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恶性淋巴瘤患者心理护理干预效果分析

2013-06-15杨慧奇

大家健康(学术版) 2013年12期
关键词:霍奇金肿瘤科淋巴瘤

杨慧奇

(湖南省人民医院血液肿瘤科 湖南 长沙 410000)

恶性淋巴瘤患者心理护理干预效果分析

杨慧奇

(湖南省人民医院血液肿瘤科 湖南 长沙 410000)

目的:研究心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后的不良情绪的影响效果。方法选择84例恶性淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组各42例,观察组实施心理护理干预,对照组只进行常规护理和指导,对两组患者进行汉密尔顿焦虑量表评分,并对比分析两组得分。结果观察组患者经心理护理干预后严重焦虑、可能有焦虑、无焦虑患者的例数明显少于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义。结论恶性淋巴瘤患者经良好的心理护理干预后,焦虑状态明显减轻,利于疾病恢复,改善治疗效果,促进患者恢复。

恶性淋巴瘤;心理护理

恶性淋巴瘤源于机体淋巴组织或组织细胞的恶性病变,其治疗方式主要为放疗、化疗、联合治疗以及自体外周血干细胞移植等[1]。放化疗副作用较大,对患者身心都会产生一定程度的不良影响,所以,接受放化疗的患者容易产生焦虑、抑郁等消极情绪,这对于疾病的恢复很不利,故本文通过对恶性淋巴瘤患者心理干预的研究,旨在探讨心理护理对放化疗的患者干预效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:本研究中共有84例研究对象,均为我院2012年10月~2013年2月血液肿瘤科收治的恶性淋巴瘤患者,随机分为观察组和对照组各42例。观察组中女17例,男25例,年龄35~51岁,平均年龄(40.2±10.4)岁,霍奇金淋巴瘤11例,非霍奇金淋巴瘤31例;对照组中女19例,男23例,年龄29~50岁,平均年龄(39.8±11.5)岁,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤分别为9例和33例。两组患者一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予特殊的心理护理,具体措施如下:(1)疾病信息告知:对于不了解恶性肿瘤疾病相关知识的患者,进行疾病信息告知,包括向患者介绍恶性淋巴瘤的病因,症状,饮食注意,预防措施,诊断方法,治疗措施,治疗过程,并发症情况,预后和转归,让患者熟悉了解自己所患疾病,并能正确认识和接受,采取正面心态,积极配合治疗。(2)情感支持:护理人员需多与患者沟通交流,帮助患者分析产生不良情绪的因素,给予情感支持,安慰患者,增强信心;同时,嘱咐患者家属多探望患者,多关心患者,协助解决生活上的问题,如经济问题,工作问题等,鼓励患者保持积极乐观心态。(3)引导情绪宣泄:对于已产生不良情绪的患者,护理人员应注意引导患者寻找合适的方式进行情感宣泄,不能任其发展,影响病情。主要的宣泄方式有唱歌,聊天,听音乐,冥想等[2],帮助患者采取正确的应对处理方式,从而消除或缓解焦虑抑郁情绪。

两组患者均接受汉密尔顿焦虑量表测评,由两名经过专业训练的评定员通过交谈和观察对患者进行评分,两名评定员各自独立评分。评定项目包括认知功能,失眠,抑郁心境等14个项目,每名患者的评定时间控制在10~15分钟。

1.3 评分标准:严重焦虑:总分>29分;明显焦虑:29~21分;轻度焦虑:20~14分;可能有焦虑:13~7分;无焦虑:总分<7分。

1.4 统计学分析:本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2 结果

见表1。

表1 两组患者焦虑状态对比(例)

3 讨论

护理人员在对恶性淋巴瘤患者进行心理护理时要做到以下几点:首先,在护患关系建立初期,护士应通过塑造良好的形象,运用优美的语言,取得患者的初步信任。在护患沟通时,保持仪表得当,举止得体,为做好心理护理打下良好基础[3]。其次,在取得患者信任后,进行疾病信息告知时,护理人员应根据患者的认知水平选择合理的健康教育方式[4]。如对于文化水平较高者可直接讲授健康知识,而对于文化水平不高的患者,可以深入浅出,用通俗易懂的话语向患者解释说明。此外,护理人员在对患者进行心理护理的同时,还应兼顾患者家属的心理状况,取得患者家属的理解与配合,共同协助患者对抗焦虑抑郁等不良情绪,促进患者疾病恢复。

[1]刘运梅,肖丁华,马金秀.个性化护理干预对恶性淋巴瘤病人化疗后生活质量的影响[J].全科护理,2010,8(02):471-472

[2]王健.美罗华治疗恶性淋巴瘤护理论析[J].当代医学,2012,18(04):128-130

[3]陈顺珍.自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理[J].内科,2012,7(06):675-677

[4]江小好,蒋静婷,刘立梅.心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪及遵医行为干预效果分析[J].吉林医学,2013,34(01):161-162

R575

A

1009-6019(2013)06-0170-01

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