基层卫生医疗机构如何做好统计网络直报工作

吕晓艺　位林

[摘要] 近些年来，随着市场经济的不断发展，我国医疗体制改革不断深化，这对于基层卫生医疗机构的发展也提出了更高的要求。信息技术的运用，提高了卫生医疗系统信息传递的速度和信息使用的效率。统计网络直报的实现，是我国医疗卫生系统统计工作的一次重大的突破。本文针对基层卫生医疗机构如何做好统计网络直报工作进行简单的探讨。

[关键词] 基层卫生医疗机构； 医疗体制改革； 统计网络直报

[中图分类号] R195 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）07- 0090- 02

我国全面实行卫生统计信息网络直报工作是在2007年，这是我国卫生统计工作中一次历史性的飞跃，不仅将传统的手工操作转变为计算机操作，提高了统计信息的准确性和及时性，实现了信息共享，使不同级别卫生医疗机构的功能得到发挥，促进我国医疗改革的不断深入。当前，基层医院统计网络直报工作中的人员配备条件正在不断改善，但是在很多方面仍然存在一些问题。

1 卫生统计网络直报工作中存在的问题

通过有效开展卫生统计网络直报工作，能够使卫生行政部门及时掌握管辖区域内的卫生资源的配置情况以及相关医疗服务的开展情况，能对各个卫生医疗机构的工作开展全面的测评，并且根据相关的数据信息为卫生医疗工作的开展提供依据。虽然卫生网络直报近些年来取得了较好的效果，但是，由于受到各种因素的影响，在当前的卫生统计直报工作中仍然存在着一些问题，可以归纳为以下几点：

（1） 系统功能还有待于完善。当前卫生医疗机构网络直报系统中的数据分析功能模块主要是针对国家卫生管理部门，对于基层卫生医疗机构来说，存在着一定的不适应性，基层卫生机构在运行该系统时，需要经过多张统计分析表组合派生才能得到最后的结果，增加了工作人员的工作量，也不利于维护统计数据的稳定性和安全性，因此网络直报系统的功能还有待于进一步完善。

（2） 数据交换机制存在着一定的滞后性。当前在卫生统计网络直报系统中，很多数据缺乏统一的交换平台，而且不同的卫生机构使用的是不同的代码，在不同的卫生机构之间进行数据交换时需要付出大量的人力和物力，也不利于数据交换质量的提升。

（3） 基层统计人员素质有待提高。卫生统计网络直报工作需要既懂卫生统计业务又熟悉计算机技术的复合型人才，当前基层医疗机构中的统计人员素质参差不齐，在卫生统计业务和计算机操作能力方面都存在着不同程度的欠缺，因此无法保证统计直报工作的顺利完成。

（4） 统计方法较为落后。当前基层卫生医疗机构在统计工作所需的基础设施建设方面较为落后，缺乏先进的统计方法，在统计手段方面以手工操作为主，在统计数据的收集和分析方面不够完善，缺乏完善的统计报表机制作基础。

2 基层卫生统计网络直报工作改进建议

（1） 加强统计网络直报信息的数据审核工作，以此来保证网络直报信息数据的准确性。确保各项数据的取得经过严格的审核，并且对基础数据实行有效的监控，对于数据中发生的异常现象进行及时的处理。一方面，要对数据进行分类和分专业的审核，由不同部门、不同级别的审核人员组成审核队伍，对于同类机构填报数据的真实性和准确性进行审核，保证数据的有效性；另一方面要建立健全相关的审核机制，对审核目标进行明确，逐层审核，明确不同级别的审核责任人，全面提高网络直报数据的质量。

（2） 对系统程序进行有效的调整，确保其适用于基层卫生医疗机构。在实际的工作中，需要对不同地区的基层卫生医疗机构的实际情况有全面的了解，并且将审核条件中的相关数据落实，对基层卫生医疗机构的系统进行调试，使其满足该地区基层卫生医疗机构的要求。同时，网络直报系统中包含开放数据分析功能，管理人员可以在后台进行定义和操作，这样便能够为相关的使用人员提供更方便的操作模板，以此来促进工作效率的提升。

（3） 在数据采集系统和直报工作之间建立有效的交换平台。通过该平台的建设，能够在基层卫生医疗系统中实现一次性的数据采集，而且通过该交换平台将采集的数据直接传送至网络直报系统中，这样便能够消除很多信息传递的中间环节，保证了信息传输的有效性和安全性，同时也避免过多重复性操作对信息产生的不良影响。另外，这种直接的网络交流平台的建设，也能够促进不同层级的人员进行交流与沟通，对于网络直报工作中出现的问题能够及时进行有效的处理。

（4） 加强基层卫生医疗机构统计工作人员队伍的建设。一方面，要针对统计工作设置专门的统计岗位，随着网络直报工作的持续开展，对相关人员数量的要求也逐渐增加，为了满足工作需求，必须要加强对工作人员统计业务和计算机操作能力的培养，只有具备较强的综合素质才能满足网络直报工作的需求。另一方面，对卫生医疗机构内部的人员培训制度、奖励机制等相关的制度进行完善，对于具有突出表现的工作人员要给予精神和物质奖励，以此来激发统计人员工作的积极性和责任心。

（5） 改善统计方法。对当前统计制度中调查方法单一的弊端进行适当的改进，对统计制度和调查方法进行改革。各管理部门为掌握大量信息，需要统计部门提供各种统计数据。但随之而来的是滥发报表、数据混乱的现象也日渐增多。而要减少统计数据失实的现象，就必须完善统计方法制度，解决标准不一，不衔接配套的状况。每个统计人员必须熟练掌握综合指标、抽样判断、动态数列等多种分析方法，在工作中多写多练多分析，加强对项目成本的预警和监测，提高统计信息数据质量。

主要参考文献

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[3] 张玉虎. 浅谈县级医院信息统计工作的建议和设想[J]. 青海统计，2010（1）.

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