教师的临床经验对《健康评估》教学效果的影响观察

郭大英　张晓念　张娟

【摘要】目的：观察教师的临床经验对《健康评估》教学效果的影响。方法：以我校2011级大专护理专业3个小班共156人为实验组，另3个小班共156人为对照组。实验组采用有临床经验的教师任教，对照组采用无临床经验的教师任教，通过平时考核、实践技能考核、理论考试，比较2组的学习效果。结果：实验组和对照组的教学效果有显著性差异（p<0.05）。实验组的成绩明显高于对照组。结论：教师的临床经验在《健康评估》的教学中非常重要，故在《健康评估》的课程建设中应重视教师的临床经验。

【关键词】临床经验 健康评估 教师

【基金项目】湖南省教育厅2012年普通高校教学改革研究立项项目。

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）08-0256-01

在医学教育中，《健康评估》是一门极其重要的课程，它相当于临床医疗专业的《诊断学》，是联系基础医学课程和临床医学课程的桥梁课程。在面向护理专业学生授课过程中，《健康评估》课程的老师们大都有同感：老师教得费力，学生学得费力。这门课程的理论较深奥。对于从未接触过临床的学生来说太抽象。这就要求老师能将深奥、抽象的问题简单化、具体化、形象化，而这一点只有有丰富临床经验的老师才能做到。但笔者多年从教过程中，发现有许多教《健康评估》的老师并无临床经验，有许多老师是临床医疗或护理专业的本科或研究生，一毕业就直接分配到护理系从事《健康评估》教学工作，毫无临床经验可言。那么有、无临床经验的教师在《健康评估》的教学中，教学效果究竟如何？笔者认为有必要作一个相应的研究。而查阅相关资料，发现在有、无临床经验的《健康评估》教师的现状及教学效果的调查研究方面相关资料和数据较少，并且亦少有有、无临床经验的《健康评估》教师教学效果的对比研究。

本研究旨在通过对具有临床经验的教师与无临床经验的教师教授《健康评估》课程的教学效果进行比较，进一步求证具有临床经验对于《健康评估》教师的必要性及重要性，以期对《健康评估》课程建设提供新思路及实验依据，以科学的证据指导我们的教学工作和管理工作。

1.对象与方法

1.1研究对象

选取2011级大专护理专业6个小班共312人为研究对象，3个小班156人为实验组，3个小班156人为对照组，均为女性。6个班级的学生在基础成绩、年龄方面均无统计学差异。

1.2 方法

6个班大专护理学生均按随机数字表法分班。分为实验组（使用具有临床经验的老师教学）、对照组（使用无临床经验的老师教学），每大组均分为3班，称为实验1班、实验2班、实验3班和对照1班、对照2班、对照3班，每班52人。选取2组《健康评估》专职教师，实验组有临床经验，对照组无临床经验，2组教师在平均年龄、工作年限、学历方面无显著性差异。实验组教师大学毕业后从事6年或6年以上临床工作后再担任教学工作，对照组教师大学毕业后直接担任教学工作。

实验组和对照组均采用相同的教学方法，使用相同的教材、课时数、教学进度表和教学日历。

1.3 教学效果评价

课程教学效果由平时考核、实践技能考核、理论考试三部分组成，每部分分别赋予10分、30分、60分的分值。并结合学生对课程的评价（采用调查问卷的形式）。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件处理数据。计量资料以（±S）表示，采用t检验，p<0.05为差异有显著性。

2.结果

实验组与对照组的考试成绩对比见表1

3.讨论

教师是课堂活动中的主导者，教师的组织管理方式、教学能力、情绪等都会影响课堂效果。在整个教学过程中，教师起着主导作用；教师教学的好坏直接影响着学生的发展，所以，要想进行成功的课堂教学。对教师必然会提出更高的要求；同时，有研究[1]显示《健康评估》是一门涉及较多相关专业知识的学科，学习时有一定的难度。3.9%的学生认为该课程很难，35.0%的学生认为该课程较难，59.3%的学生认为难度一般.1.8%的学生觉得课程容易。学生普遍反应课程难学。内容多，比较抽象。学生比较喜欢的教学方法主要还是实践技能操作、多媒体教学、课堂病例分析和讨论等形象直观的教学方式，加强实践教学，能提高学生的学习积极性。周丽娟等[2]通过观察研究认为《健康评估》课程是连接基础课与临床课的桥梁，教师必须对解剖、生理、病理生理以及临床疾病都要有清晰而又深刻的了解，因此，教师在医学领域拥有的知识越丰厚，越扎实，知识面越宽，知识的掌握能力越高，他们的授课内容就越生动、具体。

本研究提示，在《健康评估》的教学工作中，有临床经验教师任教班级的平时成绩、实践技能考核成绩、理论考试成绩均明显优于无临床经验教师任教的班级。教师有丰富的临床经验才能将所教内容教活，課堂才不会空洞乏味，并且临床个案可信手拈来，更能吸引学生注意力，更便于开展案例教学、启发式教学等多种教学方法的灵活运用，使学生能将知识与病例结合起来分析，知识便更能学得牢固，领会透彻。

本研究为《健康评估》师资的科学配备提供了依据。故我们在以后健康评估的课程建设中，应尽可能选用临床经验丰富的教师任教。

参考文献：

[1]沈雪艳，陈三妹，赵伟英. 不同层次护理学生对健康评估实践教学的评价[J]，护理研究，2009，23（8）：2056-2057.

[2]周丽娟.浅析影响健康评估课堂氛围的因素.素质教育论坛[J]，2011（1）：18-19.

作者简介：

郭大英（1970年-），女，湖南益阳人，心内科副主任医师，本科，部门：湖南益阳医学高等专科学校护理系，专业方向：心血管内科临床及教学。