玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的疗效分析

叶 青

（广西省桂林市妇幼保健院皮肤科，广西 桂林 541001）

玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的疗效分析

叶 青

（广西省桂林市妇幼保健院皮肤科，广西 桂林 541001）

目的 探讨玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹疗效分析。方法 采用玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹 100例分组进行疗效比较。结果 治疗组有效率优于对照组，差异有显着性（P＜ 0.01）。结论 两药联合治疗本病疗效较好，值得临床推广。

小儿慢性荨麻疹；玉屏风颗粒；治疗

小儿慢性荨麻疹是一种常见变态反应性疾病，病因复杂，多反复发作达数月至数年，给患儿造成了较大的痛苦，但临床疗效大多不够理想。为了探讨小儿慢性荨麻疹的治疗方法，2010年1月至2012年6月我科应用玉屏风颗粒联合氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹，并且就近期及远期疗效进行评估，均取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2012年6月到我院门诊就诊患儿。所有病例均符合慢性荨麻疹诊断标准[1]。且均接受过不同程度的抗过敏治疗，并且停药4周以上，无重要器官疾患，自愿接受观察随访。将100例到我科门诊就诊的慢性荨麻疹患儿随机分成治疗组和对照组两组。其中治疗组50例，男25例，女25例；年龄4.2～13.7岁，平均7岁，病程2个月～1.6年，平均3月。对照组50例，男28例，女22例；年龄4～13岁，平均8岁，病程3个月～2年，平均5月。两组患者在性别、年龄、病程、主要症状方面均无显着性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 病例排除标准

患儿1个月内曾服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂；1周内曾使用抗组胺药；有严重肝、肾、心血管、代谢、自身免疫疾病者；已知对治疗药物过敏者。

1.3 治疗方法

对照组给予氯雷他定（先灵葆雅中国有限公司生产，剂型：2～6岁糖浆，＞6岁片剂）口服，每日1次；治疗组在对照组治疗的基础上配合口服玉屏风颗粒5g，一日3次。两组均连续用药4周为1个疗程，在治疗后1个月、3个月进行两次疗效评定。治疗期间嘱患者避免接触诱发物质，如忌食海鲜等高蛋白食物。

1.4 疗效判定标准

治愈：风团及瘙痒症状全部消退。好转：风团及瘙痒症状可消退，停药后复发，但瘙痒等症状减轻或消退后复发间隔时间延长。无效：风团与瘙痒无明显改善。

2 结 果

2.1 治疗结果

见表l、表2。

表1 1个月时对两组进行疗效比较

表2 3个月时两组治疗结果及疗效比较

2.2 不良反应

两组患儿治疗及随访期间均无不良反应发生。

3 讨 论

慢性荨麻疹大多病因复杂，与患儿的免疫功能相关及炎症性机制所致的变态反应性疾病[2]，难以根除。小儿慢性荨麻疹的治疗目前仍以抗组胺药物为主。氮雷他定作为第二代抗组胺药物，可抑制肥大细胞脱颗粒释放组胺及其他各种过敏性致炎因子，能有效地控制荨麻疹的发生，但远期疗效往往不理想，停药后容易复发。临床上有中西医结合治疗慢性荨麻疹，可以明显降低复发率的报道[3]。玉屏风颗粒是由黄芪、白术、防风这三味中药组成。主要功能为益气、固表、止汗，能改善肺卫气虚者的免疫功能，能够增强慢性荨麻疹患儿的机体抗病状态，抵抗外邪，预防复发。在药理学研究方面表明，玉屏风颗粒能起到免疫调节剂的作用，主要是因为其能明显提高患儿CD3+、 CD4+，CD3+/CD4+，是一种非常好的免疫调节剂，主要治疗免疫功能低下引起的疾病[4]。

总之，笔者认为联合用药明显优于单一西药治疗，且安全性高，且玉屏风颗粒为中药免煎制剂，使用方便，易被儿童接受，可长期服用，无明显副作用的产生。值得推广。

[1]赵辫.临床皮肤病学[M[.3版.南京:江苏科学技术出版社,200l:31-34.

[2]马 骏 雄,廖文俊,李 承 新.自身 免 疫 性荨 麻 疹[J[.临床皮 肤科 杂志, 2008,37(2):133.

[3]赵 成 全.中西 医 结 合 治 疗 慢 性 荨 麻 疹 40 例 疗 效 观 察 [J[.四 川中医,2006,24(1):77.

[4]吴海玲.玉屏风颗粒联合重组人干扰素α- 2b 治疗多发性跖疣30例[J].北方药学,2011,8(11):9.

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：1671-8194（2013）10-0282-02