手术室护士对术前患者的心理护理

马燕萍

（江苏省苏州市第七人民医院，江苏 苏州 2151515）

手术室护士对术前患者的心理护理

马燕萍

（江苏省苏州市第七人民医院，江苏 苏州 2151515）

目的 探讨手术室护士对患者进行术前心理护理的效果。方法 将120例研究对象随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规术前护理，观察组在常规护理基础上由手术室护士进行心理护理。结果 观察组患者在术前的SAS为（31.09±5.11）明显低于对照组的（35.26 ±6.78）；观察组患者的满意度为96.67%明显高于对照组的86.67%。结论 加强手术室护士对术前患者的心理护理，可以有效减轻患者的焦虑情绪，护理效果较好，值得进行推广。

手术室护理；术前；心理护理

手术是临床上较常见的一种创伤性治疗手段，患者在进行手术时容易产生心理障碍，给患者的心理和生理造成一定压力，进而影响手术的效果。心理护理主要是指护理人员在护理过程中通过运用心理学的理论和技巧，采用专业的护理手段，减轻或消除患者的心理障碍，缓解心理压力，从而帮助患者保持良好的心理状态[1]。在以往的手术治疗中，术前患者的心理护理大多由病房护士进行。对此，笔者认为手术室护士作为直接参与手术治疗的护理人员，通过加强手术室护土对患者的术前心理护理，可以提高患者的适应能力，缓解患者的焦虑，使患者更好的配合手术。本次研究中，通过开展手术室护土对患者的术前心理护理工作，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取2009年1月至2011年12月期间在我院进行择期手术治疗的患者120例作为研究对象，其中男性69例，女性51例；最大年龄79岁，最小年龄18岁，平均年龄（54.49±16.37）岁。随机将120例患者分为观察组和对照组，每组各60例，两组患者在年龄、性别、疾病类型、手术方法等一般资料方面无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者主要由病房护土进行常规术前护理，向患者告知术前相关注意事项并做好术前准备等。

观察组在常规护理的基础上，由手术室护士对患者进行术前心理护理，具体为：手术前1天，向病房护士了解患者的护理情况及身体状况，向手术医师及麻醉师了解手术及麻醉的相关内容，熟悉并掌握患者的姓名、床位号、血型、体态、是否有过敏史及生命特征等内容，综合评估患者的基本情况，做好心理护理准备[2]；避开患者的就餐及午休时间，主动到患者病房向患者介绍将由自己配合医师完成患者的手术，取得患者的配合，详细了解患者对于手术的认知情况及主要顾虑；认真研究、分析患者的生理、心理状况，根据患者的不同情况进行有针对性的心理疏导，做到有的放矢，细心与专业相结合；正视患者的心理变化和情绪反应，对于患者提出的疑虑和心理负担进行耐心细致的解答，重点介绍进行手术治疗的重要性和积极意义，讲解手术的主要原理和技术保障，多向患者介绍同类型成功的手术范例，帮助患者客服消极恐惧的心理，增强患者的信心[3]；术前，向患者讲解手术的基本流程，介绍手术室的环境及相关仪器设备情况，提前告知患者手术时采取的体位及可能出现的不适，使患者有心理准备，减轻和缓解手术时的紧张情绪；在与手术患者进行沟通时，注意专心倾听患者讲话，耐心回答他们提出的问题，多用鼓励性、安慰性的语言与患者进行交流，建立良好的护患关系，使患者充分信任医护人员，积极配合手术。

1.3 评价标准

1.3.1 患者焦虑情绪评价：分别在入院时和手术前对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）评定。

1.3.2 护理满意度情况：手术后，对两组患者进行满意度问卷调查。

1.4 统计学方法

本次研究所有数据均采用SPSS14.0统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者进行焦虑自评量表（SAS）评定及护理满意度问卷调查，结果显示，观察组和对照组患者在入院时的SAS分别为（38.57±5.43）和（39.42±6.31），无明显差异（P＞0.05），通过对观察组患者加强手术室护士的心理护理，观察组患者在术前的SAS为（31.09±5.11）明显低于对照组的（35.26±6.78），差异明显（P＜0.05），见表1；观察组患者的满意度为96.67%明显高于对照组的86.67%（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者SAS对比情况

表2 两组患者满意情况对比（n，%）

3 讨 论

随着医学的发展和手术技术的成熟，手术治疗在临床上的应用越来越广泛，但是手术在进行治疗的同时也会对患者造成一定程度的损伤，因此，对于患者来说不论手术的大小都会产生一定的心理应激[4-5]。而由于患者心理上的疑虑恐惧，会直接影响患者的心理和生理状态，甚至影响手术的治疗效果。

导致患者产生术前心理障碍的因素有很多，大多是由于患者对手术的操作方法不了解，当进入手术室时，处于完全陌生的环境，面对原本不熟悉的护理人员，因而容易产生紧张、不安甚至恐惧的情绪。目前，针对这一问题，大多是由病房护士在术前对患者进行心理护理以减轻患者的心理压力。而手术室护士作为直接参与患者手术治疗的护理人员，由手术室护士对患者进行术前心理护理，效果更加明显。

在本次研究中，通过对比两组患者在入院时和术前的焦虑情绪状况和护理满意度，结果显示进行手术室护士心理护理的观察组患者在术前的SAS得分明显低于对照组，焦虑情绪明显减轻，同时观察组的护理满意度也明显高于对照组。这主要是由于，手术室护理在对患者进行心理护理时，可以向患者详细介绍手术、麻醉的方式及手术中可能遇到的情况，使患者在术前做好心理准备，进而减轻或消除患者在进入手术室的陌生感，缓解患者的心理压力。同时，手术室护理在对患者进行心理护理时，可以进一步了解和熟悉患者的生理和心理状况，并根据患者的情况提前做好必要的手术护理准备和安排，从而更好的协助手术医师顺利完成手术，提高手术效果[6]。

综上，加强手术室护士对术前患者的心理护理，可以有效减轻患者的焦虑情绪，缓解心理压力，护理效果较好，值得进行推广。

[1] 苏靖涵,郭豫吉,霍巍.心理护理对择期手术患者术前心理状态的影响[J].吉林医学,2013,34(19):3905-3906.

[2] 蔡丽,张代场,翁迪贵.心理行为干预对术前患者焦虑情绪的影响[J].福建医药杂志,2013,35(2):178.

[3] 王桂琴,刘桂萍,刘春花.心理护理对术前患者的影响及影响护理效果的因素[J].中国医药指南,2012,10(25):639-640.

[4] 郭慧敏.骨科患者实施心理护理干预对术前焦虑的影响效果分析[J].吉林医学,2013,34(2):356.

[5] 任燕华,文艳玲.心理护理对术前患者焦虑情绪干预效果的研究[J].中国社会医学杂志,2012,29(3):198-200.

[6] 崔秋景,徐京燕.图文式术前访视对术前患者心理焦虑程度的影响及分析[J].实用医技杂志,2010,17(5):422.

R473.6

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1671-8194（2013）30-0220-02