原发性肝癌治疗方法大PK

罗红

肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌多指原发性肝癌。原发性肝癌按病理学分型，可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。我国主要是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。

发生了肝癌怎么办？这是患者和家属都关心的问题。对于早期肝癌，外科手术被认为是首选的治疗方法，但临床上中晚期肝癌占大多数，病人已失去手术机会。因此，非手术治疗在肝癌的治疗中占有越来越重要的地位。

原发性肝癌的治疗方法1

手术治疗

手术切除是目前治疗原发性肝癌最有效的方法，属于根治性治疗。早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。但手术治疗有其局限性，需要掌握适应症和禁忌症。

手术治疗的适应症患者全身状况良好，无心、肺、肾功能严重损害，能耐受手术者；肝功能代偿良好，转氨酶无异常，凝血酶原时间不低于50%者；肝脏肿瘤病变局限于肝的一叶或半肝以内，且第一、二肝门及下腔静脉未受侵犯者；未出现严重的肝硬化，无明显黄疸、胸腹水、下肢浮肿或肝外转移病灶者。

手术治疗的禁忌症肿瘤过大，余肝较少；严重心、肺、肾功能障碍，不能耐受手术者；有广泛远处转移者；门静脉主干存在癌栓；肝功能差，有明显黄疸、腹水、恶病质者。

原发性肝癌的治疗方法2

局部消融治疗

非手术局部消融治疗有瘤内注射、射频消融、微波固化、激光热疗、高强度聚焦超声、氩氦刀冷冻治疗等。主要适用于肿瘤直径5厘米以下、病灶一般不超过3个、肿瘤位于肝门部大血管附近、全身情况较差或切除术后复发不能耐受手术的患者。

原发性肝癌的治疗方法3

肝动脉化疗栓塞

主要适用于不能切除的肝癌，特别是以右叶为主或多发病灶，或术后复发不能手术切除者。经多次肝动脉化疗栓塞治疗后，如肿瘤明显缩小，虽大部分已坏死，但仍可能有癌细胞存活，应积极争取及时手术切除，使患者获得根治机会。肝癌根治性切除术后肝动脉化疗栓塞，可进一步清除肝内可能残存的癌细胞，降低复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限，更难控制病灶的远处转移。

为了达到长期防治的目的，需与其他治疗方法联合应用，以期充分调动机体的抗肿瘤机制，消灭残存的肿瘤细胞，阻断肝癌复发。对于姑息性切除术后残癌或术后复发不能再切除的病例，此法是首选的治疗方法之一。

原发性肝癌的治疗方法4

放射治疗

三维适形放疗和调强适形放疗等技术的逐渐成熟，为放疗在肝癌治疗中的应用提供了新的机会。对于全身情况较好，肝功能基本正常的局限性肿瘤（主要位于右肝），部分病例可获根治。对肿瘤较大或发生转移者，有一定姑息疗效。适用于不能进行手术切除的单个病灶；手术后有残留病灶者；需要局部处理的并发症（梗阻引起的黄疸、腹水），以及肝细胞癌伴癌栓，淋巴结、肾上腺或骨转移者。

放射性肝损伤是放疗的主要障碍，主要诱因包括肝脏基础病变重、正常肝组织照射体积过大、剂量过大等。因此，照射剂量限制在耐受范围内，同时应注意放射损伤所致免疫抑制有可能促使肿瘤的播散。

原发性肝癌的治疗方法5

免疫细胞治疗

运用生物技术和生物制剂，对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后，分次回输到病人体内，以啟动人体免疫机制，增强人体免疫能力，有效清除患者体内残留的肿瘤细胞和转移的微小病灶，达到控制肿瘤生长，预防肿瘤复发、转移和恶化的目的。对于不合适做放、化疗的患者，免疫细胞治疗可以作为首选疗法。

原发性肝癌的治疗方法6

中医治疗

目前中医药主要用于肝癌的辅助治疗，有助于减少放、化疗的毒性，改善癌症相关症状，稳定病情，提高生存质量，延长生存期。在中西医结合治疗时，应注意整体的攻补兼顾，根据肝癌患者的不同情况采用不同的治法。

原发性肝癌的治疗方法很多，患者在选择的时候不要盲目，要根据自己的症状，与自己的医师进行沟通。错误的治疗方法，只会让病情加重。