运用志愿护理模式优化护理示范病房的探索

尚拾玉

【摘要】 目的 探讨志愿护理模式在我院护理示范病房的建立与优化过程中的效果和意义。方法 由护理老专家，护士长，退休护士，学校老师及学生组成的志愿服务队每周六来我科室做志愿护理。结果 以章金媛教授为首的志愿队伍从三年前至今，每周六坚持来医院做志愿护理，老专家和退休护士的经验帮助提高了科室医护人员的业务水平，护理知识得到普及，护理质量得到显著提高，患者的满意度提升，科室的护患关系更加和谐，护患纠纷的发生率大大降低。结论 志愿护理模式在优化护理示范病房的过程中有积极的意义，在普及专业知识、构建和谐的护患关系的过程中发挥重要作用，体现了“以人为本”的服理念。

【关键词】 志愿护理模式；优化护理示范病房；知识普及

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.455 文章编号：1004-7484（2013）-08-4482-02

2010年4月起，我科开展了我院首个优质示范标杆病房，夯实基础护理。在护理过程中要求细致、耐心、坚持，做好护理过程中的每一件小事，如洗脸、喂饭、大小便护理、心理护理责任制整体护理等等。

同年，以章金媛教授为首的南丁格尔护理队深入科室病房为医护人员和患者普及护理知识，解答专业难题，提供專业培训，并为患者提供护理帮助，三年来从不间断，给科室的护理工作带来了新的活力与前进的动力。

章金媛教授是第39届南丁格尔奖章的获得者，也是中国南丁格尔志愿护理服务中心的建立者，从只有17名退休护士组成的江西省红十字志愿护理服务中心到现在有3500多名志愿者的志愿服务团队，章金媛教授带领的团队先后为50余万人提供了爱心服务，并将志愿服务模式推广至全国多个地区城市。目前，志愿服务团队主要由护理老专家、护士长、退休护士及学校的老师、在校学生组成，服务的范围包括社区、医院、敬老院等等[1]。

医院作为护患集中的主要区域，迫切需要优化护理示范病房的工作服务内容与程序。除了我科室工作人员开展的各项优化护理工作外，志愿护理作为医院护理的有效辅助，在优化护理示范病房的过程中有积极的意义。

1 志愿护理的主要方式

作为专业的团队，参与志愿护理的志愿者大多数都是有多年实践和教学经验的资深专家，在多年的工作中总结了大量的经验和护理心得，在深入医院提供志愿服务的时候能从各个方面给予护理人员和患者切实有效的帮助。主要的方式包括：咨询与解答专业问题、护理知识普及、现场培训与指导、护理会诊、电话回访等[2]。

1.1 咨询与解答专业知识 志愿队的退休护士与专家为科室的护理工作者解答在日常工作中遇到专业难题与护理困惑，鼓励并指导护理人员创新工作。如章金媛教授研究的“节力铺床法、内折叠拆铺床法”在现在的护理工作中仍有指导意义。另一方面，我科的资深护士和老师也坚持每天为科室的护理人员及参与志愿服务的学生讲课，交流。

1.2 护理知识普及 对患者家属普及专业的护理知识，让患者家属在患者的康复过程中最大程度的发挥辅助作用。同时，专业护理知识的普及可以让患者家属与医护人员的配合更加紧密，有利于构建和谐护患关系。

1.3 现场培训与指导 对专业技巧要求高的护理手法，可由经验丰富的退休护士给予现场培训与指导，让护理人员更直观地感受和学习。在培训过程中，科室的护理工作者要细心观察，认真学习，有不了解的地方向志愿者详细咨询，弄清操作要点，理解不同操作点的作用和意义。

1.4 护理会诊 对于个别比较特殊的患者，采用一般的护理方法无法到达预期的效果时，可由资深护理专家进行会诊，探讨护理中存在的问题并提出合理的解决方案。

1.5 电话回访 对出院的患者进行电话回访。主要针对慢性病患者，通过回访了解患者的恢复情况并根据患者描述的状态给予针对性的意见和建议。

2 打造“以人为本”的护理服务体系

志愿护理团队中，不仅有资深的专业人员，也有在校的学生，年龄范围广，有助于增进和患者的情感交流，改善科室的人文环境。而我科的护理工作人员在在优化护理的过程中积极与患者进行交流，深入了解患者的困难和诉求，与患者建立情感纽带，帮助患者解决实际问题。

2.1 护理人性化[3] 志愿护理模式的一大优势在于志愿者团队的人员构成丰富，志愿服务经验丰富，在开展护理工作时，能与患者建立良好的沟通渠道。同时，科室的护理人员也可以从志愿者处了解情况，积极改善。注重护理的细节，为患者营造舒适、温馨的就医环境。

2.2 护患关系亲情化 护理人员从各方面了解患者的基本情况，并在患者出院后不定期进行随访，确认病人的恢复及出院后的用药、饮食等基本情况，嘱咐患者定期到医院进行复诊，与患者建立亲情化的关系，建立和谐的护患关系。

3 讨 论

在2010年初卫生部召开的全国护理会议上提出了对护理工作的总体要求，要求指出护理工作要“服务改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意度”[4]。全国各级医院响应卫生部的要求，积极开展优质护理服务工作，建立和优化护理示范病房，不断探索并改善护理模式。自2010年我科优质示范标杆病房建立以来，护理人员在工作上亲力亲为，并不断学习，在提升专业技术的同时，也为患者带去更优质的服务，许多患者出院后与科室的护理人员建立了良好的关系，也大大提升了医院的形象和声誉。

志愿护理模式不同与一般的护理示范病房管理模式，其发挥作用的主要方式是专业性的指导和情感纽带的建立。一般的护理示范病房管理模式是通过改变管理方式，如改变护理工作模式：实施责任制，灵活调节护理人员的排班方式、简化表格的书写；加强护理人员的专业培训，通过讲座、外派交流等方式提高护理人员专业素养等来优化护理示范病房。志愿护理模式更加注重人文环境的打造。

章金媛教授认为“三分治疗七分护理，护士的定位应当是医生的合作者”，她的理念是志愿护理队伍护理工作的核心理念，也是志愿护理模式的核心理念。

志愿护理模式在优化护理示范病房的过程中有积极的意义，在普及专业知识、构建和谐的护患关系的过程中发挥重要作用，体现了“以人为本”的服理念。

参考文献

[1] 潘献梅.我校南丁格尔志愿护理服务队社区实践之初探[J].中国科教创新导刊，2011，35：147.

[2] 殷晓莺.社区志愿护理服务模式探讨[C].全国第13届老年护理学术交流暨专题讲座会议、全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2010：476-478.

[3] 陈喜芽.护理管理模式在我院优质护理示范病房创建中的应用效果[J].求医问药，2012，10（10）：594.

[4] 金珠泰.浅谈创建优质护理服务示范病房的方法与效果[J].中国优生优育，2012，18（3）：157-159.