某市176例电焊作业人员体检结果分析

温立波

（广西南宁市疾病预防控制中心，广西 南宁 530011）

某市176例电焊作业人员体检结果分析

温立波

（广西南宁市疾病预防控制中心，广西 南宁 530011）

目的探讨调查南宁市电焊作业人员的体检结果，分析其健康状况。方法2011年2月至2012年10月选择在我中心体检的电焊作业人员176例为观察组，同期选择在我中心体检的其他工人人群176例为对照组，主要进行调查状况调查。结果观察组的血白细胞明显高于对照组，血小板值明显低于对照组(P＜0.05)，而血红细胞与血红蛋白对比无明显差异(P＞0.05)。经过B超判断，观察组的胆囊结石和脂肪肝的发病率高于对照组(P＜0.05)。结论南宁市电焊作业人员体检多表现为全身性疾病与肝胆损害，为此要加强健康教育与职业管理。

南宁市；电焊作业人员；体检

电焊是借助焊条与被焊金属之间的高温电弧使金属熔化焊接的一门工艺，是工业中的基本必备技术之一[1,2]。全世界从事电焊作业的工人约300万，而仅南宁市电焊工目前就有2600多人，至于零星分散的电焊工、兼职电焊工则难以统计[3]。但是电焊作业人员所面临的作业环境比较复杂，也是比较危险的职业危害因素之一[4]。本文具体调查了南宁市电焊作业人员的体检结果，分析其健康状况，为开展电焊作业人员的健康监护提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2011年2月至2012年10月选择在我中心体检的电焊作业人员176例为观察组，其中男171例，女5例；年龄21～49岁，平均年龄（29.36± 5.99）岁；工龄（6.56±2.66）年。同期选择在我中心体检的其他工人人群176例为对照组，其中男160例，女16例；年龄21～50岁，平均年龄（29.55±5.32）岁；工龄（6.78±1.22）年。两组的年龄、性别与工龄对比类似(P＞0.05)。

1.2 主要体检方法

采用广西自治区卫生厅编制的职业健康调查表，调查项目主要有姓名、性别、出生日期、婚姻状况、工种、工龄、防护措施、吸烟史、饮酒史、既往病史等。测定血常规的试剂盒由中山创艺生化有限公司提供。B超的检查采用SA-600型超声诊断仪由主治医师进行检查。

1.3 统计方法

用SPSS11.0 for windows软件进行分析，血常规指标对比采用t检验，B超结果对比采用χ2检验，P＜0.05代表差异显著。

2 结 果

2.1 血常规结果

经过观察，观察组的血白细胞明显高于对照组，血小板值明显低于对照组(P＜0.05)，而血红细胞与血红蛋白对比无明显差异(P＞0.05)。见表1。

表1 两组血常规结果比较[(χ—±s)，mmol/L]

2.2 B超结果

经过B超判断，观察组的胆囊结石和脂肪肝的发病率高于对照组(P＜0.05)。见表2。

表2 两组B超结果比较(n)

3 讨 论

电焊为工业的主要技术种类，但是电焊作业的健康损害因素很多，比如电焊作业所产生的烟尘在呼吸道沉积可引起免疫力降低、肺功能下降、金属烟雾热和电焊工尘肺[5]。还比如电焊作业产生的锰焊烟尘进入人体，以不溶性磷酸锰的形式蓄积于肝、肾等脏器，对血细胞可产生影响，而电焊烟热可引起体温升高和外周血白细胞计数增多，主要表现为全身性疾病，常在接触金属氧化物烟后6～12h起发病，有头晕、乏力、胸闷、气急、肌肉关节酸痛症状，以后发热，白细胞增多，重者有畏寒、寒颤现象[6]。本文观察组的血白细胞增高明显高于对照组，血小板值明显低于对照组(P＜0.05)，而血红细胞与血红蛋白对比无明显差异(P＞0.05)。

同时经过B超判断，观察组的胆囊结石和脂肪肝的发病率高于对照组(P＜0.05)。通过分析，电焊作业人员可出现亚临床神经系统损害，这些损害与电焊烟尘中的铝、锰、铅、镉等有关，并且这些因素之间可能存在交互作用；电焊作业产生的镉可能与电焊工的肾损害有关，另外还发现电焊烟尘对细胞的毒性与烟尘的溶解度有密切关系[7]。

为此要加强对电焊工人的防护，用焊条气焊时，应戴长手套和护目镜进行个体防护。手工电弧焊时应使用装配有过滤镜片的防护罩或头盔；要建立健全职业卫生管理制度训，工人也要了解电焊作业可能产生的职业危害，学会正确使用防护设备和个人防护用品。相关企业与单位对焊接作业场所存在的职业危害，应开展日常卫生监测与治理效果评价，发现职业卫生安全隐患要及时给以整治。

总之，南宁市电焊作业人员体检多表现为全身性疾病与肝胆损害，为此要加强健康教育与职业管理。

[1] 鲁小民.电焊工尘肺报道[J].职业卫生与病伤,2012,17(1):9.

[2] 卢锐,祁成.电焊烟尘对作业女工肺通气功能的影响[J].中国工业医学杂志,2010,13(6):376-377.

[3] 曹煜红,王改仙.电焊工肺通气功能的测定与分析[J].中国工业医学志,2012,15(1):48-49.

[4] 魏瑞玲,姜寿清,陈汉英,等.电焊作业工人肝脾B超征象分析[J].海峡预防医学杂志,2010,6(4):59-60.

[5] 杨永坚,余秋月.电焊作业对神经行为的影响[J].工业卫生与职业病,2012,28(6):333-336.

[6] 邓海英,王永义.电焊作业致锰中毒及职业性白内障1例报告[J].中国职业医学,2004,31(4):52.

[7] 王先良.电焊对作业工人健康的影响[J].国外医学卫生学分册, 2003,30(1):4-8.

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1671-8194（2013）12-0380-02