药物结合微波治疗哺乳期乳腺炎的临床观察

张瑞萍 翟红卫

【关键词】乳腺炎；药物；微波理疗

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-107-01

急性乳腺炎是哺乳期妇女的多发病、常见病[1]，产后 3～4 周多发。主要是由于乳管阻塞，乳汁残留，乳头部卫生等原因使细菌入侵，引起局部组织感染所致。临床表现为乳房局部出现发红、肿胀、疼痛及畏寒、发热等全身症状。笔者以药物结合微波理疗的方法治疗急性乳腺炎75例，疗效显著，报道如下。

1临床资料

1.1诊断标准：乳腺炎患者75例，年龄20～39岁，平均年龄为27岁，病程1～3天。临床症状：发烧、寒战、患侧乳房肿大、皮肤变红、局部变硬、有压痛，哺乳时加剧，血常规检查白细胞升高。

1.2治疗方法：乳腺炎患者 75 例 ，均选用药敏试验为头孢噻肟钠敏感患者，并用头孢噻肟钠控制感染。配合微波局部照射治疗，治疗时间为15min，每日一次，以上治疗方法均为10天一个疗程。

2疗效标准

痊愈：乳房红肿疼痛解除，肿块消失，乳汁排出通畅，体温正常，血常规检查白细胞数降至正常，无其他合并症，随访2月无复发；

好转：乳房红肿疼痛解除，乳汁排出通畅，体温正常，肿块缩小变软但不能完全消失；

无效：乳房红肿疼痛未消，乳汁排出不畅，体温异常，肿块无明显缩小或发现有脓肿形成。

3结果

治愈57例，好转15例，未愈3例。总有效率为96%。

4讨论

乳腺炎是由于哺乳时乳汁不能吸尽，致使乳汁滞积在腺小叶中，细菌直接侵入乳管，上行至腺小叶停留在滞积的乳汁中，继而扩散至腺实质[2-3]。乳腺炎造成乳汁的分泌减少，乳管的堵塞现象加重，最终导致母乳喂养的失败，影响了婴儿的健康和生长发育。乳腺炎感染的细菌主要为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌，但以金黄色葡萄球菌为主[4]，故抗炎治疗成为有效快速的治疗方法之一，药物选择对细菌敏感的青霉素或头孢类药物。除了常规的抗生素的消炎外，微波的治疗也起到加强疗效的作用。微波热疗可减轻组织的张力和水肿，消除致痛化学介质，起到止痛的作用，纠正了酸碱平衡。因此，药物结合微波治疗的使用可以提高治疗效果，也取得了显著的治疗效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 徐增祥，史常旭.现代妇产科治疗学[M].北京：人民军医出版社，2002：639.

[2] 李朝安.早期急性乳腺炎治疗体会 [J].中华医学实践杂志，2004，2（6）：491.

[3] 吴在德.外科学[M].5 版.北京：人民卫生出版社，2000：353-354.

[4] 魏玲丽，黄忠俊.产褥期乳腺炎预防与治疗[J].中国实用妇科与产科杂志，2008，24（11）：819-820.