人性化管理在手术室护理质量管理中的应用

廖春丽

人性化管理是将人性化理论应用于管理方面，是一种充分注意人性要素，以充分挖掘人的潜能为己任的管理模式，是有计划、有步骤地将“人本观念”的服务理念和行为准则纳入到护理管理中［1］，主要表现为关心护士的身体和心理健康、关注护士的人格和尊严以及护士的权利和需求，使护士感觉到自身价值，激发其工作的主动性、积极性、创造性，引导实施以人为本的护理服务，从而提高护理服务质量。现将我院手术室人性化管理在护理质量管理中的应用方法报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 我院手术室2010年1月～2011年12月共有护士20名，男2名，女18名。年龄20～43岁，平均(28.6±2.4)岁。工龄2 ～18 年，平均(10.3 ±1.7)年。职称:副主任护师1名，主管护师7名，护师5名，护士6名，轮转护士1名。学历:本科5名，大专12名，中专3名。

1.2 方法 自2011年1月医院进行人事制度改革施行竞聘上岗后我科将人性化管理应用于手术室护理质量管理中，具体措施如下:

1.2.1 建章立制 医护管理人员应深刻认识到规章制度是前人长期工作实践的结晶，也是做好各项工作的基本准则，更是有效避免差错事故发生的重要预防措施［2］。为降低和杜绝护理差错事故的发生，我科制定一系列规章制度:包括手术患者的核对制度、消毒隔离制度、输血制度、护士考核奖惩制度、物品药品管理制度、交接班制度、手术间管理制度、感染手术管理制度、卫生清洁制度等，并将管理工作具体分配落实到个人，护士长定期进行考核。

1.2.2 加强人性化关爱 人性化管理不仅要满足人的物质需要，更要对他们采用尊重、信任、沟通等情感激励手段，体现“以人为本”。护士长作为一名管理者，不仅要做好手术室护理工作的安排和管理，更应关爱护士姐妹，关注了解其心理动向，工作、生活压力和家庭困难，工作表现，抓住每位护士的心理，适当给予表扬和鼓励，及时给予工作和生活上的帮助。(1)每月一次科护士会，会上除总结护理工作之外，鼓励大家对工作、生活上的问题和困难进行探讨，集集体力量互相帮助，共同克服。(2)在适当时机(如“3.8”妇女节、“5·12”护士节等)组织科室护理人员聚餐、烧烤、唱卡拉OK等娱乐活动以及外出旅游等，以缓解身心疲劳，促进护理人员之间情感交流。(3)实行弹性排班。根据科内护理人员配备、护士年龄、身体状况、工作能力和家庭等情况及时调整班次，切实帮助护士解决实际困难，使他们全身心投入工作。(4)为护理人员设置休闲舒适的值班休息室，提供生活所需日常用品、水果等，值班加班提供餐点，满足生理、心理需求。

1.2.3 构建以人为本的管理体系 (1)根据科室每位护理人员的工作能力和个性特点，成立各种护理质量管理小组，授予管理权限，使每一位护理人员都切实参与到护理质量管理中，体现自我价值，从而调动工作积极性。(2)手术护理质量与患者的手术安全密切相关，任何疏忽大意或差错都可能酿成严重的后果［3］，加强并做好手术室护理安全教育，在日常护理工作中善于发现安全隐患并及时给予处理。加强护理人员对新技术、新仪器、专科知识和业务技能的培训，鼓励其不断更新知识，掌握新技能来充实和提升自己，为其创造外出学习、培训的机会。(3)配合护理部公平、公正的评选出“最佳天使”、“星级护士”、“护士之星”、“5.12优秀护士”、年终先进个人等，以增强护士的荣誉感，激励护士的工作热情，激发工作责任感。(4)护理工作是一种风险性很高的工作，当护士出现护理过失后，心理压力大，表现为懊恼、沮丧，还有的表现出自杀行为［4］。作为护理管理者，应人性化处理护理工作中出现的问题，如有问题出现，立即查明原因，及时做好批评及教育。

1.3 观察指标 将2010年和2011年护理质量各项指标、护士对自身工作满意度进行比较。(1)护理质量。按等级医院护理质量评分标准，包括消毒隔离制度、手术室布局环境、术前访视、基础护理、护理文件书写、无菌技术操作、物品药品管理等项目，作为评价护理质量的主要指标，每项满分均为100分。由护理部、护士长组织科室质控小组每周检查1次，每月汇总，每季分析。(2)工作满意度。护士对自身工作满意度采用自制现况问卷调查表，被调查者采用匿名方式独立填写，满分100分。

1.4 统计学方法 应用SPSS 11.5统计学软件，人性化管理前后护理人员工作满意度和护理质量各项指标评分比较采用自身对照t检验，检验水准α=0.05。

2 结 果(表1)

表1 2010年与2011年护士工作满意度和护理质量各项指标评分比较(分s)

表1 2010年与2011年护士工作满意度和护理质量各项指标评分比较(分s)

注:1)为 t'值

年份 人数 护士对自身工作满意度消毒隔离制度手术室布局环境术前访视基础护理护理文件书写无菌技术操作物品药品管理2010 20 85.70 ±3.64 90.55 ±3.69 91.53 ±2.94 90.84 ±4.91 90.38 ±3.75 91.62 ±4.83 90.29 ±4.33 90.97 ±5.28 2011 20 95.38 ±5.07 99.07 ±1.83 99.33 ±1.41 98.99 ±3.67 98.97 ±3.56 99.08 ±5.17 99.02 ±4.54 99.31 ±2.08 t 值6.9360 9.25081) 10.69811)5.9458 7.4295 4.7154 6.2230 6.57241)P 值 ＜0.001 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.05

3 讨论

人性化管理通过对人的尊重，充分的物质和精神激励，给人提供各种成长与发展机会，注重企业与个人的双赢战略，制订员工的职业生涯规划等多种内容要素，使管理更贴近人性，从而更有效、合理地提升人的工作潜能，加深对团体的感情，使员工在工作中团结协作，提高工作效率和科室的凝聚力。手术室作为手术、抢救、治疗的重要场所，工作劳动强度大、饮食无规律、精神高度集中、经常性的体力精力透支等对护理人员的健康造成极大的危害，且术中各种仪器的噪音、警报音、以及患者的病情多变等使护理人员长期处于高应激状态，心理压力极大。我院手术室将人性化管理融入到护理质量管理中，在实施过程中不断探索合适的规章制度，构建以人为本的管理体系，施行弹性排班、娱乐节目等系列人性化关爱措施，有效解决了手术室护理人员工作中碰到的实际问题，尽可能满足护理人员的合理需求，使他们保持愉悦的心情、良好的心态面对患者。从表1可见，经过人性化管理的实施，护理人员对自身工作满意度高于实施前(P＜0.05)。实施人性化管理，提高了护士的工作积极性，增强护士的人性化服务和团队意识，使护士积极参与和分管科室的护理质量管理，使护理质量的各项指标评分得到进一步的提升，从表1可见，2011年护理质量各项指标平均分均高于2010年(P＜0.05)。

护理工作的实质是从生物－心理－社会的各个层面给人以科学的照顾，虽然过于平淡，有时甚至微不足道，但每一件细小的工作都与人的生命息息相关［5］。随着患者对护理服务要求的不断提高，医疗保险等制度的不断完善，手术室护理工作量急剧增加，护理管理者应善于应用人性化管理激励下属，最大限度激发他们的工作积极性，以确保手术室护理质量，并通过不断的学习和实践探索，提高人性化管理水平，使护理管理更趋科学化、现代化。

［1］毕星秀.护理管理中人性化管理的应用［J］.吉林医学，2011，32(12):2452.

［2］王 宁，卢伟燕，贺 敏，等.人性化管理模式在脑外科护理管理中的应用［J］.实用预防医学，2011，18(2):366 －367.

［3］李惠卿.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用［J］.现代临床护理，2008，7(7):53 －54.

［4］张志敏，黄叶莉，霍世英.人性化管理对提高护士情商的作用探讨［J］.护理管理杂志，2007，7(12):53 －54.

［5］李仁芝.人性化细节管理在手术室的应用［J］.护理实践与研究，2010，7(11):71 －72.