两癌筛查前要做哪些准备

吴志

“两癌筛查”就是指通过医疗检查手段，从而尽早排除宫颈癌、乳腺癌这两种危害女性健康的癌症。2012～2015年新一轮“两癌”筛查工作已经全面启动，免费检查项目包括妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色、复方碘染色肉眼观察、阴道镜检查、乳腺视诊、触诊及乳腺B超检查等。

参检女性如曾经动过手术，要携带相关病历和有关资料。如果怀孕了，一定要在做检查之前告知医生。阴道不规则出血，尤其是绝经后出血，要告诉医生具体情况，医生严格消毒后可以进行检查。没有过性行为的妇女，原则上不做宫颈癌筛查，不做妇科内诊，但也需提前向医生强调。

一般于月经三天后参加体检，月经正常的妇女在月经来潮后10～18天为最佳检查时间。进行宫颈脱落细胞学检查前48小时，不要做阴道冲洗，不要进行性生活，不要用避孕药膏等阴道用药物，因为这样会影响检查的结果。参检前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检心情。

女性在作妇科检查时需要排尽小便。宫颈检查当日清晨排空大便，检查前10分钟排空小便，单纯的宫颈筛查之前不用空腹。乳腺X线照片检查最好在月经后的7～10天内进行，因为在这个时间内乳房的敏感性较低。在做检查之前，不要在胸前涂抹任何粉底、护肤品、除臭剂和外用的药液，因为这些东西可能会干扰X线的吸收，或与之发生反应。

检查后，乳房受压部分皮肤会短暂的发红，还会有轻微的疼痛，但通常不会有健康上的风险，被检者可以马上恢复正常的生活。如检查结果有可疑或阳性的妇女，需及时到正规的专业医疗机构，进一步做病理学检查或彩超、钼靶X线检查等。

此外，年轻女性乳腺组织的密度较高，不易与异常病变鉴别。因此，在定期进行该检查的同时，每月一次的乳房自我检查是必要的。从20岁开始，就应该每月进行一次乳房自我检查。从40岁开始，有必要每年都找医生帮助检查乳房。

（摘自《福建卫生报》）