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肝病患者血清补体C 3检测的结果分析和意义

2013-08-24刘空前

实验与检验医学 2013年6期
关键词:补体肝炎肝病

刘空前

免疫系统在肝病患者的病情发展中起到极其重要的作用,而补体C3在免疫系统的补体激活中起到非常重要的作用[1]。为了探讨肝病患者血清补体C3检测结果与肝病发展程度之间的关系,为临床肝病诊断提供参考,分析2008年1月-2012年4月期间我院收治的520例肝病患者的血清补体C3含量,讨论其与肝病发展程度的关系,现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取2008年1月-2012年4月期间我院收治的520例肝病患者,所有患者参照全国第五次传染病寄生虫病学术会议制定的 《病毒性肝炎防治方案》和《原发性肝癌的临床诊断与分期标准》相关标准[2],以及通过超声、生化检测和病理学检查确诊。其中男性患者278例,女性患者242例,年龄范围27~68岁,平均年龄为(44.7±11.5)岁。其中急性肝炎组患者96例,慢性肝炎组患者140例,重型肝炎组患者42例,肝硬化组患者175例,肝细胞癌组患者67例。同时选取50例健康体检人群作为对照组。

1.2 检测方法 健康人群和患者的血清补体C3的检查采取免疫散射比浊法。使用的相关仪器和试剂盒为德国胡曼生化诊断有限公司。采集患者的空腹4ml外周血液,及时分离血清,并在1h内完成以上检测工作[3]。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件对两组数据结果进行统计学分析,组间比较使用配对t检验,计数资料以绝对数和百分率表示,计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

见表1。

3 讨论

表1 不同类型肝病患者血清补体C3含量比较

在机体内,补体介导着多种细胞和体液免疫的应答,是机体内的第一线防御系统,补体系统主要包括30多种的血清成分、编码调节因子以及受体等构成,一旦抗原与补体接触后,即可激活补体系统[4]。在病理状态下,补体C3在血清中的含量最高,也是连接补体经典途径和旁途径的枢纽,通过检测血清中补体C3的含量来反映血清补体的总体水平,也可以反映机体体液免疫的水平[5]。

在本结果中,发现不同组别间的血清补体C3含量均不相同,且组间差异均有统计学意义,其中急性肝炎组患者的血清补体C3含量最高,这可能与急性肝炎患者的肝细胞损伤较轻,能够迅速的补充补体C3[6,7],而重型肝炎患者的含量最低,可能与该类患者的肝细胞损伤最为严重,导致大量肝细胞死亡,补体C3的合成减少有关[8]。研究中发现肝细胞癌患者的血清补体高于肝硬化组患者,这可能的原因为炎症介质诱导肝细胞以及肝癌细胞合成和分泌补体C3,还有可能肝癌细胞表达分泌补体抑制剂,来抑制补体的激活,从而逃过免疫系统的监督,促进肿瘤的进一步发生发展。

[1]范久波,刘海菊,张勤.肝病患者血清补体C3、C4水平检测的临床意义[J].国际检验医学杂志,2009,30(2):171.

[2]韦丽霞,唐任光,杨柳,等.免疫球蛋白及补体检测在肝炎诊断中的意义[J].右江民族医学院学报,2006,28(4):266.

[3]程玉萍,许亚辉,孙婷.病毒性肝炎患者血清CRP和补体C3的变化及其意义[J].实用医技杂志,2007,14(35):4816.

[4]林治华,万瑾,谢伟,等.补体系统与肿瘤免疫[J].重庆理工大学学报(自然科学版),2010,24(5):33-36.

[5]Markiewski MM,DeAngelis RA,Strey CW,et al.The regulation of liver cell survival by complement[J].J Immunol,2009,182(9):5412-5418.

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[7]史玉岭.丙型肝炎核心抗原检测在丙型肝炎诊断中的应用价值[J].实验与检验医学,2009,27(1):47-48.

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