对比Mammotome旋切系统和开放性手术治疗乳腺良性肿块的临床效果

陈益强

对比Mammotome旋切系统和开放性手术治疗乳腺良性肿块的临床效果

陈益强

目的对应用Mammotome旋切系统和开放手术两种方式对患有乳腺良性肿块的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法抽取82例患有乳腺良性肿块的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用开放性手术方式对对照组患者实施治疗；采用Mammotome旋切系统对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者乳腺肿块治疗效果明显优于对照组；术后恢复治疗时间和皮肤切口长度明显短于对照组；出现水肿、疼痛等不良反应的例数明显少于对照组。结论应用Mammotome旋切系统对患有乳腺良性肿块的患者实施治疗的临床效果非常明显。

Mammotome旋切系统；开放手术；乳腺良性肿块

女性乳腺肿块在临床上的发生率目前有逐年上升的发展趋势，其中良性肿瘤患者约占该类疾病患者总人数的80%，3/4以上的肿瘤类型为乳腺纤维瘤，且大多为单发，只有20%～30%的患者表现为多发，通常位于一侧乳腺不同象限或两侧乳腺[1]。本次研究对患有乳腺良性肿块的患者应用Mammotome旋切系统和开放手术两种方式实施治疗的临床效果进行对比研究。现将研究过程和结果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料在2010年2月～2011年2月抽取本次研究的82例患有乳腺良性肿块的患者病例，将其分为对照组和治疗组各41例。对照组中已婚患者28例，未婚患者13例；患者年龄19～47岁，平均25.3岁；患病时间3个月～8年，平均1.6年；治疗组中已婚患者29例，未婚患者12例；患者年龄18～45岁，平均25.7岁；患病时间5个月～7年，平均1.4年。抽样研究对象的年龄、性别、患病时间等一般资料无显著组间差异（P＞0.05），可进行科学性的比较研究。

1.2 治疗方法对照组采用开放性手术方式实施治疗；治疗组采用Mammotome旋切系统实施治疗。对两组患者乳腺肿块治疗效果、术后恢复治疗时间、皮肤切口长度、出现的不良反应情况进行对比研究。

1.3 疗效评价基本治愈：肿块已经彻底切除，没有残留，治疗半年无复发，无不适感；有效：肿块基本或大部分切除，仅有少部分残留，手术后患者偶尔会有不适感；无效：肿块切除非常不彻底，大部分残留，症状和体征没有明显改善，或改用其它方式进行治疗[2]。

2 结果

2.1 治疗效果对照组患者经常规开放性手术方式治疗后乳腺良性肿块症状治疗总有效率70.7%；治疗组患者经Mammotome旋切系统治疗后乳腺良性肿块症状治疗总有效率92.7%。两组患者乳腺肿块治疗效果组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者乳腺良性肿块症状治疗效果比较[n(%)]

2.2 术后恢复时间和皮肤切口长度对照组和治疗组患者术后恢复时间分别为（9.42±1.27）d和（6.26±1.58）d，术后恢复治疗时间组间有显著性差异（P＜0.05）；对照组和治疗组患者皮肤切口长度分别为（57.82±5.39）mm和（34.28±4.25）mm，皮肤切口长度组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者术后恢复时间和皮肤切口长度比较

2.3 不良反应比较对照组患者治疗期间有14例出现水肿表现，19例感到明显疼痛，17例有麻木感；治疗组患者治疗期间有2例出现水肿表现，未出现明显疼痛与麻木感。两组治疗期间不良反应组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者治疗期间不良反应情况比较[n(%)]

3 讨论

在临床上应用Mammotome旋切系统对乳腺良性肿块患者进行治疗主要有以下几大优势：①微创：在手术操作过程中不需要对患者的皮肤、皮下组织进行切开处理，可使手术操作对患者的乳腺小叶等组织产生的损伤尽量减小。②准确：在彩超技术的引导实施整个手术操作，可以对病变进行更加精确的切除处理[3]。③高效：同一切口可进行多个肿块的切除操作。④美容：切口长度非常小，同时位置隐蔽，在术后缝合操作被省略，无明显疤痕存在；无需将脂肪和正常腺体切开，乳房外形在术后基本无改变。⑤无瘢：切口处的瘢痕不是十分明显，皮肤质地不会出现明显变化，不会对患者的术后生活产生影响[4-5]。所以，应用Mammotome旋切系统对患有乳腺良性肿块的患者实施治疗的临床效果非常明显。

[1] 郇金亮,王强,邢丽,等.钼钯X线检查及Mammotome微创旋切在乳腺疾病诊治中的应用[J].中国实用外科杂志,2004,24(02)：101-102.

[2] 周平,陈道谨,吴君辉,等.超声引导下麦默通负压抽吸活检仪在切除乳腺良性肿块中的应用[J].中国超声医学杂志,2009(09)：659-660.

[3] 廖宁,李学瑞,傅月珍,等.B超引导下Mammotome旋切系统在乳腺微创外科中的应用研究(附320例报告)[J].岭南现代临床外科,2010,15(2)：118-119.

[4] 陈方红,陈述政,曾春来,等.超声引导下微创旋切活检系统在乳腺疾病中的应用[J].中国超声诊断杂志,2004(07)：530-531.

[5] 高建军,徐守森,刘杰,等.Mammotome旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放性手术的对比观察(附83例报告)[J].哈尔滨医药, 2009,29(2)：16-17.

R655.8

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1673-5846(2013)01-0283-02

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