学生体重的健康管理调研

姜宝玉

(江西省抚州职业技术学院医务所，抚州 344000)

肥胖是一种危害人们健康的慢性疾病，健康随着生活水平的提高和生活方式的改变，肥胖已呈逐年增长的趋势。近年来，大学生肥胖的比例已经高达4%。而且，肥胖在一定程度上给学生们的身心健康和日常生活造成了不同程度的困恼。为了解我校学生的体重健康状况，特进行了相关的调查研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用分层整群抽样的方法，于2013年3月在学校职高一年级的学生共1475人，其中女生693人，男生782人。所有学生经过健康检查，结果显示无现患疾病。

1.2 纳入标准 采用中国肥胖问题工作组推荐的中国人体质指数作为诊断标准，即:BMI=体重 (kg)/身高的平方 (m2)。体重过低的BMI范围:＜18.5kg/m2;正常体重范围:18.5～24.0kg/m2;超重:24.0～28.0kg/m2;肥胖:＞28.0kg/m2。排除由于内分泌系统、中枢神经系统及药物性肥胖、正在进行肥胖干预活动者。

1.3 干预措施 采用“3个月控制饮食与有氧运动干预方案”，具体内容包括:①健康教育。进行健康讲座，宣传健康饮食和体育运动的优势和静态生活方式的危害，鼓励学生规律饮食，增加体育运动，减少静坐时间，预防和控制体重增加。②规律饮食。超重者采用节食疗法，即每天摄入热量1200～1800千卡;轻中度肥胖者采用低能量疗法，即每天摄入600～1000千卡;肥胖者在医生的指导下采用极低能量疗法，即每日摄入热量为200～600千卡。同时，对于饮食不规律的学生，建议改变饮食习惯:一日三餐，少肉多菜，少食多嚼，停止夜食，少糖多醋，少车多步行。③运动干预。研究显示最适合减肥的练习就是四肢和躯干的大肌肉群的力量练习［2］。根据学生的体重情况，采取仰卧起坐、下蹲起立等运动方式，对下肢肌肉群进行练习。选择适合自身的有氧运动，如散步、骑自行车、慢跑、健美操、游泳等。运动频率要遵循3个三原则，即每周至少保持3小时以上的运动时间，每周至少运动3次，两次运动间隔不高于3天。

2 结果

1475名学生中，超重者243名，占15.1%，轻中度肥胖者共68名，占4.6%，重度肥胖20名，占1.4%。干预3个月后超重者193名，占13.1%，轻中度肥胖者6名，占0.8%，重度肥胖者10名，占0.8%。干预前后体重评价分布情况构成比差异比较具有统计学意义 (P＜0.05)，详见表1。

表1 干预前后体重评价分布情况 ［n(%)］

3 讨论

本次研究可见，本校的超重率和肥胖率比较高，甚至高于其它的文献报道［3］，考虑可能与不同地域有关。大学生肥胖的原因可能与饮食不规律、营养不协调、静息与运动时间分配不合理有关。本次试验期间，将轻中度肥胖者实行督导员和同学监督，重度肥胖者试验组重点监督为原则，控制肥胖者的饮食，加大他们的运动训练。起初，有几名重度肥胖者无法适应甚至产生了逃避的念头。但是在项目组的工作人员的鼓励之下，他们毅然地坚持了下来。有3名学生在干预1个月后即出现体重减轻，看到效果后，这些学生的信心倍增。在后两个月的时间中，他们积极配合甚至开始进行自我的健康管理。

通过3个月的“饮食控制和有氧运动干预”提高了全年级学生健康知识的知晓率，使他们明白饮食控制和有氧运动可以有效地控制体重，但是这个干预措施是要长期坚持甚至是终生坚持的。同时，这种干预措施能养成好的饮食和生活习惯，还能大大降低由于肥胖引起的疾病的发生率和死亡率，为人类的健康做出贡献。

［1］姚兴家.儿童青少年肥胖判定及干预策略［J］.中国学校卫生，2006(27)，3:185.

［2］杨忠伟.体育运动与健康促进［M］.北京:高等教育出版社，2003:87.

［3］张淑芬，王艳丽，邬玉芝.4178例中等技术学校学生健康体检结果分析［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8(24):105.