基于能力发展的护用药理学课程改革与实践

2013-09-01王雁梅

卫生职业教育 2013年12期

毛讯，王雁梅

（漯河医学高等专科学校，河南漯河 462000）

护用药理学是护理专业中联系医学基础课程与护理临床课程的桥梁学科，护用药理学的学习直接影响学生对后续专业课程的学习和理解，本课程的基础理论和知识是直接为临床护理工作的药物治疗服务的。但在以往的教学中，主要体现了课程的学科完整性，却没有体现职业性，更无从反映课程学习目标和学生未来就业岗位所需能力之间的关联性，因此，迫切需要对本课程进行课程改革。课程改革应以学生综合职业能力发展为课程目标，以能力发展为导向开展课程实施与评价[1]，从而构建更加科学、合理的护用药理学课程体系。为了探索基于能力发展为核心的护用药理学课程改革，分析在我校开展护用药理学改革的可行性，为课程体系的构建和完善提供依据，笔者在护用药理学教学中进行了尝试与探索，并取得了较好的效果，现将具体过程介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象

以我校2011级三年制护理专业1班和2班共327名学生（1班165人，2班162人）为研究对象，全部为女生，均经过高考统招入学。

1.2 方法

以1班为实验班，2班为对照班，两个班的药理学课程均由同一名教师讲授。教材使用陈树君、王志亮主编的第四军医大学出版社出版的《护用药理学》教材。对照班采用传统教学方法教学；实验班根据基于护生职业能力发展所需制订的本课程学习目标，设计完整的学习情境，确定每个学习情境的能力目标、对象、工具与要求等；以能力发展为导向，开展教学实施。在课程活动中，以典型的工作任务或项目为载体，强调在具体的工作情境中解决实际问题，在实践情境中学习知识，学习内容紧贴工作实际，使得学生在工作实践中发展职业所需的专业能力和关键能力。

学期结束后，以当场不记名填写及回收的方式对实验班进行问卷调查。实验班和对照班均由教务处统一命题组织考试，全体药理学任课教师流水评卷，比较实验班和对照班的考试成绩，并分为60分以下、60～79分、80～89分、90～100分几个分数段，统计两个班各分数段的学生人数，计算各分数段学生的所占比例，然后进行统计分析。

2 统计方法

3 结果

3.1 实验班问卷调查（见表1）

学生普遍认为进行护用药理学课程改革对自身学习水平的提高具有明显的促进作用，能够激发学生的创新思维，提高学生的学习兴趣，多数学生赞同将课程改革贯穿于整个课堂教学中，认为课程改革的教育理念有助于提高学习效果，对自己未来的发展有益，显示了学生对护用药理学课程改革的肯定及对该改革的信心及希望。

3.2 各班级考试成绩统计及分析（见表2）

从期末学生成绩分析来看，实验班和对照班各分数段人数及平均成绩均有显著性差异（P<0.05），说明在我校护理专业开展护用药理学课程改革是可行的。

4 讨论

在基于能力发展核心的护用药理学课程改革中，我们借助校院合作平台，修订护用药理学课程标准。基于护生职业能力发展所需制订本课程学习目标，设计完整的学习情境，确定每个学习情境的能力目标、对象、工具与要求等；以工学结合、能力发展为导向，开展护用药理学教学实施[2]。

在课程活动中，高职院校的教师、医院一线临床专家共同承担课程的实施责任；以典型的工作任务或项目为载体，强调在具体的工作情境中解决实际问题[3]。在实践情境中学习知识，学习内容紧贴工作实际，使得学生在工作实践中发展职业所需的专业能力和关键能力[4]。在课程实施中重视学生的主体性地位，课程实施的计划具有灵活性和多样性。通过创设真实的任务环境，采取“在工作中学习，在学习中工作”，将工作和学习有机结合起来，以促进学生职业能力发展，并在课程实施中充分考虑教师和学生的双主体地位。

在课程评价上，建立以发展性评价为导向的能力发展评价指标体系。设计科学合理的课程评价指标体系，改变以往基于个体知识获得的评价方式，以概念性知识识记、再现为主的知识考核在课程学习效果评价中不再占主导地位，重视护生的职业技能、态度和能力发展水平[5]，同时引入行业专家参与第三方评价，改变以往只由任课教师进行评价的方式。在课程评价结果的应用上，不单纯用于学生的学业考核，而是用于课程进一步的修订和完善。组织好课程评价活动，可为课程改革和建设提供及时、准确的反馈信息，以适应职业岗位和职业能力的变化，完善课程建设。

在基于能力发展为核心的护用药理学课程改革中，探索开放式、校院合作、工学结合的护用药理学课程建设模式，能够极大地促进学生的学习，并能显著提高学生的学习成绩，更重要的是可以以此为契机，通过开展全方位、深层次的校院合作，在课程建设与改革方面进行有益的探索与实践，全面提升我校的办学质量。