双氯芬酸钠栓用于妇产科术后疼痛控制的临床研究

李红梅

（江西省德兴市中医院 妇产科，江西 德兴 334200）

双氯芬酸钠栓用于妇产科术后疼痛控制的临床研究

李红梅

（江西省德兴市中医院 妇产科，江西 德兴 334200）

目的探究和分析双氯芬酸钠栓对于妇产科术后疼痛控制的临床疗效。方法选取我院自2009年1月至2011年1月收治的进行妇产科手术患者72例，采用随机数字表法将其分为观察和对照组两组，每组均36例。观察组患者采用双氯芬酸钠栓治疗术后疼痛；对照组患者给予传统杜冷丁镇痛。测定并进行分析患者治疗后的镇痛效果。结果观察组的总有效率88.89%远大于对照组的总有效率50%（P＜0.05）。观察组在术后24h时总有效率达66.66%远大于对照组在同样时间时的36.11%，相差30.55%（P＜0.05）。结论双氯芬酸钠栓用于妇产科术后疼痛的治疗有疗效好，作用快等优点，应在临床中大量应用。

双氯芬酸钠栓；妇产科手术；术后疼痛

妇产科手术是治疗妇产科疾病的首选手段，其疗效较好但术后产生疼痛感为患者所困扰。术后疼痛使患者生活质量下降，术后恢复速度缓慢，浪费时间、金钱。更为严重的是其还可以引起患者机体各个系统的功能障碍甚至威胁生命。因此对于妇产科手术而言术后疼痛的治疗尤为重要。现为研究双氯芬酸钠栓对妇产科术后疼痛的临床疗效，我院特做此次研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法将我院2009年1月至2011年1月期间72例进行妇产科手术的者分为两组。对照组36例，年龄25～42岁，平均年龄为（26.4±0.9）岁；观察组36例，年龄23～41岁，平均年龄（27±0.4）岁。组间一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2 治疗方法

将抽取的患者收入院内，分别编为观察组和对照组。对照组给予传统杜冷丁镇痛，术后患者口服每次60～90mg。最大量：每次150mg，每日不超过600mg。观察组采用双氯芬酸钠栓治疗疼痛，用时以少量温水湿润药栓，轻轻由肛门塞入2cm左右，成人一次50mg，不超过100mg。记录两组患者治疗前后的症状、体征，对比对照组与观察组。

1.3 观察指标

疼痛评定标准分为，显效：无任何不适，无疼痛或基本无痛感；有效：可忍受、安静；无效：剧痛、呻吟、躁动。总有效为显效和有效之和。

1.4 统计学方法

应用SPSS l5.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，若P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

两组患者治疗前后总有效率相差38.89%，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组治疗的疗效比较[n（%）]

2.2 术后不同时间的总有效率比较

两组患者在术后24h时镇痛的总有效率相差30.55%，P＜0.05，具有统计学意义。见表2。

表2 两组治疗在术后不同时间的总有效率[例（%）]

3 讨 论

疼痛是妇产科手术治疗后的常见不良反应。其原因可能是，盆腔创伤牵拉、腰酸背痛、肢体疼痛和其他的一些因素。双氯芬酸钠栓属于解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药。作用机制是通过对环氧化酶的抑制从而抑制前列腺素的作用来进行镇痛[1]。此外前列腺素的减少还减少了白三烯、缓激肽等介质的产生，又进一步抑制中枢的痛觉反应，进一步镇痛。近年来国内外的学者对于双氯芬酸钠栓的临床应用进行大量研究，通过魏华芳，陈艳，朱翠荣等[2]教授在不同的实验中对于其在妇产科术后疼痛的研究，可得出结论：双氯芬酸钠栓治疗效果明显，费用较低，术后活动早，恢复快。在其他学者的研究又发现双氯芬酸钠栓对机体其他器官系统的镇痛作用也有明显的效果[3]。本次我院研究结果显示，观察组显效率为55.56%高于对照组的显效率22.78%，P＜0.05，证明双氯芬酸钠栓对于妇产科术后疼痛的治疗更完全，观察组与对照组的治疗总有效率分别为88.89%和50%，组间比较相差38.89%，P＜0.05，具有统计学意义，即双氯芬酸钠栓治疗效果更好。于术后12h，24h，1周时间时分别测定总有效率，术后12h时观察组与对照组患者的总有效率分别30.56%和16.67%，观察组优于对照组但P＞0.05，无统计学意义。术后24h时两组相差已达30.55%（观察组66.66%，对照组36.11%），术后1周时观察组与对照组的总有效差更高达38.89%，P＜0.05，具有统计学意义，所以得出双氯芬酸钠栓治疗妇产科术后疼痛更加快速。综上所述，双氯芬酸钠栓对于妇产科手术疼痛的治疗，效果好并且完全，镇痛速度也较快，所以应在临床应用中占主要地位。

[1] 喻晓萍,彭淑霞,傅琼裙,等.双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果观察[J].临床医药实践杂志,2008,17(3)∶187.

[2] 郭玉英,刘小舟.输卵管结扎术前双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛效果观察[J].医学理论与实践,2011,24(21)∶2586-2587.

[3] 温利苹,李而谨,方玉真,等.双氯芬酸钠栓在妇科手术后止痛效果观察[J].中国实用医药,2007,2(6)∶59-60.

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1671-8194（2013）13-0182-01