RFID技术下移动智能的医院信息管理系统概述

于晓琳 赵红岩 李岩

摘 要： 无线射频识别技术（RFID）是一种新兴的自动非接触性识别技术，近年来已经在国内外不少领域得到了迅速发展，医疗领域将是其发展的一个重要方向。文章在对RFID技术的组成、原理、标准化等方面分别进行介绍后，重点综述了该技术在国内外医疗系统及医院信息化管理领域的应用，以对RFID技术如何使医院智能化有更加深入的了解。在简单描述本院应用RFID技术的案例的基础上，文章论证了该技术通过与移动设备的应用，不仅优化了医疗业务流程，还提高了医疗的安全性，从而使之在医疗信息化领域得到了更好的应用和发展。

关键词： RFID 射频技术 医院信息化 医院智能化

1. RFID国内外应用概述

1.1 RFID概述

RFID的全称是Radio Frequency IDentification，即无线射频标识，这是一种可以替换现有传统条形码的技术，它通过非接触和非线性可见的方式传送标识资料，以达到身份识别的目的。

射频识别技术采用大规模集成电路计算、电子识别、计算机通信技术，通过读写器和安装于载体上的RFID标签，实现对载体的非接触的识别和数据信息的交换。再加上其方便快捷、识别速度快、数据容量大、使用寿命长、标签数据可动态更改、较条码而言具有更好的安全性、动态实时通信等优点，最近几年得到了迅猛发展。

1.2国外现状

从全球的范围来看，美国政府是RFID应用的积极推动者，在其推动下，美国在RFID标准的建立、相关软硬件技术的开发与应用领域均走在世界前列。欧洲RFID标准追随美国主导的EPCglobal标准。在封闭系统应用方面，欧洲与美国基本处在同一阶段。RFID在韩国的重要性得到了加强，政府给予了高度重视。目前，美国、英国、德国等国家均有较成熟且先进的RFID产品。

以美国为例，目前美国的交通、车辆管理、身份识别、生产线自动化控制、仓储管理及物资跟踪等领域已经开始逐步应用RFID技术。在物流方面，美国已有10多家企业承诺支持RFID应用，这其中包括：零售商沃尔玛，制造商吉列、强生、宝洁，物流行业的联合包裹服务公司，以及政府方面国防部的物流应用。另外，值得注意的是美国政府是RFID应用的积极推动者。按照美国防部的合同规定，2005年1月1日以后，所有军需物资都要使用RFID标签；美国食品及药物管理局（FDA）建议制药商从2006年起利用RFID跟踪最常造假的药品；美国社会福利局（SSA）于2005年年初正式使用RFID技术追踪SSA各种表格和手册。

美国Grandy医院采用RFID技术提高了手术室的利用率：【RFID射频快报2010年3月2日讯】美国亚特兰大区的医疗保健供应商Grady Health System在一年前安装了实时定位系统（RTLS），使该医院的16个手术室的使用率提高了23%。该定位系统由CenTrak和PeriOptimum提供，可将每个病人在手术过程中的情况告知Grady Health System的手术室——病人何时进入的手术室，手术何时完成，以及病人术后恢复需要多长时间。医院使用该信息向工作人员和家属提供有关病人情况的更新，并通过这些信息找出瓶颈，以改善手术室自身的手术流程。

1.3国内现状

相较于欧美发达国家和地区，我国在RFID产业上的发展还较落后。目前，我国RFID企业总数虽然超过100家，但是缺乏关键核心技术，特别是在超高频RFID方面。从芯片、天线、标签和读写器等硬件产品来看，低高频RFID技术门槛较低；超高频RFID技术门槛较高，国内发展较晚，技术相对欠缺。

2. RFID系统组成及工作原理

2.1系统组成

一套完整的RFID系统由电子标签（TAG）、阅读器（Reader）及计算机系统三部分组成。其组成结构如图1所示：

图1 射频识别系统的组成结构

标签：标签是射频识别系统的核心，是系统真正的数据载体。标签由耦合原件及芯片组成，每个标签具有唯一的电子编码，附着在物体上标明目标对象，依据射频标签供电方式的不同，可以分为有源标签和无源标签。

计算机系统：根据逻辑运算判断该卡的合法性，针对不同的设定作出相应的处理和控制，发出指令信号控制执行机构动作。

2.2 RFID系统工作原理

RFID技术的基本工作原理并不复杂。如图2，标签进入磁场后，天线接收其发出的射频信号，凭借感应电流所获得的能量，发送出存储在芯片中的产品信息（无源标签或被动标签），或者主动发送某一频率的信号（有源标签或主动标签）；经天线传送到阅读器，阅读器对接收的信号进行解调和解码，然后送到计算机系统进行相关处理；计算机系统根据逻辑运算判断该卡的合法性，针对不同的设定，作出相应的处理和控制，发出指令信号控制执行机关动作。

图2 射频识别系统的工作原理

3.基于RFID的医院信息系统

3.1 RFID在医疗中的应用

从世界范围看，RFID技术在医疗行业的应用越来越广泛，包括：病人流动管理、病人安全管理、药品管理、血液管理、门禁安全管理、医院资产追踪、医疗器材追踪。实时定位系统、供应链、工作人员识别等，起到了节约劳动力、提高医护人员工作效率、有效防范因操作失误引发的医疗事故、节省医疗成本和增加安全性等作用。

3.2滨医附院RFID技术的应用

3.2.1信息化概况

滨州医学院附属医院是一所拥有1800张固定床位，集医、教、研为一体的大型综合性三级甲等综合医院，自2002年以来，我院就按照数字化医院要求，集中力量，有计划、有步骤地大力推进医院信息系统建设，有力地促进了医院全面建设。到目前为止，我院已建立了以结构化电子病历为核心的医院信息系统平台，集临床门诊医嘱系统，放射影像PACS系统，检验条码LIS系统，药房药库系统，住院收费系统，财务系统，病案系统，医保农合系统，手术麻醉系统等；协助医院管理的BI系统，统计系统；基于物联网的门诊输液系统，无线查分系统，移动护理系统，固定资产管理系统；机房网络安全工程，数据备份，等级保护措施等的全面医院信息化。我院按照“以人为本、以病人为中心、以医护人员为主体”的建设理念和就医流程最优化、医疗质量最优化、工作效率最高化、和办公实现自动化的建设思路，医院数字化建设取得全面突破，目前已有上述五十多个系统在网上运行，管理范围覆盖全院所有科室和机关，基本建成了数字化医院。

3.2.2滨医附院移动门诊输液系统

我院的RFID技术环境已经搭建完善。目前基于RFID射频技术的有门诊移动输液系统、固定资产管理系统及即将实施的婴儿防盗系统。

我院的无线移动门诊输液系统利用条码、RFID、无线网络及手持PDA开发等技术，把医院门诊管理的各子系统或环节有机整合，实现一个可靠、先进、创新的系统，以病人身上的二维条码确认病人身份和输液座位号等信息。如图3所示，病人座位上的呼叫按钮就采用了RFID射频技术，将信号通过信号接收器AP传到移动终端PDA上，及时准确地提醒病人所在位置，既保证了医院输液位置安排和计划有秩序，又保证了护士服务时寻找病人的及时性和准确性，结合移动计算技术和移动识别技术，给予病人人性化的服务，确实为医院门诊输液管理带来了方便性和实用性，优化了输液流程，提高了输液安全性，成为2011年我院信息化物联网建设的一个亮点。

图3 移动门诊输液流程

3.2.3医院固定资产管理系统

我院固定资产管理是对价格在一千元以上的各种医院资产、医疗器械设备等，从规划、选购、验收、安装开始，经过使用、维护维修，到更新改造、报废为止的全过程。原有的固定资产管理系统由于信息化管理制度和机制不健全，缺乏网络信息技术的支撑，医院内部固定资产管理处、财务处、职能科室、使用科室、维修科之间的信息没有达到共享，使工作流程繁重，对账困难，造成审核、监管不力，管理效能差，资产利用率低下等，直接影响了固定资产管理效果，制约医院整体信息化建设的进程。

2012年国庆前我院进行了全院资产管理的盘查，并对相应的资产实体贴上了射频识别电子标签，如图4所示。在无线范围内被PDA扫描后，进行信息解码并进入医院固定资产管理系统，系统将完善资产的日常管理、维修维护管理、清查管理、折旧管理、报表管理、综合查询等功能，建立起资产网络管理系统，实现资产管理处、财务处等部门的信息共享。基于RFID技术实现医院固定资产的自动识别，管理工作可实时、动态、精确控制，以达到对固定资产从采购、验收、入账增加、使用变动、维修维护直到报废处置整个周期进行全程跟踪管理。

图4 固定资产管理系统流程示意图

3.2.4医院婴儿RFID防盗系统

我院即将上线该系统，医院妇产科防盗系统依托全球领先的RFID射频识别科技，在婴儿身上佩戴可发射出无线射频信号，且对人体无害的智能电子标签。婴儿电子标签定时发射具有唯一ID信息给系统，系统据此对婴儿所在位置进行实时监控和追踪，还可对企图盗窃婴儿的行为及时报警提示。

系统原理如图5与图6，当婴儿出生时，工作人员将一组腕带发放给家长，包括婴儿的防暴力拆卸的腕带及家长携带的普通腕带。将婴儿的相关信息记录到婴儿的腕带中，信息包括婴儿的健康记录、出生日期时间及家长姓名、联系方式等。病房区域都布置RFID读卡网络，当婴儿的腕带被拆卸时，标签信号消失，系统马上报警。在监控区域安放固定式读写器，当婴儿的腕带单独进出监控区域时，报警器就能报警，提示医院人员注意。通过系统软件可以查询到婴儿单独抱出去的记录和婴儿的相关资料，通过与视频安防监控系统整合，系统直接调出摄像头监控图像，对报警区域及时监控。RFID防盗系统以技术防范手段取代了落后的人防手段，充分提高了医院管理水平和管理档次，防止婴儿被人从医院内盗走，有效保护婴儿安全，保障各方权益。

图5 婴儿RFID防盗系统原理图

图6 系统网络结构示意图

4.结语

目前国内比较先进的医院在移动信息化的应用方面其实已经走到了前面。如，可发实现病历信息、病人信息、病情信息等的实时记录、传输与处理利用，使得在医院内部和医院之间通过联网，可以实时地、有效地共享相关信息。医院信息管理部门科学、合理地开发和利用无线电频谱资源，促进RFID技术的发展，推动RFID技术在医院信息化建设的主战场中发挥作用，具有重要的意义。

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