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不痛的血尿更可怕

2013-04-29黎蘅

中外健康文摘B版 2013年8期
关键词:黄健血尿肾癌

黎蘅

肾结石、慢性肾炎、肾衰竭……提起与肾脏有关的这几种疾病,很多人都知道。可说到肾癌,人们却感觉陌生,但原来它竟是泌尿系统的三大肿瘤之一,发病率仅次于膀胱癌和前列腺癌。

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授指出,早期肾癌几乎没有任何明显症状,等到出现血尿、腰部肿块和腰痛“三联征”时,往往已经是中晚期。“目前临床上的早期肾癌病人大多数是通过体检时的B超发现的,但仍有1/4~1/3的中晚期患者是有了症状到医院看病时才查出来的。”他提醒,日常生活中,如果发现血尿要提高警惕,尤其是无痛血尿,它往往与泌尿科的恶性肿瘤有关,要尽早就诊。

腰部摸到肿块已到肾癌晚期

梁伯最近一年总觉得腰痛,开始以为是腰肌劳损,看了骨科,吃过中药,但腰痛却始终未能缓解,并持续加重。

一次,梁伯到中医康复科按摩,医生在他腰部摸到一个明显的肿块,于是建议他尽快到大医院就诊。

经过B超等一系列检查,梁伯被确诊为晚期肾癌。“肾脏位置隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块其实都是很难摸到的,所以如果在体外能摸到肿块,那么肿瘤大多数已是晚期了。”

而据梁伯回忆,其实早在出现腰痛以前,他就曾发现过自己有血尿,但由于不痛不痒,梁伯以为只是“上火”,抓了几服中药吃。后来血尿虽然又断断续续出现过几次,但却都没有引起他的重视。

据黄健介绍,梁伯的情况是很多中晚期肾癌患者的缩影。“近年来,肾癌患者确实多了,我们有时一周就收治几十例。”

出现无痛血尿要及时就诊

黄健认为,正因为原因不明确,所以肾癌并没有什么直接而绝对的预防方法,关键还得靠早期发现。“有条件的患者最好能每年做一次体检,一般B超能发现0.5~1厘米大小的肿块,这些基本上都是早期病例,通过手术就能根治,有些患者甚至可以只切除肿瘤而保留肾脏。”

而对于那些没有条件每年做一次体检的人,黄健建议他们要留意观察身体发出的信号。首先是血尿,肾癌的血尿常为无痛性间歇发作,而且肉眼可以看见。“出现这种情况就要尽快就诊,千万不要轻视。要知道,泌尿系统疾病中,但凡痛的血尿反而没那么可怕,因为那常常与炎症或结石有关。相反,不痛的血尿则往往预示着恶性疾病,不仅是肾癌,还包括了膀胱癌和前列腺癌等。”

腰痛是肾癌的另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起。所以,不要一出现腰痛就跑去按摩,要结合身体的其他信号多加考虑。

(摘自《广州日报》)

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