前列腺炎予以中药辅助治疗的临床研究

宗沈虹邓云天

（1 苏州华仁太医药业有限公司，江苏 苏州 215613；2 苏州君安药业有限公司，江苏 苏州 215129）

前列腺炎予以中药辅助治疗的临床研究

宗沈虹1邓云天2

（1 苏州华仁太医药业有限公司，江苏 苏州 215613；2 苏州君安药业有限公司，江苏 苏州 215129）

目的 分析前列腺炎予以中药辅助治疗的临床疗效，探讨中西结合治疗前列腺炎的优势价值。方法 将我院收治的慢性前列腺炎患者 146 例进行随机分组，对照组采用抗生素常规治疗，治疗组再加用中药内服，对比疗效结果。结果 对照组前列腺炎治疗总有效率为58.9%，治疗组为 87.8%；且治疗组在疼痛、生活质量、排尿等方面的评分高于对照组，优势明显，结果具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 中药可有效提高前列腺炎的治疗效果，辅助作用强，值得临床推广。

中药；前列腺炎；辅助治疗

前列腺炎指的是由于前列腺受到特异性或者是非特异性质的感染，从而产生急慢性炎症，是泌尿、男科较为常见的外科病[1]。由于本病的发病机制尚不十分清楚，以及前列腺解剖结构的特殊性、腺上皮对于抗生素进入的屏障作用等原因，导致前列腺炎较难测底根治，治疗效果往往不理想，是临床上令医师感到头疼和棘手一项疾病；另一方面,一些人利用患者治疗急切的心理，为谋取非法利益，对此病的严重程度进行盲目性夸大，鼓吹其治疗效果,导致本病在治疗上滥用抗生素及其他药物，提高了治疗成本，直接伤害到患者的身心健康[2]。对中药复方在慢性前列腺炎治疗中的应用，临床报道很多，结果并不十分一致。由于中药复方缺乏科学的安全性、有效性评价, 使得中医药在其临床治疗上的应用受到了极大地限制。本文主要探讨146例慢性前列腺炎患者予以中药治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽选146例慢性前列腺炎患者随机分组，对照组73例：年龄21～58岁，平均（41.5±6.2）岁，病程0.8～31个月；治疗组：年龄22.3～57岁，平均（40.8±5.7）岁，病程0.7～33个月。两组在年龄、临床表现、病情分期上差异无统计学意义。

1.2 方法

①对照组：如是细菌性炎症的病人，可予以药敏试验，据病原体的不同予以不同的针对性强的抗炎药物治；非细菌性炎症患者，可采用米诺环素；②治疗组：在上述基础上采用中药汤剂内服。组成：黄柏18g，栀子15g，龙胆草15g，红藤25g，白花蛇舌草35g，车前子20g，瞿麦15g，木通6g，川牛膝15g，赤芍18g，琥珀10g，滑石35g，大黄6g，甘草6g。水煎，分3次口服，每日1剂。治疗2周后观察疗效。

1.3 疗效判定

①治愈：局部肿胀情况消退，临床症状消失，EPS检测连续3次均是正常的；②有效：症状减轻，但检查EPS多次均未达标；③无效：症状未有任何改善。

1.4 统计学方法

统计分析是采用SPSS13.0软件，计量资料以（χ—±s）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组前列腺炎治疗总有效率为58.9%，治疗组为87.8%；且治疗组在疼痛、生活质量、排尿等方面的评分高于对照组，优势明显，详见表1、2。

表1 两组疗效比较[n（%）]

表2 治疗前后两组各评分比较[n（%）]

3 讨 论

急性前列腺炎在中医学中属“热淋”范畴，由于患者过度劳累，引起抵抗力的下降，病原菌容易侵入前列腺，产生炎症反应。中医病机为湿热邪毒侵袭下焦，导致患者气机不畅，气化失司。据研究显示，中医中药在前列腺炎治疗过程中起着以下几方面作用：①抗感染和纤维化，具有抗炎作用，改善患者微循环。②对患者尿流动力学有较大改善作用。③免疫调节。④对前列腺Zn水平有调节作用。⑤促进药物渗透吸收，调节前列腺液的pH值[3]。本文所用中药方剂具有解毒清热，利湿消肿，通淋止痛的功效，黄柏、红藤、栀子、龙胆草等能够抗感染；大黄、琥珀、赤芍、川牛膝抗炎的同时兼有镇痛的作用；瞿麦和木通能够利尿通淋、抗感染；红藤、黄柏以及滑石为清利下焦湿热要药，对尿路刺激症和患者前列腺炎有较大改善作用[4]。本文中西结合中药配合抗生素治疗，结果显示：治疗组加用中药辅助治疗，有效率为87.8%，明显高于对照组的58.9%，且治疗组组在疼痛、生活质量、排尿等方面的评分高于对照组，优势明显，疗效更佳。

综上所述，中药可有效提高前列腺炎的治疗效果，辅助作用强，值得临床推广。另外还应加强临床护理，患者保持大便的通畅，日常饮食中禁酒和辛辣食物，注意多饮水及休息。

[1]韩同彬,韩保健,秦卫娅.中药灌肠联合抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效观察[J].中国当代医药杂志,2011,18(15):81.

[2]张金恒,任传梅.自拟中药汤联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察[J].中国医药导报,2012,9(13):103.

[3]龙智,何乐业,钟狂飙,等.合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析[J].中南大学学报医学版[J].2010,35(4):381-385.

[4]谢宗兵,陈启彪,洗杰.中药、西药及中西药联合治疗对慢性前列腺炎疗效的比较[J].岭南现代临床外科,2010,10(6):445.

R697.33

：B

：1671-8194（2013）08-0284-02