浅谈中职卫生学校生理学“理实一体化”教学应用

周利萍 王德燕

生理学理实一体化教学法可提高中职卫生学校学生学习兴趣和形象思维法，融深奥的生理学理论于明白浅显的实验中，让学生提早接触临床，明确其职业生涯，同时培养发现和解决问题的能力，培养协作精神和人际沟通能力。

中职卫生教育生理学教学方法理实一体化应用生理学是研究正常人体生命活动规律的基礎医学学科。生理学由于引进动物实验研究方法，才成为现代意义上的科学。但中职卫生学校生理学实验教学中，在引进动物实验研究方法时，让刚刚步入医学的中职学生，不明其就，只看热闹，而缺乏学习的目的性和主动性。为解决这个问题，我校应用了生理学“理实一体化”教学，收到了良好的效果。

一、对象与方法

1.对象

选取我校2012B级中医、农医专业4个班学生240人为研究对象，随机抽取2个班122人为理实一体化实验组，另外2个班118人为传统对照组。两组学生入校时中考总分平均值、性别、年龄、第一学期成绩等资料，经x2和t检验，P>0.05，无显著性差异，具有可比性。

2.方法

（1）教材

两组均采用《生理学》为教科书。两组课程课时数相同，由职称、资历相同的教师授课。

（2）教学方法

实验组运用“理实一体化”教学：准备实验用物——说明实验要求、注意事项与目的——引入临床案例——展示实验——引导学生讨论——精讲生理理论。其中编写专门的教学计划、教案、参考病案、教学提问资料等；选择针对性生理实验。对照组采用传统教科书教学法：课堂理论讲授和实验课讲解分开进行。两组教学结束后进行问卷调查和考试核成绩分析。

3.统计学分析

两组样本采用SPSS 13.0统计软件分析，经x2检验和t检验

二、结果与分析

1.两组调查问卷比较

学期结束前发出问卷调查。实验组发放调查问卷122份，收回122份，回收率100%；对照组发放调查问卷118份，收回118份，回收率100%。问卷共11个项目，包括生理学的学习兴趣、与临床医学的联系、形象记忆能力、巩固理论知识、观察力、分析力、解决问题的能力、语言表达能力、学习主动性、人际沟通能力、协作精神。教学方法和效果分为很好、较好、不好三个等级，并将很好、较好两个等级合计值列为对方法和效果评价的满意级别，将不好列为不满意级别，对两组满意度进行检验分析。结果见表1。

注：经x2检验，P<0.01，有显著性差异；*P>0.05，无显著性差异。问卷结果：除能巩固生理学理论知识外，两组比较P>0.05，无统计学意义；其余调查问卷均显示P<0.01，实验组优于对照组。

2.两组考试考核成绩比较（结果见表2）注：实验组跟对照组相比，P<0.001，有显著性差异。

结果显示：学生理论考试成绩、操作考试成绩、平时课堂提问成绩，实验组明显优于对照组。

三、讨论

生理学是以生物机体为研究对象，探索活动人体正常的生理功能和发生机制、条件及内外环境对这些功能的影响。生理学是一门重要的医学基础课程，同时也是一门实训性很强的学科。

生理学的理论知识来自于医疗实践，其发展与完善亦离不开实验。如心脏从出生到死亡一直在不停的跳动，为何会跳动？可否让其随意加快或减慢呢？这些生理理论皆来自于医学实验，亦可通过蛙心试验重新展示，让学生在实训中感受和学习。通过理实一体化教学，在问卷中也证实了：学生学习兴趣、生理学与医学的联系、形象记忆能力、观察力、分析力、解决问题的能力、语言表达能力、学习主动性、人际沟通能力、协作精神等均优于传统的教学法。考试考核成绩也证实：学生理论考试成绩、操作考试成绩、平时课堂提问成绩，实验组明显优于传统组。能巩固生理学理论知识一项，两组比较无显著性差异，说明从短期的理论知识的学习还看不出两组教学的差异。

中职卫生职业教育培养的学生将来从事的工作是医疗事业，将参与预防和保障人民健康特殊的、实际的、操作性的职业。其培养目标是综合素质好、职业适应力强的实用型、技能型第一线医药卫生人才。教学中应重点培养学生的实际操作能力。生理学理实一体化教学模式即理论教学与实训教学有机地结合在一起。它让学生“学会认知，学会做事”；是“做中学、学中做”的先进教学理念；与中职培养目标相符合。

综上所述，生理学理实一体化教学法可提高中职卫生学校学生学习兴趣和形象思维法，融深奥的生理学理论于明白浅显的实验中，理论联系实际。让学生提早接触临床，明确其职业生涯，主动的学习。同时培养发现和解决问题的能力，培养协作精神和人际沟通能力。

参考文献：

[1]牛欣.生理学[M].长沙：湖南科学技术出版社，2003.

[2]莫燕娜，陈世民，何佟等.实训生理科学教学中常见问题及对策[J].卫生职业教育，2007，9（17）：97-98.

[3]钟国伟.中职卫生人才培养目标探析[J].卫生职业教育，2006，（15）：33-34.