三步针罐疗法治疗神经根型颈椎病的疗效

马 琳

（北京市东城区社区卫生服务管理中心中医全科 北京 东城 100000）

神经根型颈椎病主要是由于颈椎间盘或是颈椎钩椎关节或是关节处出现增生的现象，刺激或是压迫到了同一平台的神经根，出现了一系列相应阶段的神经根刺激或是出现功能障碍的临床表现。其临床症状一般是以颈肩背部出现疼痛，或是上身的上肢和手指出现了放射性的疼痛和麻木的感觉［1］。而出现该种病症一般是由于长时间没有休息好，或是工作过于疲劳导致。在当今社会是一种比较常见的疾病，虽然常见，但是患者因为该病受到折磨的几率的也是比较大。目前在临床上治疗该病的疗法也是比较多的，有中药治疗法和针罐治疗法。本文选取东城社区卫生站在2009年3月～2010年5月收治的120例患者，并将这120例患者根据其意愿分为观察组和对照组，分别给予这两种方法进行治疗，详细报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取本院在2009年3月～2010年5月收治的120例患者，患者年龄在26～75岁，平均年龄在46岁，病程时间在2个月～7年，平均病程时间在3年。男性患者有88例，女性患者有32例。根据神经根型颈椎病的诊断标准、临床特征以及影像学进行分析，了解到120例患者中，神经根型颈椎病类型主要有风寒型、虚寒型［2］。将120例患者根据其意愿分为观察组和对照组，观察组患者总共有60例，风寒型患者有38例，虚寒型患者有22例，病程时间在2个月～6年，平均病程时间在2.5年；对照组患者总共有60例，风寒型患者有40例，虚寒型患者有20例，两组患者病程时间在4个月～7年，平均病程时间在3.5年。

1.2 方法：给予观察组患者采用三步针罐疗法进行治疗，给予对照组采用中药治疗的方法。

观察组三步针罐疗法进行治疗。在进行治疗前，首先判定患者病症的类型，风寒型患者除了需要选取中平穴、后溪穴、整脊穴、颈椎夹脊穴之外，还需要搭配外关穴、合谷穴；虚寒型患者除了需要选取中平穴、后溪穴、整脊穴、颈椎夹脊穴之外，还需要搭配百会穴与大椎穴进行联合治疗。三步针罐疗法在进行治疗的时候是分为三步，第一步，是需要用0.35 mm＊50 mm的针刺入患者的中平穴内部的1.5～1.8寸，再刺入患者的后溪穴的0.3～0.5寸的地方，并向从整脊穴开始刺入，沿着鼻根的方向斜向刺入1.0～1.5寸。在刺入的时候需要嘱咐患者深呼吸，并稍稍活动运动脖子。第二步，需要用0.35 mm＊40 mm的针对患者的双侧的颈椎夹脊穴进行同时刺入，刺入的深度要保持在0.8～1.2寸的地方，之后，采用平补平泻的针刺方法对患者的外关穴和和合谷穴刺入。这主要是针对风寒型患者进行治疗的方法。最后一步，是在患者的阿是穴中进行刺络拔罐，直至排出3 ml～5 ml瘀血为止。之后每天进行一次，以10天为一个疗程。

对照组采用的是中药汤剂进行治疗的疗法。针对于病程较短的风寒型患者，选择的治疗药方是蠲痹汤，并在汤剂中加入防风和白芷；是虚寒型的患者则需要加入附子和细辛。针对于病程时间较长的患者，风寒型患者在原本的汤剂中要加入防己和薏仁；虚寒型患者则需要采用独活寄生汤进行治疗。每天服用一剂，一剂则分为早中晚三次服用，每次100 ml，以10天为一个疗程。

1.3 疗效判定

痊愈：患者经过治疗后，症状和体征全部消失，生活可以自理，并且在半年之内没有复发的现象；

显效：患者经过治疗后，症状和体征有明显减轻的症状，阳性的体征开始减弱，但是在过度劳累之后还是会有不适；

无效：患者经过治疗后，症状和体征并没有变化［3］。

1.4 统计学分析：通过统计分析软件SPSS13.0进行数据分析，采用χ2检验，P＜0.05具有差异性，统计学有意义。

2 结果

经过治疗后，两组患者疗效情况如表1。

表1

3 讨论

三步针罐法主要是在中医理论上建立的一种治疗方法，穴位治疗的方法和操作的方法也是根据患者的基本病情进行治疗的。在上文中120例患者中，观察组采用的是三步针罐法进行治理哦啊，而神经根型颈椎病根据类型可以分为风寒型和虚寒型，风寒型患者在进行治疗的时候需要搭配外关穴、合谷穴，虚寒型患者在进行治疗的时候需要搭配百会穴与大椎穴，虽然在中医中进行治疗的时候，也会对症下药，但是是药就有三分毒，有一些患者也不能够适应药物的治疗，因此治疗的效果并不是非常的好［4］。

根据上述的临床经验表明，不同证型患者在进行治疗的时候，采用不同的治疗方法具有显著的效果，且病程时间越多，治疗的时间就越短，治疗的效果也就越好。这也证明了该种病症时越早治疗，效果就越好。因此，临床证明三步针罐疗法是一种疗效好，见效快的治疗方法，值得在临床上进行治疗。

［1］娄必丹，章薇，刘伍立等针刺配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病80例临床观察［J］.湖南中医药导报.2011（11）

［2］蒋戈利，刘玉珍，李坚将等三步针罐疗法治疗颈性眩晕197例临床观察——附常规针灸治疗40例对照［J］.浙江中医杂志.2010（10）

［3］刘辉，王超，陈丽华等三步针罐疗法治疗急性中央型腰椎间盘突出症及对外周血浆中5-羟色胺的影响［A］。第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编（上册）［C］.2008

［4］蒋戈利，刘玉珍，邢军等三步针罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察［J］.四川中医.2009（03）