基于放疗信息系统的排队叫号系统设计与实现

北京军区总医院 信息科，北京 100700

基于放疗信息系统的排队叫号系统设计与实现

郭凌菱

北京军区总医院 信息科，北京 100700

目的研究基于放疗科信息系统的排队叫号系统，提高对放疗病人的服务质量。方法分析放疗科排队叫号系统的工作流程和功能需求，分别从硬件和软件两方面对系统进行架构设计。结果采用接口模块化以及语音控制和自助终端等重要技术实现放疗科信息系统与排队叫号系统的集成。结论排队叫号系统的运行，提高了医院的整体服务水平和管理水平。

排队叫号系统；放疗信息系统；HL7；系统集成

近年来，随着肿瘤放射治疗技术水平的提高，医院的放射治疗科也在蓬勃发展、规模不断扩大，病人数量也与日俱增。病人数量的增加使得很多放射治疗科室出现了排队秩序混乱，等候时间过长现象，严重影响技师的工作环境，降低了工作效率。为此，我们设计并实现了基于放疗信息系统的排队叫号系统，实现有秩序的呼叫病人到相应治疗室治疗，既方便对放疗病人的有效管理，也缓解了病人在等候治疗时的焦虑情绪。而且还提高了科室工作人员的服务质量和病人的满意度[1]。

1 排队叫号系统的工作流程与功能

1.1 工作流程

我院放疗科信息管理系统已经上线运行，该系统是放疗科信息管理的平台，可以存储放疗病人从开始治疗到治疗结束的大量信息，包括基本信息、诊断信息、预约信息、放疗计划参数、治疗参数等。为使开发的排队叫号系统与放疗信息系统的工作流程紧密的结合起来，设计排队叫号系统的流程，见图1。

图1 排队叫号系统流程图

（1） 前台工作人员通过放疗信息系统登记放疗病人的基本信息，并为病人打印条形码。登记完病人信息后，前台工作人员在放疗信息系统中为病人预约CT模拟和直线加速器放射治疗。

（2） 病人按照预约时间来到放疗科，在进行CT模拟或加速器治疗之前，在放疗大厅的自助终端通过扫描条形码来报到，报到成功后，系统提示病人的预约时间以及预计等候时间。

（3） 病人到休息区域等候呼叫。

（4） 技师在操作间工作站上为已报道的病人排定治疗顺序，并发送至室外LED液晶电视屏幕。轮到该病人治疗时，技师通过工作站客户端呼叫，通知即将治疗的病人进入机房更衣室准备治疗。

（5） 病人当天治疗完成后，如果第二天还有治疗，则重复（2）～（5）过程。

1.2 系统功能[2]

1.2.1 叫号服务器

（1）排队叫号系统与放疗信息系统集成后，可实时获取同步的病人基本信息和预约信息，创建排队队列。当医生或技师在放疗信息中修改或取消预约时，需要将信息传递给叫号系统以保证二者的一致性。

（2）系统服务器需要存储队列信息。叫号系统可以按照治疗室分为多个队列，根据病人的预约信息安排到相应的队列中。

1.2.2 显示屏

（1） 每个CT模拟定位室和加速器治疗室均配备1台显示屏用于显示相关房间的信息。显示的信息包括：当前治疗的病人以及准备治疗的病人姓名，让病人了解当前检查进行的进度；技师临时输入的信息，如机器故障等提示信息；动态视频文件，如一些科普视频或者宣传视频。

（2）显示屏具有中英文语音呼叫的功能。

（3）系统采用等离子大屏显示队列，比传统的LED屏色彩更丰富、显示更清晰[3]

1.2.3 客户端

（1）队列管理。客户端包括4个队列：报到队列、准备队列、当前治疗队列和完成队列。报到队列显示已在自助终端刷卡的病人信息；准备队列为准备开始治疗的病人，这部分病人的信息已经在外面的大屏显示；当前治疗队列为当前呼叫的病人，呼叫成功后此病人从准备队列中消失；完成队列为已呼叫过的病人列表。

（2）呼叫病人。技师可以通过客户端呼叫病人，呼叫方式可以为顺序呼叫，也可以根据实际情况选择队列中的病人进行呼叫。呼叫的病人未到，可以重复呼叫，或者把病人重新放到等候队列或把病人从队列中删除。

（3）调整病人治疗顺序。

（4）编辑显示屏的提示信息功能。

1.2.4 自助终端

（1）系统提供条码扫描枪，用于扫描病人的条形码，也可以通过自助终端的触摸屏手动输入病人的病案号以替代刷卡。

（2）刷卡后排队叫号服务器记录病人已到达信息，同时自助终端显示提示信息，以告知病人所预约的治疗室、预计治疗时间。如果病人当天有多个预约，系统将列出所有预约，并提示病人手动选择治疗室。

2 系统架构

2.1 硬件架构

排队叫号系统的硬件环境主要由服务器、治疗室控制终端、叫号屏幕、自助终端等构成。为了使数据资源更加集中高效的管理，同时也为了达到节省开支、最大化利用科室资源的目的，叫号系统与放疗信息系统使用同一服务器。控制终端为普通的工作站台式机，可以与放疗信息系统的技术工作站共用同一台电脑。

叫号系统的显示屏幕采用46寸的LED液晶电视，语音控制也是通过LED液晶电视实现的。相对于其他平板显示器，液晶电视有其独特的优点：色彩鲜艳，动态范围广，寿命长，工作方式稳定可靠，而且显示方式灵活多样。每个治疗室的技师工作站上配备一个可以连接2台显示器的显卡，分别连接技师所用的显示器和挂在治疗室外的液晶电视，通过屏幕扩展功能将病人队列和动态视频信息显示在室外显示屏上。

自助终端是将触控屏、扫描枪、计算机和相关软件整合在一起的一体机设备，病人通过扫描放疗卡或者触摸屏幕即可输入信息。服务器、自助终端和治疗室控制终端之间通过以太网实现数据通信。治疗室控制终端与液晶电视屏幕通过视频线和音频线进行通信。系统硬件架构图，见图2；功能详细描述，见表1。

图2 系统硬件架构图

2.2 软件架构

系统软件包括数据库、服务器端软件、客户端软件和自助终端软件4部分。① 数据库采用当前比较流行的关系型数据库，用来存放排队叫号信息；② 服务器端软件运行在服务器上，主要实现数据的获取和管理等功能；③ 客户端软件运行在技师的工作站上，主要实现分诊、人机交互和外设通信等功能。客户端软件需要服务器软件协同工作，不同加速器室、CT模拟室之间的客户端软件互不影响工作；④ 自助终端软件读取“放疗卡”的条码，获取患者的到达信息，且提供手动报到和查询等功能。

各软件模块的功能描述，见表2。排队叫号系统按照功能划分成了不同的功能模块，每个功能模块具有较高的独立性和封装性，模块与模块之间通过交互数据协同工作。以划分的功能模块为基础，系统软件设计采用了面向对象的分析方法和开发过程，方便了系统的后续维护和升级。

表1 各硬件的主要功能

表2 各软件模块主要功能

3 系统主要模块的实现

3.1 数据接口

与放疗信息系统之间的数据交换主要通过HL7标准来实现。HL7是医疗领域不同应用之间电子数据传输的协议，是标准化的卫生信息传输协议。排队叫号系统采用TCP/IP网络通信协议来实现HL7消息的网络传递。消息传递的过程为：在触发机制满足的条件下，放疗信息系统向排队叫号系统的Socket服务发送HL7消息。排队叫号系统在收到消息后，首先对消息进行解析，把所需要的数据如病人的基本信息、预约信息从相关的消息段里面取出，然后调用具体的业务模块来进行数据处理。最后排队叫号系统向放疗信息系统发送ACK应答消息，放疗信息系统在收到应答消息后，可以获知放疗信息系统发送的消息已经被处理，这样就完成了一次消息传递。

3.2 叫号客户端

叫号客户端主要分为4个区域：“等候病人队列”“准备病人队列”“当前呼叫病人队列”和“已呼叫病人”。病人在自助终端报到后，系统自动把病人信息提取出来，显示在“等候病人队列”，并且根据病人的预约时间，插入到队列中相应的位置。技师可以把准备治疗的病人从“等候病人队列”中选出，放到“准备病人队列”，系统默认是按照等候病人队列的顺序，把病人信息插入到“准备病人队列”。“准备病人队列”中的病人信息会显示在外面的显示屏上，这样病人可以知道自己要做准备了。技师呼叫病人后，病人信息在“当前呼叫病人队列”中显示。如果呼叫的病人未到，则技师可以在病人再来的时候，把病人信息从“已呼叫队列”中转移到“等候病人队列”，重新让病人准备治疗。

3.3 显示屏和语音控制

系统把显示屏幕按照设备分为不同的显示区域。如果一个显示屏为相邻的两个治疗室共用，则显示屏幕分为左右两个区域，每个区域显示一个治疗室的排队信息。对于每一个治疗室的排队信息，分为“当前呼叫病人”“等待病人”以及“温馨提示”3个区域。当前呼叫病人采用大字体高亮显示；“等待病人”按队列顺序显示一定数量的病人，所显示的数量可配置；“温馨提示”为技术临时输入的提示信息，如“机器维修，所有病人的治疗推后1 h”等信息。

为实现排队叫号的真正智能化，电脑叫号取代人工叫号是必不可少的一部分。电脑叫号的前提是实现中文语音的音频输出，系统采用安装中文语音引擎，通过调用语音接口函数，根据输入文本信息输出需要的音频，即TTS（Text To Speech）文本转换。这种方式灵活，而且应用广泛。语音模块的主要功能是：在被呼叫病人的信息上屏的同时，将文本信息“请××到××室进行治疗”转化为音频同步输出。

3.4 自助终端

自助终端作为与病人交互的设备，主要用于获取病人的到达信息，并显示当日的预约列表。自助终端的屏幕采用红外触摸屏，屏幕下方配有条码扫描枪。病人可以通过扫描放疗卡上的条形码信息，或手工录入的方式输入病案号。自助终端的客户端通过病案号查询排队叫号数据库并显示病人当日的预约信息。考虑到自助终端与病人的直接交互，在用户界面设计时需遵循界面简洁、颜色醒目、便于理解的原则，尽量减少病人发生错误选择的可能性。

4 结束语

放射治疗科排队叫号系统的运行不仅方便了病人的治疗过程，也使病人的治疗更加有序；减少了等候时间，提高了满意度。同时也方便了科室的工作人员，减少嘈杂现象，给医生和技师创造了更加良好的工作环境，减少工作失误，提高工作效率。目前，各行各业管理的信息化程度的提高，也使得医院放射治疗科在管理方式上逐渐向新的、先进的、科学的方式靠拢。排队叫号系统顺应了当前的大环境，相信在未来的放疗科中会得到更广泛的应用。

[1] 李君,夏丽娅．分诊叫号系统在超声分诊中的应用[J]．中国医药指南,2011,4(9):337-338．

[2] 郭凌菱．放射科排队叫号系统的设计和实现[J]．医疗卫生装备, 2013,34(2):56-58．

[3] 胡敏,徐旭东,张曙光,等．基于HIS、RIS的排队叫号系统设计实现[J]．医疗卫生装备,2010,(1):66-67．

[4] 黄晟,李玉民,金晖．超声科排队叫号系统的设计与实践[J]．中国医疗设备,2012,27(9):61-63．

[5] 杨连国,史小军,堵国梁,等．LED显示屏在医院排队叫号系统中的应用[J]．现代显示,2006,(6):78-82．

[6] 匡长春,王薇,窦有业．排队叫号系统在门诊药房的应用[J]．中国药业,2010,(12):64-65．

[7] 刘晓真．医院门诊排队叫号系统[J]．硅谷,2012,(3):25．

Design and Development of the Queue Management system Base on Radiation Therapy Information system

GUO Ling-ling
Department of Information, Military Region General Hospital, Beijing 100700, China

ObjectiveResearch a queue management system based on radiation therapy information system to improve the service quality for radiotherapy patients.MethodsAnalyze the workflow and requirements and design the architecture of the system from two aspects of hardware and software respectively.ResultsRealize the integration of radiation therapy information system and queue management system by using the technique of interface modular and self-service terminals.ConclusionThe operation of the queue management system can improve the overall service and management level of the hospital.

queue management system; radiation therapy information system; HL7; system integration

TP319

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.08.018

1674-1633(2013)08-0051-03

2013-03-27

2013-06-06

作者邮箱：guoll212@126．com