盛夏小心三类皮肤病

何雪华

炎热高湿的气候、猛烈毒辣的阳光、防不胜防的蚊虫，还有繁殖迅速的病菌，造成皮肤病高发。皮肤科专家介绍，夏季最爱滋扰人群的皮肤病包括虫咬皮炎、日光性皮炎、夏季皮炎、感染性皮肤病四大类。

虫咬皮炎：严重时可加服抗组胺药物

蚊子、毒蛾、毛虫、螨虫、跳蚤等节肢动物叮咬人类皮肤，可引起炎性皮肤病，又称丘疹性荨麻疹。

发生虫咬皮炎，千万别搔抓，以免感染。病状较轻者可外用止痒药膏或药水，如清凉油、风油精、花露水等；如症状明显，可加服一些抗组胺药物，如氯雷他定、酮替芬；万一出现感染，则要加服抗生素，及时就医。

虫咬皮炎应以预防为主，因此，久放的衣服、被褥，在使用前要拿到太阳下暴晒；少去林木繁盛花草多的地方，野外工作、外出旅游时，在林子里、草丛或潮湿处，最好穿长袖长裤，减少皮肤的暴露，或在皮肤暴露处涂抹驱蚊液等防虫药物；家中要定期杀灭螨虫、臭虫、蚤、虱等。

夏季皮炎：中年肥师奶好发

夏季皮炎是由于高温闷热环境引起的热性皮炎，多发于高温工作者。因为炎症奇痒难忍，患者搔抓，往往抓出条状抓痕、血痂，消退后留下色素沉积。需要提醒的是，中年偏胖女性好发夏季皮炎，这可能与她们爱出汗，又穿闷气、不通风的衣裤等因素有关。

发生夏季皮炎后，先用干净的凉水冲洗患处皮损，用炉甘石、痱子水等洗剂清凉、止痒及消炎；瘙痒明显的可以洗剂与皮质激素霜交替外用，或加服抗组胺药物。必须注意的是，患者要注意补充水分，平衡大量出汗后体内的电解质；面部皮肤不能乱用皮质激素霜，否则色素沉着“手尾长”。此外，中医还建议饮用五花茶、清毒饮等清暑解毒茶饮。

皮肤科专家特别提醒，细菌、真菌不是引发夏令皮炎“元凶”，不可乱用抗生素、抗菌药，否则易诱发皮肤过敏。出现皮肤瘙痒症状后，可常用偏凉水洗患处，切忌为了止痒而用热水、盐水烫洗。

在预防上，尽量保持身处环境通风散热，皮肤清洁干燥；夏季穿衣首选透气性好、吸汗、样式宽松的棉布衣服；多喝水，稀释汗液里的化学成分浓度。

感染性皮肤病：儿童及糖尿病患者最应小心

气温较高、湿度较大的夏季，最容易促进真菌、细菌的繁殖生长，并且感染人体而导致皮肤病。其中最常见的是手足癣、花斑癣等癣病、汗斑，如果有皮损，再与真菌感染患者在公共泳池同游、共用拖鞋或浴巾等，可引起交叉感染。治疗时原则上是外用药物（软膏）为主，如果皮疹严重，还须同时口服抗真菌药。

最常见的夏季细菌感染性皮肤病当属脓疱疮、毛囊炎、疖肿和丹毒等，多见于儿童和糖尿病患者。儿童患痱子、湿疹、虫咬皮炎等瘙痒抓损，或出现外伤后，化脓菌会趁机而入。此时，可用3%硼酸溶液、2%碘酒、0.9%氯化钠溶液等清洁伤口，外用新霉素、莫匹罗星等杀菌、止痒药物，并保证每天至少给伤口消毒换药一次。糖尿病患者夏天最易出现皮肤红肿，之后向褥疮发展，小伤口可用棉棒蘸上2%的碘酒局部涂抹，大疮面可用纱布蘸满2%碘酒塞在伤口上引流，能不包扎就不包扎。

皮肤病用药不仅要对症还要用法对

夏季皮肤病高发，外用药品琳琅满目，患者需正确用药方可奏效。

首先，要根据皮损性质，选择适当剂型。皮肤外用药有溶液、粉剂、洗剂（水粉剂）、油剂、酊剂、软膏（包括油膏和乳膏）凝胶、硬膏、涂膜、液状涂剂、气雾剂等多种剂型。一般急性期皮损，局部红肿、水疱、糜烂，选用溶剂湿敷，后用油剂、软膏。软膏，尤其是油膏，如硼酸软膏、红霉素软膏，在涂药的皮肤表面形成一层阻碍热量散发的油膜，炎症热量散发不出去，皮肤炎症就难以得到缓解。亚急性期可酌情使用糊剂、粉剂、洗剂。慢性期皮损增厚，呈现苔藓样变，多用软膏、乳剂，有时也可用封包疗法。有毛发的地方，不要使用洗剂。

药品方面，要对症下药，比如激素药膏仅对应湿诊皮炎类皮肤病，忌用于真菌或病毒感染、结核性皮肤病。药物对症了，用法也讲究，比如疥疮，同样用硫磺，成人用浓度为10%，而儿童只能用5%；正确使用要全身涂抹，一天两次，连续三天，中间不能洗澡。同样是外用药剂，糊剂要涂厚点，而软膏不能厚，只要薄薄一层就够。使用次数也不同，洗剂一般每天3～4次，而软膏药物只需1～2次。

（摘自《广州日报》）