基于地方医学类院校学生人文素养教育的几点思考

朱蓓蕾 陈振建

（1温州医科大学 环境与公共卫生学院，浙江 温州 325035；2浙江东方职业技术学院 党院办，浙江 温州 325000）

教育部、卫生部《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》（教高（2009）4号，以下简称《意见》）指出：“医学教育，德育为先。要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容。”《意见》表明，作为医学生即未来的医生在救死扶伤岗位上不仅需要厚实的理论基础，精湛的医术，更要尊重人权和生命、擅长沟通、友好团结。人文素养因此成为医生理性思维、健康心态、自我管理、合作共赢多方能力的总支撑。上世纪，美国恩格尔教授（Engel）提出的 “生物—心理—社会”医学模式突破了传统生物医学模式，同时证明了对大学期间的医学生人文素养进行潜移默化教育的重要性和必要性。事实说明，人文素养直接关乎医学生的个人修养、职业道德的养成，更关乎当前渐趋紧张的医患关系如何缓和乃至整个社会的进一步稳定。此文基于上述背景，在调查温州市医学类高校学生人文素养现状后，提出对教育与培养当下医学类学生人文素养的几点思考。

1.调查对象

此次调查对象为温州医科大学在读学生。调查共发放200份问卷，实际回收有效问卷182份，有效率为91%。其中，男生87人，女生95人；涉及的专业包括临床医学、护理学、预防医学、检验学、药学、口腔医学及其他。

调查由研究者统一发放自编的“关于医学生人文素养现状调查”问卷给被调查者，采用不记名填写并当场回收，从①医学生对医学和人文素养的认知；②医学生接触人文课程与相关学习状况；③医学校任课教师队伍与人文课程效果；④医学生人文实践情况，四个部分进行调查。调查过程中，研究者本着实事求是、力求精准的原则，努力寻找问题，精心思考改进措施。

2.调查结果

表1

图1 目前，学生接触过的人文课程（多选）

a：“马哲”、“毛概”等；b：医学史、医学伦理学、医学心理学等；c：文学、历史、艺术等；d其他

表2

表3

图2 所在学院的人文活动参与及参与者收获情况

1.活动多，深受同学们喜爱。

2.活动多，但参与度不高。

3.活动少而精，同学们乐意参与。

4.活动特别少，无人参与。

1.意义重大，受益匪浅。

2.能加素质分，可以参加。

3.比较形式化，随意参加。

4.硬性要求，迫不得已。

表4

3.讨论

调查显示：温州地方高校医学生对医学认识和人文素养的认知不够，有些学生即使意识到人文素养的重要性，但没有多种方式加以提高；高校人文课程不被重视，学生学习兴趣不高；在人文类课堂上，学生心理融入不深，任教教师教学方法不新颖，个别甚至敷衍了事，教学效果不佳；医学生人文实践中，学生多被动参与校园活动，参与动机不纯且呈现多元化；临床实习过程中的医学生，大多数懂得热忱服务患者，但带教老师实践影响力不强，医德情感和社会责任感不强。

研究者认为，导致上述现状的原因在于两点。（1）传统观念束缚，功利教育所碍。高校对人文素养培养重视不够，落实力度不大，学生素养积累不深，有历史发展的缘由。在新中国成立初期经济建设迫在眉睫的特殊时期，造船炼钢发射卫星需要大量理工科人才，当时顺口溜“学好数理化，走遍天下都不怕”很好地表达了重理轻文的社会教育状况。个别高校领导认为培养理工学生成效快，能够立竿见影。于是乎，学生入学、考试、成绩、深造、工作、高薪顺理成章地成为各个阶段目标。个别高校甚至为了最终就业率达标，不把学生当做真正的有主观能动性的“人”来培养，而是作为工具、人力来“生产”。强势的功利主义倾向压倒其他梦想与目标，人文素养教育的相关专业课程较之其他理工科目显得微不足道，在专业性相对较强的医学类院校更是如此。（2）经济利益诱惑，地方思想所致。温州地方医学类院校学生人文素养积累不深，有地方思想认识的狭隘关系。改革开放以来，以“东方犹太人”著称的温州人依仗优越的地理环境、凭借智慧与勤劳，经营属于自己的事业和人生。可以说，家族企业异军突起、生意买卖红红火火的温州不懈追求最大经济利益。不少学生为继承家族企业选择经济贸易、工商管理或者以掌握技能为主的专业进行学习与深造。也有的学生听从家长意愿，回避商场风口浪尖的激烈竞争，高考志愿填写医学、计算机、外语等就业相对稳定的专业。商业氛围浓厚的温州文化建树则逊色不少，学医的选择和医学生人文素养的积淀意识则更显浅薄。事实证明，人文学科衰落，文化气息淡薄，眼界不开阔，对未来职场、处理人际关系造成了不良影响。

鉴于以上原因，研究者认为改变温州地方高校医学生人文素养现状，需要从下面几点着手。（1）冲破传统观念，普及人文素养理念。全球化发展的社会需要复合型人才，功利教育、单边利益追求、忽视课程体系中的人文知识，势必造成大学生今后职业生涯发展和社会整体进步的障碍。因此，为防止“工具”化，培育出复合型人才，我们呼吁高校普及富有生命意义的教育。教育大学生要具备文学、历史、法律、艺术、哲学、语言等人文知识；帮助大学生理解具有民族、个性色彩和鲜明意识形态特征的人文思想；传授大学生掌握与特定文化相联系的人文方法；引导大学生遵循人文精神、民族精神、时代精神。（2）充分重视人文实践，营造人文氛围。首先，医学院校发挥校园社团、非正式组织与第二课堂影响力，引导大学生阅读文学经典，观赏高雅艺术作品，请进文人墨客、名人校友围绕人文素质与精神品格开展讲座讨论；利用大学生出校门进社区服务、下乡实践时机，培养人道情怀。其次，高校要有意识性地跳出温州地方商业圈的影响，带领学生走进温州博物馆、温州市工艺美术、温州民间文艺展览馆。在领略地方人文的同时，倾注人文新气息。再者，高校夯实与家长交流的平台，充分发挥校园家庭的协调作用。家长在人文素养教育中扮演双重身份，既是教育子女的施教主体，又是受社会教育的施教客体。家长在教育子女的同时要不断接受人文教育，培养人文素养，为子女营造健康、和谐、交互式的人文氛围。（3）调整课程设置，增强师资力量。人文课程的设置要体现知识间的交叉和融合，以培养集专业知识与人文素养于一身的“全人”。医学院校人文课程设置既要与医学相互渗透，又要体现人文知识体系的纵向延伸性，即贯穿医学专业教育全过程。此外，有必要多方面、多平台凝聚师资，壮大人文师资力量，加强专业队伍建设。同样，要求其他专业教师注意自身师德的养成，在授课过程中渗透人文精神，展示个人魅力，增强课堂的丰富性、生动性、实效性。

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