如何做好传染病的预防控制工作

许风英

山东省夏津县卫生防疫站 253200

中国人口众多，人口密度高，流动人口多，传染病的防治工作很难得到有效的控制，特别是随着改革开放的深入，国际人员的来往更加密切和频繁，为传染病从国外的流入带来了便利的通道，如何切断传染病的传播途径，做好传染病控制、提高卫生管理水平和促进人民群众健康水平稳步发展等工作成为了现阶段疾病预防工作的重点。新中国成立以来，我国对慢性病、传染病和地方病及伤害等疾病做到了很好的预防和有效的控制，我国的疾病预防工作得到了长足的发展，在短时间内扭转了医疗水平极其落后的局面。但随着近年来全球气候的变化、环境污染、人类生活习惯的改变，越来越多的传染性疾病如艾滋病、非典型肺炎、手足口、禽流感、甲型H1N1流感、流行性出血热、麻疹等疾病侵袭着我国人民的健康［1］。从2003年的我国爆发的非典型肺炎(SARS)，到2004年的在东南亚传播的禽流感，再到2009年在全球爆发的甲型H1N1流感，以及最近在国内流行的小儿手足口等疾病，都在无情的夺取人的生命的同时，在全社会制造了巨大的恐慌，影响了人民的正常生活和社会的和谐稳定。在面对这些重大的传染病时我国做了做了大量的预防和控制工作，疾病控制中心在传染病的控制方面起到了至关重要的作用。国家在传染性疾病控制方面投入了大量的人力和物力，来不断的更新卫生检测设备和技术，现在我国以疾病控制中心为平台的疾病防治体系已经建成，面对重大的突发性的传染疾病，我国已能够做到有效的预防和控制。本文在分析目前我国传染控制的现状的基础上结合自身的实际工作，谈一谈如何做好疾病控制中心的传染病管理工作。

疾控部门人员工作职责:伴随着我国疾控防治的不断提高，卫生防疫人员为传染病责任报告人，应首先明确职责，在传染性疾病预防方面的重要作用，譬如，报告人在一定时间内发现有甲类传染病或疑似病人时，应以最快速度告知疾控部门，并填写疾控报告卡，要求书写工整、规范、字迹清晰，疾控防疫工作人员进行相关疾病的具体审核，各自工作职责清晰明了，具体来说，我国各级疾控中心的工作职责可分为以下几点:为该当地疾病预防控制防治，提供科学依据，实施全国重大疾病预防控制及实施方案，对重大疾病进行流行病学检测，并给出预防性建议，参与本地域各种重大疫情、突发性公共卫生事件的指导工作，成立应急反应系统，积极开展疫苗研究等，以便及时提供精准数据。同时，加强疾病防控部门工作人员的理论学习，做到人尽其才的分配部署原则，注重引进优秀人才以及年轻优秀的从事传染病预防工作的人员。并将其安排在比较适应的部门，充分发挥自己的才干。

我国传染病控制现状

疾病防治工作的方向逐渐更加标准化、国际化:传染性疾病的预防控制工作是一个全球人类共同关注的话题，尤其是SARS问题，引起了世界各地的广泛关注，因此，疾病的防控工作必须做到全世界共同携手，共抵传染病的侵袭。伴随传染病防控工作的不断精准化，传染病控制很大程度取决于各地疾控中心的发展现状，随着世界人口流动的逐渐增多，传染病的跨界性传播大大提高，加之近年来，各类新型传染病的不断发现，世界各国之间有了针对性合作，对传染病的蔓延起到关键作用，能有效覆盖各类人群的疾病防控，为疾病的信息反馈打下了基础。

如何有效避免总体控制，局部蔓延:近年来，伴随改革开放，我国各地政府对人民卫生事业的高度关注，以及防控部门的人员素质水平的不断提高，多次新发传染病的出现，我国的传染病防治控制工作取得了令人举世瞩目的成效，社区医疗卫生服务机构是传染病预防及控制的第一道控制关口。首先，应加强传染病的源头管理，加强各种渠道的宣传力度。疾病防控部门可经常到人员流动较多的地方，进行各种宣传教育工作，做到相关知识的公益宣传，多下基层，尤其是偏远的农村应加大传染病相关知识的宣传工作，对高危人群，应将防治控制落实到位。发现疫情，及时向上级部门报告疫情，尽早发现所有的感染可疑来源。做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。我国成功预防了各类传染病，包括:天花、血吸虫、疟疾等疾病的发生。传染病疫苗成为我国传染病预防的主要方向。并且，如何加强疾病的预防，我国建立了完善的远方体系，如:《传染病防治法》做到有效防治和监控。经过各地卫生部门的共同努力，我国传染病的发病率及死亡率得到了显著降低，目前，总体趋势较为满意。

如何完善我国传染病的监测机制:我国传染病的监测机制尚不完善，管理力度不够。主要包括:传染病的发生、流行以及影响因素等众多原因，一些与传染病相关的指标被排除了监测范围，导致出现了一些监测盲区，引起了卫生部的高度重视，关键在于各地部门的执行力不够。建立完善的传染病的监测体制加强信息化管理，政府各单位和各部门合理利用各种资源，建立传染病的监测网点，提高管理的准确性。建成一个灵敏的防疫信息系统，为疾病的预防控制提供充足的信息和科学依据。实现传染病控制的信息共享和风险沟通，改善传染病预防的控制力［2］。目前，一些基层医院的硬件设施尚不完善，条件简陋，不能满足传染病预防控制部门的监测工作。因此，各地应积极提高硬件设施的投入，建立专用信息的上报系统，减少疫情蔓延。

如何提高防疫人员的素质:随着新发传染病种的逐渐增多，加强传染病预防控制培训，以利于对疫情作出基本的、准确的判断。加强对传染病相关知识的理解、掌握，做好与传染病做长期斗争的思想准备，避免广大人民生命和财产的损失。因此，该部门应将相关专业人员补充到基层一线，对其基层部门进行内部人员培训，提高专业素养。就目前中国传染病的控制工作来看，工作人员的知识结构不能跟上脚步，思想准备不充分，要树立长期控制传染病的战略思想。强化传染病控制工作人员的认识，严格控制的传染病死反复燃，对高危地区的传染病进行重点的监控，将新传染病扼杀在萌芽状态。疾控中心的工作职责，应落实到人，加强对疾控中心的传染病管理，提高责任明确的管理理念，是有效防控的关键所在。

改善环境卫生，加强流动人口的管理:环境卫生是积极有效控制传染源的重要的因素，有效改善当地环境卫生，为疾病的控制起到至关重要的作用，可以减少新型传染病的发生。加强当地垃圾卫生的管理，消灭老鼠和蚊虫栖息场所，是控制肠道和虫媒传染病的有效措施，同时，流动人口尚未被纳入疾病监测信息管理系统，应运用计算机网络，建立以公安为核心的全国统一的流动人口信息管理系统，将异地人口掌握其中，有效预防疾病的发生、发展，保证该地区疾病控制涵盖流动人口在内的管理对象。

讨 论

面对重大突发性传染病的防治工作，疾病控制部门应树立长期预防与控制传的战略思想。这是一项漫长而艰辛的工作，疾病控制的医护人员应时刻保持警惕，做好传染性疾病的基础工作。疾病控制中心在面对突发性的传染性疾病时应做出科学的分析，及时上报，区分传染源的危险等级，对高危性的群体应重点监控，必要时做好隔离防护工作，防治传染病的大规模的爆发。疾病控制中心在突发性传染病的防治工作中起到了至关重要的作用，政府在疾病防治方面也加大了对其的投入力度，控制中心的工作人员在日常工作中明确自己的岗位职责和任务，落实部署的防治措施，同时还应不断的加强自己的业务学习，熟练掌握新仪器的使用方法，了解本地区传染病的情况，分析传染病流行的趋势，对于可能发生的传染病做好预防工作，力求将新传染病扼杀在萌芽状态，防治大规模的爆发。在面对大型传染病爆发时，疾病控制中心工作人员还可以通过媒体向人民介绍该病的发病原因及预防措施，通过疾病相关知识的宣传消除人们的紧张情绪，起到稳定社会的效果。面对重大的传染性疾病的爆发，各级防控中心应和政府各部门密切合作，建立传染病的监测网点，形成一个传染病监测网络，及时地汇总各种相关信息，实时通报，对传染病做到有效控制。

1 李星明，黄建始.我国甲型H1N1流感防控工作面临的挑战与对策［J］.首都医科大学学报，2009，30(4):309－412.

2 赵晓华，徐凌忠.我国传染病报告管理发展现况及影响因素应对分析［J］.预防医学论坛，2009，2(15):160 ～162.