奶牛真胃左侧变位治疗方法浅谈

布仁其木格

摘要：牛真胃左侧变位是指真胃通过腹底部移入左侧腹下，置瘤胃与左侧腹壁之间。主要是由于真胃弛缓及腹内压突然下降等引起。从牛真胃变位的病因、症状和防治等几个方面进行了探讨。

关键词：奶牛；真胃变位；症状；治疗

中图分类号：S858.23 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2013）07-0037-01

牛真胃左侧变位，即真胃从瘤胃和网胃的右侧腹底正中线偏右的正常位置移到瘤胃和网胃的左侧与肋弓之间。可向前扩展到膈肌和网胃（前方变化）或向后扩展到最后肋骨或进入左侧腰旁窝。

1 发病原因

饲喂大量谷类饲料，使食物进入真胃的量增加，引起挥发性脂肪酸浓度增高，抑制真胃的活动和食物的排出，真胃内食物积聚，使甲烷气体增加导致真胃膨胀、弛缓，易引起变位。饲喂高蛋白日粮也可能是其中一个致病因素。在怀孕后期，瘤胃被膨大的子宫从腹底部抬起，真胃在瘤胃下面向前向左推移，一旦分娩，瘤胃下沉，把弛缓移位的真胃卡在了左方，所以该病多发生在产后。另外，奶牛分娩时常有低钙血症，可能也是一个诱因。

2 临床症状

一般在分娩后几天食欲减退，产奶量下降，有不同程度的酮病，但治疗后常不能见效。体温、心跳、呼吸一般正常。排便少，比正常的软，但可发生周期性腹泻。瘤胃因被真胃挤压隔绝蠕动音，次数减少或听不到，真胃的听诊可在左侧第10-11肋间隙（肋弓后缘处）进行，可听到拍水音，蠕动音可频繁发生；如在瘤胃背囊压诊同时作真胃听诊时更清楚，叩诊可和听诊结合检查，用手指或叩诊垂板在左腹壁中1/3部9～12肋间叩击气性的真胃，还常出现“钢管音”（金属性回响音）。急性病例较少见，亚急性病例食欲呈间歇性，有时可能选择性吃点干草。直肠检查可见右上腹部空虚，瘤胃变小，左上腹部内压降低，偶尔瘤胃呈现臌气。如为前方变位，听诊瘤胃音似乎正常，在心脏后上方或两侧胸部可听到因真胃膨胀而出现的潺潺流水音。

3 防治措施

3.1 预防措施

由于对其发病机理尚不够了解，只能采取一定的预防措施，即怀孕后期减少谷类饲料喂量，适当增强怀孕牛运动，产前减少精料喂量，其他饲草可随需要随其采食。

3.2 治疗

3.2.1 中药治疗 黄芪250 g，沙参60 g，当归50 g，白术100 g，柴胡30 g，天麻30 g，陈皮60 g，枳实l00 g，甘草20 g，代赭石100 g，沉香l5 g。代赭石先煎熬30 min，再加其他药（沉香除外）一同煎汤，接近煎好后再放人沉香。每日1剂口服，共服1～3剂。服药后，可牵牛快走数分钟。

3.2.2 翻转疗法 稳妥地放倒牛，固定其四肢，先使牛右侧横卧，再慢慢将牛体翻至仰卧，稍停后倒向左侧，再从左侧翻转至仰卧，稍停后再倒向右侧，如此反复左右摇摆牛体2～3次。在翻转牛体的同时，术者可在牛体左侧用膝压住其四胃，由左肋部沿季肋用两拳向脐部方向强力推拿腹壁，帮助四胃向右侧腹底移动，边推边听腹壁，当听到“扑痛”一声，说明四胃已经复原，此时，停止摇摆，让牛左侧横卧片刻，自行起立。

3.2.3 手術治疗

（1）手术治疗过程及方法。首先对牛进行消毒麻醉，切开其皮肤，探查真胃，减压放气。然后整复固定，术者手臂进入腹腔，将放气后下移的真胃从左侧腹底轻轻牵拉至右侧腹底，并予以整复，使十二指肠、肝门曲与幽门部之间畅通。真胃整复完成后，寻找真胃大弯，在靠近真胃大弯的大网膜上用10号双股缝合线做两个纽扣状缝合，或用10号双股缝合线穿透大网膜，环绕打结引出尾线，作为两组固定线，从腹腔内穿透腹壁肌肉，固定于手术切口下侧钝性分离的皮肌下面，连续缝合腹膜，分层缝合腹壁肌肉，结合闭合皮肤切口，打结系绷带。

（2）术后护理方法。术后1周内采用抗菌素消炎，防止伤口感染，并根据病畜体质情况，注意给予强心药物及补液、补钙，以增强机体抵抗力。同时，内服制酵、缓泻及帮助消化的药物，以清除胃肠内积聚的腐败食物，促进胃肠机能的恢复。