地黄和胃口服液对糖尿病大鼠血糖的影响

宋志勇 牛丽颖 常淑凤 王鑫国 周泽敬 河北省玉田县中医医院制剂科（玉田064199）

地黄和胃口服液为我院一中药制剂，由黄芪、地黄、甘草、黄连等中药组成。具有益气滋阴，清胃降逆之功效。用于阴虚燥热，湿浊内生，胃失和降所致的口干，烦渴多饮，周身乏力，糖尿病并发早期酮症酸中毒的治疗。我们通过实验观察地黄和胃口服液对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠血糖的影响，为临床应用提供药理学依据。

1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 实验动物：SD 大鼠（二级）雄性，体重180～200g，由河北省实验动物中心提供，许可证号为SCXK（冀）2003－1－003，动物饲料亦由该中心提供。

1.1.2 实验药物及试剂：地黄和胃口服液（1.91g生药／mL），河北省玉田县中医医院制剂室提供，制法：水煎醇沉回流浓缩灌装即得，冀药制字Z20110090批号20120607；盐酸盐酸二甲双胍片（250mg／片），天津亚宝药业科技有限公司，批号1205019。链脲佐菌素，sigma公司产品，购于河北恒威医药仪器有限公司，临用前用0.1mol／L 的柠檬酸缓冲液（PH4.5）配成10mg／mL溶液使用；血糖试剂盒（葡萄糖氧化酶法），北京中生生物工程高技术公司产品。

1.2 方 法 将70只大鼠常规饲养1周后，分别腹腔注射链脲佐菌素（STZ，50mg／kg）［1］，72h后检测空腹血糖，选择50只血糖水平大于13.8mmol／L的大鼠作为糖尿病模型成功大鼠用于实验。将50只糖尿病大鼠随机分为5组，每组10只，分别模型对照组、地黄和胃口服液小剂量组（2.8g生药／kg）、地黄和胃口服液中剂量组（5.6g生药／kg）、地黄和胃口服液大剂量组（11.2g生药／kg）及阳性药盐酸二甲双胍组（0.1g／kg）、另取10只正常大鼠作为对照组。给药组每日灌胃给药1次，容量为1mL／100g体重［2］，正常对照组及模型对照组大鼠给予等容量蒸馏水，连续7d，末次给药30min后，眶后静脉取血测定血糖水平［3］。采用t检验比较各组间差异情况（SPSS10.0for windows）。

2 结 果 结果见表1，从结果可见，大鼠腹腔注射链脲佐菌素72h后，血糖水平均明显较正常对照组大鼠升高（P＜0.05）；模型对照组大鼠给水7d后，血糖水平均明显较正常对照组大鼠升高（P＜0.05）；地黄和胃口服液（2.8g生药／kg、11.2g生药／kg、5.6g生药／kg、11.2g生药／kg）组及阳性药盐酸二甲双胍组（0.1g／kg）大鼠血糖均明显较模型对照组降低（P＜0.05）

表1 对链脲佐菌素糖尿病大鼠的血糖的影响（±S，n＝10）

3 讨 论 糖尿病属于中医学消渴范畴。《临证指南医案·三消》指出：“三消一证，虽有上、中、下之分，其实不越阴亏阳亢，津涸热淫而已。”可知本证主要病机特点为阴虚热淫。日久阴损及阳，气阴两伤，阴阳俱虚。自制地黄和胃口服液方中地黄清热凉血，养阴生津，用于津伤口渴、内热消渴；玄参清热凉血，黄芩、黄连清热泻火解毒，能清上焦、中焦之热；上述药物合用以滋阴生津、凉血清热。熟地、白芍补血滋阴，用于肾阴不足的消渴；沙参养阴益胃生津，用于津液不足的口渴咽干；葛根生津止渴，用于热病口渴、阴虚消渴；黄芪补气升阳，用于气虚津亏的消渴，能补气生津以止渴；苍术、白术健脾补气；上述滋阴药与补气药合用起到气阴双补效果。竹茹除烦止呕，用于胃热呕吐；甘草益气补中，清热解毒，调和药性。该方融益气养阴，清退虚热，和中止呕多种治法为一体，通过调理脏腑阴阳平衡对消渴病起到治疗作用。现代药理研究证实：地黄含地黄低聚糖可以调节糖尿病的糖代谢紊乱［4］，熟地黄含毛蕊花糖苷用于内热消渴［5］玄参有轻微降血糖的作用［6］；黄芪多糖具有提高小鼠应激能力、增强免疫力功能、调节血糖含量等作用［6］；白术有强壮、利尿、降血糖、抗血凝作用［6］；葛根具有明显解热作用，并有轻微降血糖作用［6］；实验选取SD 雄性大鼠为实验对象，分别为模型对照组、地黄和胃口服液小剂量组（2.8g生药／kg）、地黄和胃口服液中剂量组（5.6g生药／kg）、地黄和胃口服液大剂量组（11.2g生药／kg）及阳性药盐酸二甲双胍组（0.1g／kg）盐酸二甲双胍组为已经上市，降血糖作用在临床得到验证与肯定，以盐酸二甲双胍为阳性对照药，主要用于对实验方法学的验证以及地黄和胃口服液对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠血糖的影响进行比较和评价。地黄和胃口服液降糖机制与调节脂类物质代谢，增加肝糖原存储量，改善机体胰岛素分泌及对胰岛素的敏感性有关，本实验为地黄和胃口服液治疗糖尿病并发早期酮中毒提供了药理学依据。

［1］ 洪德志，时连根.桑枝多糖对糖尿病模型小鼠的降糖作用［J］.中国药理学与毒理学杂志，2012，26（6）：806－809.

［2］ 牛丽颖，王鑫国，葛喜珍.淡豆豉提取物降糖部位研究［J］.中药药理与临床，2004，2（5）：21－22.

［4］ 牛丽颖，常淑凤，刘姣.淡豆豉正丁醇提取物对糖尿病大鼠血糖及糖耐量的影响［J］.时珍国医国药，2008，19（6）：1398－1399.

［4］ 蔡少青.生药学［M］.北京：人民卫生出版社，2009：282.

［5］ 国家药典委员会.中华人民共和国药典一部［M］.北京：中国医药科技出版社，2010：116－117.

［6］ 雷载权.中药学［M］.第6版.上海：上海科学技术出版社，2002：90，302，91，281，48.