慢性疾病患儿静脉输液中应用5.5号头皮针的效果观察

于海微 苏德春 李 丹

慢性疾病患儿静脉输液中应用5.5号头皮针的效果观察

于海微 苏德春 李 丹

目的研究慢性疾病患儿静脉输液中的应用及效果。方法选取90例慢性疾病患儿静脉输液的应用将其分成对照组和观察组各45例，在常规护理基础上，研究慢性疾病患儿静脉输液应用5.5号头皮针的效果和专业的指导，比较两组患者对效果的满意度。结果观察组和对照组患者对应用5.5号头皮针的效果的满意度进行比较，均具有统计学意义（P＜005)。结论对慢性疾病患儿静脉注射应用5.5号头皮针的注射，可以保护体内的血管，患儿的疼痛感会大大的减少，从而提高了注射穿刺的成功率。

头皮针输液；慢性疾病；效果观察

现今生活当中最有效、速度快、吸收快的注射方式就是静脉注射，这是日常生活中护理最常见的一种操作。在翻阅教科书中没有看到适用人群明确的型号头皮针，一般在临床中7号的头皮针针对的是成年人，但是对小孩要选择5.5号或者更小的头皮针。一旦小孩患上慢性疾病，就会要长时间的进行静脉注射，这样久而久之就会对体内的血管造成一定的危害，血管就会变的很脆对穿刺造成了阻碍，这点会对医护人员造成了工作中的困难；有的患者甚至很害怕静脉注射。从2006年4月～2009年4月我院共接受治疗的患儿静脉注射选择用5.5号头皮针，均达到满意，现对结果做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院于2006年4月～2009年4月期间在儿科患慢性疾病并住院的患儿共90例，其中男38例，女52例，最小年龄2岁，最大年龄6岁半，平均年龄3.46岁，其中气喘病患儿46例，心脏病患儿10例，过敏性疾病患儿34例。

1.2 方法对所有患儿均采用单双日并自身左右手对比法。并将患儿分成观察和对照两组各45例。实验时，穿刺部位相同，观察组单日选择左手选用7号头皮针在手背或手指浅静脉处输液，对照组双日选择右手选用5.5号头皮针在手背或手指浅静脉处输液；左右手分别输液 6次。实验过程中，须选择一名穿刺技术好的护士进行操作，且中途不得更换。

1.3 观察指标在输液3h内，对输液情况进行监控，若无渗漏、脱针情况，则视为实验成功，反之，则实验不成功。

2 结果

经过实验对比后，由统计学数据可以得出以下结果：对照组一次穿刺成功 43 例，成功率为95.55%；观察组一次穿刺成功 37 例，成功率为82.22%。可见，对照组选用5.5号头皮针进行输液可取得较大一次穿刺成功率（见表1）。

表1 两组一次穿刺成功率比较(n,%)

3 讨论

由对比实验结果可得知，在相同实验条件下，选用5.5号头皮针输液一次穿刺可取得较高的成功率，其结果具有统计学意义。综合患儿的实际情况，患儿由于年龄较小，额浅静脉及颞浅静脉较浅且直，血管较细，穿刺难度大；耳后静脉虽较粗，但是皮下脂肪厚，经验少的医护人员很难掌握进针程度。在患儿自身输液有难度的前提下，选择合适的头皮针输液就显得很有必要了。

在调节器全速的情况下，选用5.5号头皮针输液的速度可达到 65～85滴t/min，对治疗基本无负面影响，并且可大幅减少患儿的疼痛感，有利于输液的进行。5.5号头皮针的针尖斜面小，穿刺时对小静脉的机械切割面小，对血管内膜损伤不大；且穿刺成功后可随意选择进入血管的深度，对其有效的固定；针梗的半径也小于静脉的管径，针头能够很容易的进入血管，基本可杜绝出现渗漏、脱针的情况；对血管损伤小，同时可减少血管闭塞及静脉炎的发生。而平时选用的7号头皮针针头较粗，容易对血管内膜造成损害，穿刺点局部血管通透性增高，且在输液时不容易固定，很容易发生渗漏现象。在发生少量液体渗漏时，一般采取的操作为将针柄进行翻转，将针头反扣于血管内，但这种做法明显的增加了患者的局部胀痛感。

经研究表明，输液穿刺的次数增多，可造成对血管永久性的损害，增加输液的困难性[1]。针对长期反复输液的慢性病患儿，可选用5.5号头皮针，不但能提高一次穿刺成功率，更可保护患儿的细小的血管，减少对血管的损坏程度，最大限度的提高了头皮针静脉输液的利用率；其针尖斜面小，在行针时，有效的减小了刺破皮肤的阻力，使得穿刺更容易成功，对皮肤的刺激也降低，减少患儿在注射时的痛苦，减轻疼痛状况[2]，提高了一次穿刺的成功率，同时也可减轻医护人员的工作量，使患儿的家属更满意。有效的延长血管的使用寿命，对于长期反复输液的患儿来说，具有非常重要的实用价值，使患儿终生受益。研究表明，注射类似于红霉素、氧氟沙星、环丙沙星等消炎药物时对血管的刺激性也较大，为降低、避免出现静脉炎的情况，同时可有效的保护血管，减少进针的疼痛感及拔针后凝血的时间，可将原使用7号头皮针更改为5.5号头皮针[3]。

综上所述，对于一般慢性疾病患儿来说，进行输液针头的最佳选择为5.5号头皮针，选用此种针头不仅可以提高一次穿刺成功率，更可减少注射对患儿带来的疼痛感和危害性，有效的保护了患儿的血管，延长血管的寿命。

[1] 黄小兰,叶冬花,廖忠,等.返折输液管法在静脉输液中的应用[J].全科护理,2009(20)：128.

[2] 程蕾,程文丽,青晓,等.两种留置针在静脉输液中的应用效果观察[J].护理研究,2011(09)：73.

[3] 李惠琼,严晓.静脉无痛输液法的效果观察[J].医学理论与实践,2009(02)：121-122.

R459.9

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1673-5846(2013)06-0326-02

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