康妇消炎栓配合口服药物治疗阴道疾病的疗效观察

刘 雁

康妇消炎栓配合口服药物治疗阴道疾病的疗效观察

刘 雁

目的探讨康妇消炎栓直肠给药同时配合口服药治疗阴道疾病的疗效。方法选择我院就诊的450例阴道炎疾病患者，随机分为三组，A组采用康妇消炎栓直肠给药配合口服甲硝唑或妇科千金胶囊治疗；B组采用甲硝唑或克霉唑栓阴道给药治疗；C组用康妇消炎栓直肠给药治疗，观察三组疗效。结果A组治愈率为98.0%，B组治愈率为94.0%，C组治愈率为93.3%。其中A组总有效率明显优于其他两组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论康妇消炎栓直肠给药配合口服药物治疗阴道疾病疗效显著，值得推广。

阴道感染性疾病；康妇消炎栓；口服药物；治疗

阴道感染性疾病是妇科常见病，约占妇科门诊患者的1/3。较为常见的阴道感染性疾病有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等。这些感染性阴道疾病给广大女性造成了很大的困扰，为了探索出更为便捷的治疗方法，我院采用了康妇消炎栓直肠给药配合口服药物的治疗方法并取得了良好的治疗效果。详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院门诊2012年2月～2012年8月就诊的450例阴道炎疾病患者，随机分为三组，A组150例采用康妇消炎栓直肠给药配合口服甲硝唑或妇科千金胶囊治疗；B组150例采用甲硝唑或克霉唑栓阴道给药治疗；C组150例采用康妇消炎栓直肠给药治疗。三组患者的年龄、病情等一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法A组，取1枚康妇消炎栓(黑龙江葵花药业（伊春）有限公司)置于患者直肠2～6cm处，并配以400mg甲硝唑或妇科千金胶囊2粒，tid，疗程为7d；B组，取0.2g甲硝唑或500mg克霉唑栓置于患者阴道，qd，疗程为7d；C组，取1枚康妇消炎栓置于患者肛门，qd，疗程为7d；此期间所有患者均避免性生活以及使用其它药品。

1.3 观察指标三组患者停药3d后，均行常规性临床症状、体征与实验室复查。

1.4 疗效判定标准

1.4.1 疗效判定病症完全消失为显效；大部分病症(≥1/2)消失为有效；病症无任何改变为无效。

1.4.2 化验室检查正常线索细胞（-），PH＜4.5，胺试验（-）；阴道毛滴虫（-），PH＜5或＞7；芽生孢子及假菌丝（-），PH＞4。显效：线索细胞（-），PH＜4.5或胺试验（-）；阴道毛滴虫（-），PH＜5或＞7；芽生孢子及假菌丝（-），PH＞4.5。有效：线索细胞（+），PH＜4.5。无效：线索细胞（+），PH＞4.5。

1.4.3 总疗效制定标准显效：临床及实验室均显效或1项正常；有效：临床及实验室均有效或其中1项显效；无效：其中1项为无效。

2 结果

2.1 疗效比较治疗前后总疗效评定结果，见表1。其总有效率分别为98.0%、94.0%、93.3%，三组比较，其中A组总有效率明显优于其他两组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组患者总有效率比较(n,%)

2.2 治疗前后临床症状比较见表2。

表2 治疗前后临床症状消失比较(n)

3 讨论

正常情况下阴道内本身就有多种细菌存在，这些细菌与阴道之间会保持一个平衡的生态模式并不会致病。其中乳杆菌、雌激素以及阴道PH是维持阴道生态平衡的关键所在，阴道菌群在正常情况下，以产生过氧化氢的乳杆菌为优势菌，乳杆菌可以除维持阴道的酸性环境，还可以产生H2O2及其它抗微生物因子以抑制或杀灭其他细菌。一旦阴道生态平衡被打破或是受到外源病原体的侵害，就会致使炎症发生、体内雌激素或阴道PH失衡，如频繁性交（性交后阴道PH可上升至7.2并维持6～8h）、阴道灌洗等均可使阴道PH升高，不利于乳杆菌生长。此外，如抗生素的长期使用，也会抑制乳杆菌的生长或造成机体免疫力下降，使其它致病菌成为优势菌，从而引发炎症。

本文研究结果证明，康妇消炎栓直肠给药配以口服药治疗阴道感染性疾病疗效显著。康妇消炎栓主要成份有苦参、败酱草、穿心莲、地丁、猪胆膏等。其方剂有清热解毒、除湿、凉血、消肿、杀虫的功效，抗、抑、杀菌及灭虫作用较强。药方中之苦参一味杀虫尤厉，是历来医药学中作为治疗阴蚀、疥癞恶疮、湿痒、皮肤瘙痒清热燥湿之用的要药。在患者直肠内直接放置该药，可使药品快速溶解释放出有效成份后再由直肠黏膜直接吸收，再通过直肠静脉和肛门静脉经髂内静脉进入下腔大静脉直接作用到病变部位，并能扩散延至附近肌体组织中，起到消炎、抗菌、杀虫的良好作用，且副作用小，广谱抗菌、长效无毒。现代药理研究证明，康妇消炎栓对白色念珠菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等多种病原微生物有明显抑菌或杀菌作用。直肠栓剂作用全身，不受生理结构和生理周期限制，避免胃肠道消化液及酶类对药效的破坏，避免了对胃、肠、肝脏、肾脏带来的不良反应，控制作用时间比片剂长，更适用于慢性病的持续治疗。此治疗方法虽然较为方便，但每次用药前后都会给患者带来一定的体位限制、直肠有异物感或有催便感。该品如单用治疗亦需较长时期用药。

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R711.73

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1673-5846(2013)02-0086-02

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