定2010年护理满意度明显比2009年护理满意度高, 患者满意程度详见表1。

表1 比较2009年和2010年护理工作的满意度

3 结论

医院的主要作用是为保证人们的生命健康。随着我国经济水平的不断提高, 医院正规化的开展十分重要。通过采用一系列的管理措施, 从各个方面上进行全面的管理, 促使医院正规化管理。医院在正规化管理的过程中依旧存在医疗风险, 发生医疗纠纷案件、医疗事故等方面的问题, 影响医院救死扶伤的形象, 对于医院的正常工作秩序造成一定程度的影响［4］。对此, 采用风险管理方法, 能够最大限度的降低医疗风险, 促使医院工作更加有序的进行。

医疗风险管理主要是对风险管理在护理管理中应用是通过建立风险管理机构、有效落实风险管理制度、加强高危护理工作是管理、对护理工作人员进行培训的环节, 规范整个护理工作, 加强对难度较大的护理工作进行管理, 不断优化护理工作的质量, 减低护理纠纷的发生, 提高患者的满意度 ,为医院能够更好的发展创造条件。本文是针对风险管理在护理管理中的重要性及实施措施进行研究, 从2009年患者中选取60例患者为研究的对象, 确定2009年度护理纠纷事故发生次数和患者对护理工作的满意度。选取2010年中在本院接受治疗的60例患者作为研究对象, 确定整个年度护理纠纷案例数量和患者对护理工作的满意度。比较2009年和2010年护理纠纷事故发生概率和患者对护理工作的满意度,最终确定的护理管理中应用风险管理方法对日常的护理工作进行监督和控制, 起到非常好的效果, 促使护理工作更加规范化、系统化、合理化。

综上所述, 风险管理在护理管理中应用作用效果良好,提升护理工作的质量。对于护理管理工作来说, 风险管理方法的应用非常重要, 是优化和完善护理工作的重要措施。

［1］ 王莉,董微,肖文彦.风险管理在心内科护理管理中的应用.中国误诊学杂志, 2011,11(8):1865.

［2］ 王英祥.风险管理在临床护理管理中的实施.中外健康文摘, 2012,4(5):338.

［3］ 程红群,陈国良,蔡忠军,等.医疗风险管理的探讨.解放军医院管理杂志, 2003(01):94-95.

［4］ 韩培滋.临床护理工作中法律意识与风险管理的研究.中国民康医学, 2008,20(14):1682-1684.

215332 昆山市花桥人民医院