热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察

李燕妮

（湖北省襄阳市妇幼保健院 襄阳441000）

秋季腹泻是指发生于每年9～12 月份的腹泻，发病年龄以6 个月～3 岁最多见。是儿科常见病、多发病之一，主要由轮状病毒引起，目前尚无特效治疗方法，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。热毒宁注射液含青蒿、金银花、栀子，具有抗病毒、抗菌、解热作用，对于小儿秋季腹泻能菌毒并治。我们采用热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻80 例，疗效满意。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010 年9 月～2012 年12 月我院收治的小儿秋季腹泻160 例，根据《实用儿科学》诊断标准[1]明确诊断为腹泻患儿。其中男性89例，女性71 例；年龄6～21 个月；大便为稀水便或蛋花汤样便，无黏胨，每天大便5～l0 余次不等；大便常规检查大部分正常，少数可见少许白细胞及脂肪球；其中发热120 例，轻度脱水62 例，中度脱水34 例，重度脱水8 例；就诊时病程＜3 d。随机分为治疗组80 例与对照组80 例。两组在年龄、性别、临床表现方面差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 根据临床症状给予补液、补充电解质及对症综合治疗。治疗组给予热毒宁注射液(国药准字：Z20050217)0.6 mL/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液100 mL 中静滴，每日1 次。对照组给予利巴韦林注射液10 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖注射液100 mL中静滴，每日2 次。

1.3 疗效标准 根据全国腹泻病防治学术研讨会制定的《腹泻病疗效判断标准的补充建议》[2]判定疗效。显效：治疗72 h 内，粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72 h 时，粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72 h 时，粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。

1.4 统计学处理 采用χ2检验。

2 结果

治疗组80 例，显效72 例(90.0%)，有效6 例(7.5%)，无效2 例(2.5%)，总有效率97.5%；对照组80 例，显效60 例(75.0%)，有效4 例(5.0%)，无效16例(20.0%)，总有效率80.0%。两组总有效率比较具有统计学差异(P ＜0.05)。

3 讨论

秋季腹泻多由于轮状病毒感染所致，病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生变性、坏死，受累的上皮细胞脱落，使小肠黏膜吸收水分和电解质的能力受损。热毒宁注射液由青蒿、金银花、栀子组成，青蒿具有清热解暑、宣化湿热之功效；栀子具有清热利尿、凉血解毒、清热利湿功效；金银花具有清热解毒、凉散风热的作用。青蒿为菊科植物，含有青蒿黄酮类、青蒿素，现代药理研究表明，青蒿有解热、抗病毒、抑制内毒素和促进细胞免疫作用[3]；金银花含有绿原酸等具抗病毒、抗菌、解热、提高免疫力的作用[4]；栀子含有熊果酸，能镇静、降温，同时具抗感染、抵抗多种微生物作用[5]。本观察表明，热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻，可以直接抑杀轮状病毒，改善患儿发热症状，提高机体免疫力；同时对受损的小肠上皮细胞的再生及黏膜修复有促进作用，从而松驰平滑肌，减少肠蠕动，抑制肠液分泌，促进水、电解质吸收，促进疾病痊愈，且无不良反应，两组比较差异具有显著性统计学意义，因而用于秋季腹泻的治疗有很好的临床效果。

[1]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7 版.北京：人民卫生出版社，2002.1 290-1 294

[2]全国腹泻病防治学术研讨会.腹泻病疗效判断标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志,1998，13(6)：384

[3]吴叶宽，李隆云，钟国跃.青蒿的研究概况[J].重庆中草药研究，2004(2)：58-65

[4]武晓红，田智勇，王焕.金银花的研究新进展[J].时珍国医国药，2005，16(12)：1 303-1 304

[5]杨方花.栀子的药理作用概述[J].泰山卫生，2005，29(2)：17