维生素K1注射液滴壶给药致不良反应20例原因分析

颜秀娟

江西省上饶市第五人民医院，江西 上饶 334000

维生素K1注射液滴壶给药致不良反应20例原因分析

颜秀娟

江西省上饶市第五人民医院，江西 上饶 334000

目的：对维生素K1注射液滴壶给药致不良反应情况进行分析探讨，为今后的合理用药提供可靠的参考依据。方法：抽取我院收治的维生素K1注射液滴壶给药致不良反应报告20例，对其临床资料展开回顾性分析。结果：经统计，20例患者不良反应主要累及呼吸系统，并造成了全身性损害；患者年龄分布集中在15～44岁之间；女性多于男性；给药剂量多小于10mg；不良反应发生时间多在用药后10分钟内或1天内。结论：维生素K1注射液滴壶给药可引起显著不良反应，临床用药过程中应对其给予关注，实现合理用药，以减少不良反应的发生，提高用药安全，减少患者痛苦。

维生素K1注射液；滴壶给药；不良反应

临床常用的维生素K1注射液其属于脂溶性药物，能参与肝内凝血因子的合成，在凝血酶原过低症、维生素K1缺乏症以及新生儿出血症的预防与治疗中发挥了重要的作用。然而，随着应用的逐渐增加，不良反应的发生率也在逐年升高［1］，近期关于维生素K1注射液滴壶给药致不良反应的报道逐渐增多。本文对20例维生素K1注射液滴壶给药致不良反应患者的临床资料展开回顾性分析，分析探讨不良反应的临床特点，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于我院2011年1月至2013年8月内报告的维生素K1注射液滴壶给药致不良反应病例，抽取其中的20例作为研究对象，所有患者均符合临床诊断标准。病例纳入标准为：不良反应为患者用药后发生，符合已知的不良反应类型，在停药后患者的临床症状有消失或减退现象。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 将患者的临床资料进行整理，针对患者的一般资料，不良反应累及系统与临床表现，给药剂量，不良反应发生时间等展开回顾性分析。

1.2.2 治疗方法 在确诊为维生素K1注射液滴壶给药致不良反应后，立即停止用药，并及时采取相应对症处理对患者展开积极治疗。

2 结果

2.1 一般资料 20例患者中，有男7例，女13例；患者年龄分布情况为：0～1岁者1例，1～6岁者3例，7～14岁者1例，15～44岁者10例，45～64岁者3例，≥65岁者2例。由此可知患者年龄集中在15～44岁之间，占50.0%，其次为1～6岁者和45～64岁者，各占15.0%。

2.2 给药剂量 经统计，给药剂量为10mg的患者有11例，给药剂量为20mg的患者有5例，给药剂量为30mg的患者有2例，给药剂量超过30mg的患者有2例。由此可知，患者给药剂量以10mg者所占比例最高，为55.0%，其次为20mg，占25.0%。

2.3 不良反应发生时间 20例患者不良反应发生时间分布为：在用药后10min之内的患者有11例，10min～1天之间的患者有3例，1～5天之间的患者有1例，5～27天之间的患者有5例。显然患者不良反应发生时间多集中在用药后20分钟内，占55.0%。

2.4 不良反应累及系统与临床表现 经统计，患者不良反应主要累及呼吸系统、全身性损害以及心血管系统等，具体情况详见表1。

表1 维生素K1注射液滴壶给药致不良反应统计情况

2.5 用药原因统计 20例患者中，应用维生素K1注射液的原因分别为，各种手术前、术后出血预防性用药者7例，治疗平滑肌痉挛者6例，治疗慢性肝炎、肝癌、肝硬化者4例，治疗各种原因引起的出血2例，其他原因者1例。

3 讨论

维生素K1注射液在临床上应用相对较为广泛，在诸多原因引起的出血性疾病以及痉挛的治疗中发挥了重要作用，但随着应用的逐渐广泛，不良反应的发生率也在逐渐升高。有文献报道，在应用维生素K1注射液后会引起过敏反应、心血管系统反应等，在影响患者健康的同时也干扰了原发疾病的临床治疗效果，并引起了人们的重视［2］。

经验分析和研究证实，影响维生素K1注射液发生不良反应的主要因素包括：①药物因素。微生物K1注射液呈现为淡黄色液体，很容易被酶、氧化剂等破坏，且其对光较为敏感，在遇光后会发生变质。②患者因素。经流行病学调查结果显示，不良反应的发生会受到患者自身体质以及遗传等因素的影响，如过敏性反应等。③临床应用因素。用药过程中没有严格按照说明书的适应征要求给药，没有充分了解禁忌症用药，给药途径不合理，给药速率不合理、配伍不合理等均会诱发不良反应的发生。

综上所述，维生素K1注射液滴壶给药会诱发诸多的不良反应，影响因素较多，临床应对其给予关注，采取积极有效的预防措施，严格掌握用药适应症和禁忌症，以达到降低不良反应发生率的目的，提高用药安全。

［1］朱莘芳.4例维生素K1注射液不良反应情况分析［J］.中国医院药学杂志，2005，25（12）：1203－1204.

［2］黄琳，李泮海，田月洁.156例维生素K1注射液致严重不良反应分析［J］.中国药房，2011，22（32）：3047－3050.

R977.2＋6

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1007－8517（2013）21－0092－01

2013.09.27）