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行为怪异的“暴食症”

2013-04-29章睿齐

家庭医学 2013年8期
关键词:朱古力暴食小娜

章睿齐

小娜是广州某重点大学大三学生。不知从什么时候开始,她渐渐有了暴食的坏习惯,经常不可抑制地吃很多东西,但之后又感到内疚,用催吐的方法把吃下的食物吐出来。小娜觉得自己一定要很瘦才会好看,其实她并不算太胖,1.61米的身高,体重102斤。

小娜不是个很自信的人,周围的人和家乡的亲友都觉得她已经很好了,但是在小娜看来,自己各方面都太差,所学的专业和目前的生活都不太理想。一个人背井离乡、远涉求学,几乎没有可以谈心的人,也没有男朋友,只有孤独、寂寞、无聊如影相随。人一沮丧,就想不停地吃东西,什么朱古力、奶糖、饼干、雪糕、冰淇淋之类的拼命往嘴里塞。在心情不佳时,小娜更会通过不停地吃东西打发时光。

作为一个知识女性,小娜听说过“暴食症”,她也去查了很多关于暴食症的资料,并试过调整自己,可总是没有效果。小娜不知道该怎么办,她还能快乐地生活吗?

新精神心理性疾病——暴食症

20世纪80年代,一种奇怪的病症在西方国家日渐增多,引起了社会的关注。患者无节制地大量进食,进而在饮食后自我引吐,日复一日,不能摆脱。“暴食症”于1979年首次得到确认,在北美青年中的发生率为1%~3%,女性远远多于男性。国内也时有所见,且近年来呈上升趋势。

“暴食症”又称为“贪吃症”,指在很短的时间内吃下大量高热量的食物,之后又通过催吐或服用泻药把吃下的食物排出来。患者无法忍受挫折,自制能力薄弱,借助进食来逃避痛苦。每当受压或不快时,便会不断吃东西,尤以高热量、淀粉质或平日戒绝的肥腻食物为甚,例如朱古力、曲奇饼、蛋糕等。

暴食行为一般多于夜间发生,且患者会静悄悄地躲起来吃。由于患者害怕肥胖,喜欢以一个极端的标准来评价体重和身材,因此每次在暴食之后,随即产生内疚或罪恶感,继而千方百计,如扣喉,服用泻药、利尿剂或催吐剂等,企图在食物被消化吸收前把它排出体外。因此,暴食症患者虽然吃得多,体重却往往在正常范围之内。

“暴食症”实质上是一种精神心理性疾病。大部分患者兼有抑郁症,如有的不想笑老是哭,有的认为自己形象不佳,不愿与人交往,等。暴食行为可因为情绪烦躁、感情受挫、人际关系不良,过度节食后食欲大幅反跳,禁不住食物的诱惑,对体重、身体外形不满,等因素引发。暴食可暂缓烦躁情绪,随后不久患者便对自己不满而情绪低落。

你的“暴食”成“症”了吗

一般而言,暴食症患者的性格追求完美,学习工作追求尽善尽美,不想出差错,学习与工作也非常努力,也很有成就,但是这却对自己造成很大压力。

判断暴食症需要满足三个条件:一是暴食,控制不住多吃、常吃;二是过分关注自己的身材,总是认为自己胖;三是采取极端的办法控制体重,比如服用泻药、疯狂运动、抠嗓子催吐等。这些动作如果每星期出现两次,且持续三个月以上,便可诊断为暴食症。

暴食症有可怕的并发症

暴食症患者的并发症多不胜数。扣喉会反复刺激食道,造成食道炎及唾液腺肿胀;大量服用泻药及利尿剂,会导致直肠出血。而催吐最严重的后果,是导致骨质疏松、脱水、电解质不平衡、心律失常,甚至有生命危险之虞。此外,约5%有自杀企图,女士的经期亦可能因此而失调,甚至停止,连带生理系统亦受干扰,后果影响终身。

给暴食患者的心理处方

暴食症不是三两个月可以治愈的,需要长时期的观察及治疗,其中患者的自制力是主宰病症复发与否的关键。

对于暴食症的防治,首推安全有效的行为识别治疗法。患者要认识到自己的行为是异常的,然后通过行为疗法矫治,自我控制、自我监测,建立正常的饮食模式。在医生指导下适当使用抗抑郁药,也可取得良好效果。

女性追求体态苗条没有错,但千万不要过于节食,以避免节食后食欲剧烈反跳。若身体发胖,可加强体育锻炼或活动量,既可增强体质,又可减轻体重。必要时还可使用中西药物进行减肥治疗。

最后,建议学校及小娜的同学、家人,引导小娜理智地对待情绪失调或情感挫折,正确认识人生价值,发展一些有益的兴趣爱好,同时鼓励她多参加集体活动,加強与他人的交流与沟通。这也是防止暴食症的有效途径。

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