阿奇霉素治疗小儿肺炎

双武翱　刘家辉

【摘要】 目的 分析和研究阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效。方法 我们选取2010年5月——2012年5月肺炎患儿126例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组63例与对照组63例，对照组患儿给予红霉素进行治疗，观察组患儿给予阿奇霉素进行治疗，两组患儿治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果 观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患儿肺部喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论 将阿奇霉素应用于小儿肺炎的治疗中，效果比较明显，能够快速缓解患儿的临床症状，并且患儿在使用药物治疗期间不良反应较轻，安全可靠，值得临床应用与推广。

【关键词】 阿奇霉素；红霉素；小儿；肺炎

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.541 文章编号：1004-7484（2013）-08-4554-02

小儿肺炎在儿科临床上是较常见疾病之一，全年均可发病，冬季发病率较高，并有流行的趋势，严重影响了患儿身体健康[1]。本文选取2010年5月——2012年5月肺炎患儿126例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组63例与对照组63例，对照组患儿给予红霉素进行治疗，观察组患儿给予阿奇霉素进行治疗，两组患儿治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组取得了比较满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我们选取2010年5月——2012年5月肺炎患儿126例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组63例与对照组63例，其中：男72例，女54例；年龄在4个月-12岁，平均年龄为4.7±2.6岁；体重在6.7—28.6kg，平均体重为18.3±1.4kg。临床症状表现：咳嗽为主的呼吸道症状；影像学检查结果显示其肺部有炎症性的改变。患儿并无肺外的并发症。两组患者家长均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患儿因是双盲随机抽取，所以无论在性别、年龄、体重等方面均无明显的差异（P>0.05），相关数据与资料具有可比性。

1.2 方法 两组患儿均给予退热、化痰、止咳等对症治疗。

1.2.1 对照组 患儿加用红霉素进行治疗，用法与用量：5%葡萄糖注射液250ml+红霉素15mg/kg静滴，日一次，疗程为14天。

1.2.2 观察组 患儿加用阿奇霉素进行治疗，用法与用量：5%葡萄糖注射液250ml+阿奇霉素10mg/kg静滴，日一次，疗程为7天。

1.3 评价指标 疗效判定标准[2]。痊愈：临床症状与体征消失，实验室检查结果显示正常。显效：临床症状与体征消失，实验室检查结果显示有一项未能达到正常值。进步：患儿病情好转但不明显。无效：患儿用药72小时后，病情没有好转或加重。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差作为计量资料表示方法，进行t检验，以P<0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿治疗结束后，将其治疗效果进行对比，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

2.2 观察组患儿肺部喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

2.3 两组患儿治疗结束后，将其治疗期间的不良反应发生率进行对比，观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表3。

3 讨 论

小儿肺炎在临床上倾向于使用红霉素进行治疗，近年来，新型大环内酯药物相继研发成功，显著提高了小儿肺炎的治疗效果[3]。阿奇霉素属新一代的大环内酯类药物，对肺炎治疗效果非常明显，能够快速改善患儿的临床症状，缩短治疗时间。阿奇霉素进入机体后，能快速被吸收，进至血液中，组织分布较迅速，且渗透性较好，与血浆的结合率低，治疗作用明显[4]。另外阿奇霉素抗菌谱广，对革兰阳性菌、肺炎支原体及衣原体、嗜肺军团菌、沙眼衣原体的作用均较显著，并且注射给药克服了口服给药生物利用度低缺点，临床应用较广泛。从本次研究结果可以看出，观察组患儿治疗总有效率、不良反应发生率明显低于对照组，并且患者临床症状与体征消失时间均短于对照组，这一结果充分说明了将阿奇霉素应用于小儿肺炎的治疗中，效果比较明显，能够快速缓解患儿的临床症状，并且患儿在使用药物治疗期间不良反应较轻，安全可靠，值得临床应用与推广。

参考文献

[1] 吴岚.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中外医疗，2011，18（01）：1023-1024.

[2] 侯蕊.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效比较[J].临床合理用药杂志，2011，9（03）：26.

[3] 尚春华.大环内酯类药物治疗小儿支原体肺炎疗效分析[J].医学信息（中旬刊），2010，7（06）：18-19.

[4] 黄纯，陈朝霞，刘柳明.阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎71例的疗效观察[J].广西医学，2010，13（02）：215.