丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞疗效观察

杨彩军 徐杰翠

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞疗效观察

杨彩军 徐杰翠

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞的临床疗效。方法将100例脑梗塞患者随机分为红花对照组和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗组，两组均为14天为一个疗程，一个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率93.1%，对照组总有效率76.01%，治疗组优于对照组。结论丹参酮ⅡA磺酸钠具有安全、疗效肯定的优点，是治疗急性缺血性脑梗塞的有效药物。

丹参酮ⅡA磺酸钠；急性脑梗塞；疗效观察

急性脑梗塞作为神经科常见疾病、多发疾病，已经越来越多引起全社会的重视，随着我国逐渐进入老龄化社会，其高发病率和致残率已成为社会及家庭的重负之一。本科近年来采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞取得一定效果，现总结报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我科2010.7～2011.6期间急性脑梗塞100例，均符合《临床诊疗指南神经病学分册》及《中国脑血管病防治指南、2006》中脑梗塞的诊断标准，并经颅脑CT检测证实为非出血性脑梗塞。病例随机分为治疗组58例，男36例，女22例，平均年龄59.5岁；对照组42例，男26例，女16例，平均年龄62.2岁。

1.2 治疗方法两组入院后均给与常规治疗：阿司匹林抗血小板、扩容、他汀类、合并脑水肿颅高压的应用甘露醇控制脑水肿、高血压根据病情调控血压、控制高血糖等综合治疗，在此基础上，治疗组应用丹参酮ⅡA磺酸钠60～80mg/d，对照组应用红花20ml/d静点，两组疗程均为14天。

1.3 疗效判定标准①治愈：意识清楚，血压平稳，肢体及言语功能恢复正常，生活完全自理。②好转：意识清楚，血压平稳或时有波动，肢体及语言功能明显改善，生活基本能够自理。③无效：治疗一个疗程后，症状无改善或反而加重。

2 结果

如表1所示

表1

3 讨论

近年来，人们特别注意急性脑梗塞治疗时间窗的问题，强调时间就是大脑，提倡早期溶栓再灌注，保护缺血半暗带，及时恢复血流、恢复脑细胞的生理功能，并防止再灌注损伤。丹参酮ⅡA磺酸钠是由丹参中分离出有效成分，实验表明其作用机制包括：①改善脑循环，使血流速度加快，对脑血管痉挛引起的脑损伤有防治作用。②改善缺血再灌注损伤：a清除自由基，稳定生物膜；b保护线粒体；c减少钙超载、调节钙稳定；d调节血栓素A2生成，减轻脑细胞损伤；e提高机体纤溶和抗凝活性；f对机体细胞缺氧耐受性能力的提高。因此丹参酮ⅡA磺酸钠对脑缺血性损伤及脑再灌注损伤均有很好的治疗及防治作用，在临床上丹参酮ⅡA磺酸钠治疗脑梗塞效果令人满意，尽早应用于脑梗塞病人能够取得较好的疗效。

[1] 叶龙斌.丹参酮ⅡA对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护[J].中国药科大学学报,2004,35(3)：267-270.

R752

B

1673-5846(2013)02-0484-02

山东省招远市人民医院，山东招远 265400