观点

山寨洋文凭为什么这样红

注册个教育培训公司，声称花钱培训就可获得世界名校文凭，还制作山寨版教育部学历认证中心网站自我认证。北京市警方近期破获一系列山寨洋文凭案，查实200多名企业高管上钩，被骗金额上千万元。

假文凭在我国波涛汹涌，文凭打假却波澜不惊，直接培养出一大帮山寨文凭公司。其实，我国一些名校也在文凭造假行列，借着名校的教育资源与国外一些野鸡大学勾搭，办起了所谓的世界分校。国外野鸡大学负责制造所谓的世界名校文凭，我国名校负责引君入瓮，大批的商界、政界五花八门的南郭先生，纷纷购买世界名校文凭。

我国文凭认证并没有法律化、制度化，而是选择性认证。各单位对文凭把关不严，大批国外野鸡文凭以假乱真，文凭造假贩假乱象丛生。

犯罪分子以假文凭获暴利屡屡得逞，暴露我国文凭管理软肋。先有假文凭吃香的庞大市场，后有假文凭泛滥成灾，也才有假文凭违法犯罪惊涛拍岸。结论有三，一是我国官方文凭认证机构太少，给了假文凭出头露面的机会；二是我国用人单位还没有全面建立文凭认证机制，致使“南郭文凭”屡屡得逞；三是我国文凭认证机构把关不严。在美国，有很多针对文凭的认证评估机构，用人单位要求出示认证证书，挤掉学位、学历中的水分。我国也要全面建立用人必认证文凭机制；并加大文凭打假力度，规范教育培训机构，让假文凭成为废纸，山寨洋文凭就红不起来了。

郑家侠

按揭求医这样的成功必须复制

看病难看病贵，一直是民生顽疾。两会讨论多年，从全国范围的医改攻坚，到各地针对性的破解之道，各式改革试验不知凡几。但目前，“病不起”依然是蘸满了民众哀伤的现实咏叹调。

而近日有媒体报道，山东济宁兖州市可能探索出了一条极具先锋价值的改革之路。而且，若辅以必要的公共政策支持，济宁很有希望打破“看病难看病贵”的魔咒。

众所周知，眼下绝大多数医院都实行先交钱后看病的预付费就诊模式，这就设定了看病的门槛。对那些急需医疗救治却又囊中羞涩的急重症患者而言，不啻于预先宣判了“死刑”。对此，济宁推出了一种新的就诊措施：患者不用交押金，可先看病，后付费。医院不再要求有医疗保险、农村合作医疗的患者及危重病人等交医疗押金，只需出院时缴纳自付部分费用即可。确实困难的也可签订还款协议，“按揭付款”。而且，在减免优惠政策之外，患者还需承担一些基本的就医成本，但可以灵活选择可承受的还款模式。这等于同时减轻了医患双方的经济压力。兼顾了公益性，却又没过分理想化，寻觅到了现实和理想的契合点。这也是济宁模式的最大价值。

我们承认政府在承担社会福利保障的公共责任方面，还有不少需要努力完善的地方，但这不是一蹴而就的。公共财政永远不可能完全充盈，所以在此之前，如济宁按揭求医模式这种兼顾公益性又有一定妥协，承认现实有限性的改革举措，应多多益善。为了社会公益，这样的成功可以复制，也必须复制。

李晓亮

医改现在远远不是唱赞歌的时候

最近，北大教授李玲因赞扬医改成就而备受争议，微博上对李教授讲话持肯定态度的几乎看不到，批评甚至谩骂的声音倒是不小。这至少说明一个问题，李教授的讲话未被民间认可。

李教授立论的依据是来自国务院医改办公室发布的消息。7月7日，国务院医改办公室透露，全国城乡居民基本医保参保人数已达12.7亿人，覆盖人数占总人口的95%，全民医保的制度框架已经建立，并已成为全世界最大的医保网。李教授未加分析地对上述官方数据予以全盘接受，并以此为据，断定中国医改已经创造了“奇迹”。

李教授高调宣称：“(世界最大医保网)这个奇迹的诞生，归功于我国体制的优越性。这种体制的执行力非常强，真正为老百姓服务。世界上没有哪个国家能有这样的成就，不得不让国际学术界为之侧目。”这段话强调的是效率，却明显忽视了公正。医改进行到今天，深层次的问题已经逐步暴露出来。这就是医改政策的制定和执行对政府、经办机构和医院的利益照顾过多，而对参保人员的利益隐形剥夺不少。由于严重缺乏公众参与，现行医疗保险制度存在对政府和经办机构授权过大，约束过少，医院牟利手法多样，基金运作不透明等缺陷。相对于政府、经办机构和医疗机构三大强势群体，参保人员明显是弱者。把这样一个对政府、经办机构和医院更为有利的制度说成 “真正为老百姓服务”，因此听在老百姓耳中，很不是滋味！

应该说，医改，现在还远远不是唱赞歌的时候，李教授却对之大唱赞歌，这就犯了忌讳。