美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果观察

汪明泓张 波卢太亮葛 杰*

（1 湖南省石门县人民医院普外科，湖南 常德 415300；2 中南大学湘雅医院胃肠外科，湖南 长沙 410008）

美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果观察

汪明泓1张 波1卢太亮2葛 杰2*

（1 湖南省石门县人民医院普外科，湖南 常德 415300；2 中南大学湘雅医院胃肠外科，湖南 长沙 410008）

目的 探讨美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 选取2011年10月至2013年1月于本院进行治疗的58例溃疡性结肠炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组每组各29例，对照组以柳氮磺胺吡啶进行治疗，观察组则以美沙拉秦进行治疗，然后将两组患者治疗后不同时间的总有效率及治疗前后的肠镜下评分进行比较。结果 观察组治疗后不同时间的总有效率均高于对照组，肠镜下评分均显著优于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果较佳，综合的价值较为突出。

美沙拉秦；溃疡性结肠炎；效果

溃疡性结肠炎是以反复发作的肠道溃疡为主要特征的疾病，腹泻、血便、腹痛及其他肠外表现是本病的主要表现，对其检查中医肠镜检查为主，对其治疗则以水杨酸类药物、糖皮质激素及免疫调节剂等药物进行治疗[1-2]。本文中我们即就美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果进行观察，观察结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年10月至2013年1月于本院进行治疗的58例溃疡性结肠炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组每组各29例。对照组的29例患者中，男性12例，女性17例，年龄24～60岁，平均年龄（40.4±6.7）岁，病程0.5～6.8年，平均病程（3.1±0.5）年，其中轻度10例，中度15例，重度4例；分型：初发型12例，慢性复发型9例，慢性持续型8例。观察组的29例患者中，男性11例，女性18例，年龄23～60岁，平均年龄（40.2±6.8）岁，病程0.5～6.9年，平均病程（3.2±0.4）年，其中轻度10例，中度15例，重度4例；分型：初发型13例，慢性复发型8例，慢性持续型8例。两组患者的性别、年龄、病程、严重程度及分型构成方面的数据比较，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组以柳氮磺胺吡啶进行治疗，1.0g/次，口服，3次/d，连续服用8周。观察组则以美沙拉秦肠溶片进行治疗，1.0g/次，口服，3次/d，连续服用8周。然后将两组患者治疗后4周与8周时的总有效率及治疗前、治疗后4周、8周的肠镜下评分进行比较。

1.3 评价标准

①临床疗效：以患者的大便各项评估指标均恢复正常，且肠镜检查示正常为显效，以患者的大便各项评估指标改善在50%以上，且肠镜检查改善幅度在1级及以上为有效，以患者治疗后上述评估方面的改善幅度均未达到有效的标准为无效。总有效为显效与有效相加之和[3]。②肠镜下评估：以患者肠镜检查正常为0级，以肠镜下检查示黏膜有充血情况，血管出现模糊的情况为Ⅰ级，以肠镜下检查示黏膜充血，出现细颗粒，且存在轻微的小溃疡为Ⅱ级，以以肠镜下检查示黏膜充血，出现颗粒，且溃疡出现融合剂渗出的情况为Ⅲ级，以肠镜下检查示黏膜出现大片融合溃疡，并且有大量渗出为Ⅳ级[4]。

1.4 统计学处理

软件为SPSS16.0，其中的计数资料为性别、严重程度及分型构成、总有效率、肠镜下评分结果，以卡方检验处理，而计量资料为年龄与病程，以t检验处理，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后不同时间的总有效率比较

观察组在治疗后第4周与第8周时的临床总有效率分别高于对照组治疗4周及8周时，P均＜0.05，均有显著性差异，见表1。

表1 两组患者治疗后不同时间的总有效率比较[n（%）]

2.2 两组患者治疗前后的肠镜下评分比较

治疗前两组患者肠镜下评分Ⅰ级者比例比较，P＞0.05，而治疗后4周与8周观察组Ⅰ级比例均高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异，见表2。

表2 两组患者治疗前后的肠镜下评分比较[n（%）]

3 讨 论

溃疡性结肠炎是具有反复发作特点的结肠溃疡性疾病，此类患者的常常伴有腹泻、血便、腹痛及其他肠外表现等，其对患者的疾病影响不仅仅局限于消化道症状，长期的疾病状态对于其他部位的影响也极为突出，如可造成关节肿痛及骨质疏松等，因此对其治疗不仅仅应做到有效性，早期性也是重要的方面。美沙拉秦是临床常用抗溃疡药物，其主要为通过调节引起肠道炎症黏膜的炎症相关指标来达到治疗疾病的目的，即对前列腺素及炎性介质白三烯进行有效调整，从而实现有效地抗炎作用[5]，因此临床作用较为突出。

本文中我们就美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果进行观察分析，结果显示其较柳氮磺胺吡啶治疗的患者不仅仅治疗效果较佳，且显效速度也更快，主要表现在治疗后4周、8周的总有效率更高及肠镜下评分结果改善幅度更大等方面，从而肯定了其临床应用方面的优势，而这些均与美沙拉秦的突出抗炎性反应有关。综上所述，我们认为美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的效果较佳，综合的价值较为突出。

[1] 王晓辉,崔立红,浦江,等.美沙拉秦联合培菲康治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效分析[J]. 解放军药学学报,2012,28(5):461-463.

[2] 白班俊,黄国美,朱莉益.康复新液联合美沙拉秦治疗68例溃疡性结肠炎的临床疗效[J]. 华西药学杂志,2012,27(6):728.

[3] 林赛刚,张学莉.美沙拉秦栓治疗溃疡性结肠炎56例临床疗效观察[J].中国肛肠病杂志,2012,32(11):40-41.

[4] Toya Y,Chiba T,Mizutani T,et al.The effect of granulocyte and monocyte adsorptive apheresis on serum cytokine levels in patients with ulcerative colitis[J].Cytokine,2013,62(1):146-150.

[5] 戴禄寿,谢军培,江拥军.奥替溴安联合美沙拉秦缓释片治疗溃疡性结肠炎临床研究[J]. 临床军医杂志,2012,40(4):791-792.

R574.62

B

1671-8194（2013）21-0275-02

*通讯作者