走近老年人脑健康“三大杀手”

王倩倩

大脑，这个人体中结构最为复杂、功能极其完善的物质成为支配我们一言一行、一颦一笑的“黄金司令部”。大脑中约有140亿细胞，使得介于我们左右耳之间这个三磅重的物质蕴含着无限奥秘，神秘莫测。大脑健康关乎生命安危，2013年9月16日作为全国第十四个“脑健康日”，使得脑健康问题再一次成为大众关注的焦点。

脑血管类疾病

健康身边事

超负荷工作患上脑卒中

“他血压不高，就是经常抽烟，平时休息也非常不规律，晚上成宿成宿地不睡觉。去年，他在上班的路上突发脑溢血，现在身体的右侧基本上就没办法动了，身边根本离不开人。”面对《新安全》杂志记者的采访，病人家属崔阿姨讲述着丈夫郭先生的患病经历。

郭先生是一名商人，经营着一家专门生产、销售电子屏的公司，常年忙于公司业务的他生活没有规律，无论是精神和身体都处于一种超负荷运行状态。即将迈入60岁的郭先生于去年患上了脑卒中，时时刻刻需要家人的照料，崔阿姨只好辞去工作，全身心的照顾着丈夫的衣食起居，希望尽自己最大的努力帮助丈夫走出脑血管疾病带来的生活困扰，完成身体的康复。

脑血管疾病是指发生在脑部血管，由于颅内血液循环发生故障而导致脑组织受损的一系列疾病，也就是我们平常所说的“脑卒中”，是生活中中老年人群多发的一类脑血管疾病。患者多表现为半身不遂、言语障碍、认知功能障碍等。

据2008年我国第三次居民死因调查报告显示，脑卒中已经成为国民第一死因，死亡率是欧美国家的4-5倍。而且近年来，其发病率正以每年8.7%的速度上升。在目前幸存的大约700万脑卒中患者中，约有450万病人正处于生活无法自理的生存状态，给社会和家庭所带来的直接间接损失难以估算。

预防：提高警惕

虽然脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点，但脑血管类疾病仍属可预防、可治疗、可延缓类疾病。因此专家提示：按照“提高警惕、积极治疗、持续康复”三步走，对于这类疾病的防治将事半功倍。在此，您不妨参照以下几点常见的发病原因，想想自己是否也该提高警惕增强防范？

高发人群多留心：“三高人群”；年过50；房颤或心脏病患者；呼吸睡眠暂停；直系家属有过卒中或心脏病；缺乏体育运动者；肥胖症患者等属于高发人群。

摒弃陋习健康多：长期饱食、膳食中油脂过多；大量吸烟饮酒；作息不规律睡眠时间过少；不爱体育运动多会成为疾病诱因。

搜集信号多防范：牙龈经常出血；牙齿松动、脱落；缺血性眼病；突发性耳聋等。

护理：康复疗养“安”为先

对于突发脑血管疾病患者而言，病情稳定后的康复治疗同样重要。一套符合患者体质、病情的动态化康复治疗体系可以有效的延缓病情的加剧，逐渐实现大脑功能的“重塑”。

由于脑卒中的后期恢复需要一个漫长而持久的过程，因此大多数病人在平安度过危险期后便可以出院回家安心养病。此时，家人便扮演着悉心照顾患者衣食起居的“第一保健师”角色。生活中处处留心，才能为患者营造出舒适、安全的家庭康复环境。

衣：1、应为患者选择大小、松紧、厚薄合适的衣物，穿着宽松舒适。2、穿衣顺序应依先患肢后健肢，脱衣顺序应先健肢后患肢。3、衣服纽扣应多用按扣，裤袋改成松紧带为宜。4、鞋袜应摆放在患者易够到的地方，位置最好固定。

食：少能量：多吃复合糖类，如淀粉、玉米；少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。少脂肪：烹调时多用植物油，应多食用海鱼，有利于降低血浆胆固醇。少食盐：每天患者的盐摄入量应不高于6g，即普通啤酒瓶盖一盖的量。多蔬菜水果：新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两 。其中应以芹菜为主。

住：改造做“加法”：家中所有地方安置防跌倒装置，尤其是便池、床边、座椅等处铺设防滑地板、地毯等。造做“减法”：将家中所有台阶或障碍物搬离至它处，防治阻碍患者行走。

专家提醒：

康复治疗应该到正规医院，接受医生的专门指导。盲目的家庭康复治疗可能会给病人带来“二次伤害”，会进一步加重病情恶化。康复治疗过程中应按照“医生主导治疗，家人辅助治疗”的原则帮助病人完成康复，早日回归健康。

老年性痴呆症

健康身边事

九旬老母疑患痴呆锁家中

一米多高的铁门旁，站着一位瘦骨嶙峋的九旬老人。年岁已高的黎奶奶平日里容易迷糊忘事，工作繁忙的小儿子怕老人外出迷路危险只好将老人反锁家中，时常会给老人留下一百元钱，供老人日常花销。孤独寂寥的平房内，只剩黎奶奶一个人不停地拍打铁门以引起邻居路人的注意。面对记者的询问，黎奶奶显得有些激动，口中念叨最多的一句话就是：“我要出去走走，我要出去聊天。”仿佛也只有这句话传达出了老人内心深处最真实的呼喊。

其实，邻居口中的儿子并非不孝，只是对于身患老年痴呆症的母亲而言，儿子的这番良苦用心显得有些苍白无力。

“人都说，老人越活越小。儿啊，如果有一天爸爸不记得你们了，你就当爸爸是个小孩儿吧！”2012年一部名为《家书》的脑健康公益宣传片再一次唤醒了公众对于老年痴呆症（又名阿尔茨海默病）的关注。或许由于工作的忙碌，对于年迈父母的一些异样举动，身为儿女的我们可能早已忽略。但是正是由于这些疏忽，给老人带来的危害确难以弥补。

在医学上，老年痴呆症是由于大脑功能逐渐退化而产生的一种中枢神经系统变性病，发病呈慢性具有一定的隐蔽性，一定程度上不易引起人们的注意。常见症状主要表现为记忆下降、情感改变、兴趣减退、认知功能障碍、语言障碍等神经精神症状。

据统计，全球痴呆患者3560万人，每年新增患者770万人，每4秒新增一例。而我国目前已经成为老年痴呆症的重灾区，拥有大约600万的老年痴呆症患者，居世界首位，全球患者中大约1/4在中国。然而其中有80%的患者并没有接受治疗，任由病情持续恶化。这一系列数据无疑在向我们警示着老年痴呆症的肆意蔓延到了何种地步，摆脱阿尔茨海默症的困扰应始于今日，始于足下。

预防：早诊断、多保健

“阿尔茨海默症的成因与患者的基因有关，目前仍然无法根本治愈。但是经过一定的药物治疗可以起到缓解症状，延缓病情加剧的作用。”首都医科大学宣武医院神经内科主任医师武剑接受《新安全》记者采访时表示。因此，“早诊断、多保健”成为降低患者病痛的绝佳路径。

老年性痴呆症除了需要去医院接受正规的仪器检测之外，通过日常生活中的细心观察也有助于及时发现病情，做好防治。专家提醒，以下五种病情征兆需要提高警惕：

1、记忆力下降；2、语言障碍；3、无法辨别方向，经常迷路；4、对生活丧失兴趣和积极性；5、情绪或行为发生怪异变化。

护理

对于已经确诊的老年性痴呆症患者，来自家人科学全面的呵护能够有效地延缓病情加剧。做好以下六个方面，益处多多：

1、保持用脑，多看书，多学习，保持大脑细胞的运动状态。例如多和父母做数字小游戏游戏；2、不断增进认知能力，恢复以往良好的生活经验和能力；3、促进语言沟通，参加户外、娱乐活动；4、改善营养，平衡膳食；5、妥善保管危险物品，保障患者安全；6、注意清洁卫生，防治皮肤感染。

帕金森症

健康身边事

做父亲最安心的“拐杖”

每天傍晚时分，儿子细心搀扶老父亲散步的背影总能出现在蜀山区南七街道华润幸福里小区居民的视线中。画面中，肢体肌肉僵硬，步履蹒跚的老人名叫郭道卓，于2008年不幸患上了帕金森症。从此，走上了与病魔顽强抗争的漫漫长路。

老人的儿子郭宇森，可以说是老人最安心的“拐杖”。父亲患病以来的日子里，为了让老人逐渐恢复身体机能，每天像看护孩子般小心翼翼地站在父亲身旁，坚持搀扶老人练习走路。

无论是寒风凛冽的冬天，亦或是酷暑难耐的夏日，郭宇森与父亲的“长征路”不曾有过间断。时至今日，儿子的精心呵护换来了老人日渐稳定的健康状况，成为了郭道卓心上莫大的安慰。

1996年亚特兰大奥运会开幕式上，拳王阿里用颤抖着的右手点燃奥运圣火的那幅画面感动世界。从阿里坚毅的目光中，我们依旧可以领略到拳王的昔日风采，只是帕金森症在他身上毫不留情地留下了肢体印记，令人颇感惋惜。

帕金森症，这一世界性的医学难题正在蚕食着人体健康。据北京协和医院张振馨教授在世界权威医学杂志《柳叶刀》（Lancet）上发表的流行病学调查显示，在全球400万例的帕金森病患者中，其中有200多万人在中国。并且，其中多名患者在调查过程中第一次得到诊治。国际医学组织预测，随着世界人口老龄化、遗传、环境等因素的影响，未来中国将会成为帕金森病人最多的国家。

帕金森病被看做是仅次于阿尔茨海默症的第二大神经系统变性性疾病，同时也是一种常见的神经障碍功能疾病。65岁以上的老年人是这一病症的高发人群，其主要症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤、肢体僵直、运动减少、运动能力丧失以及姿态平衡出现障碍等。

从疾病成因角度而言，帕金森症的出现在于大脑神经细胞的功能性减退，至今这一疾病并没有完全治愈的治疗方法，而积极的预防和疾病的康复护理就显得至关紧要。

那么，如何尽快尽早发现帕金森症的苗头是有效防治的第一步。海军总医院神经外科主任张剑宁教授认为，准确辨识帕金森症的三大症状关键词能够帮您迅速作出诊断。

关键词一：震颤

帕金森症早期最为显著的症状就表现为震颤，而患者头部、手部和腿部的震颤特点又各有不同。帕金森症患者早期会出现头部晃动，而且这种晃动难以受到意识的控制。而患者手部会出现类似于“搓丸儿”的动作，如大拇指、食指和中指不停地进行摩擦。在患者腿部主要表现为腿、脚不停地抖动，频率大约为平均每秒钟六至十次，动作幅度并不明显。

关键词二：僵硬

随着病情的加重，帕金森症患者的身体肌肉会变得非常僵硬，尤其是在行动时无法实现协调收缩。如平时走路运动过程中，会出现手部难以跟随身体摆动，步态慌张且步幅较小、频率较快等肢体特征。

关键词三：运动减少

帕金森症患者的面部运动减少就出现“面具脸”这一症状，就如同带上一张假面具。即使在患者言语时，脸部表情也很少发生变化。

预防：健康习惯，远离梦魇

在现阶段看来，虽然帕金森症真正的发病原因仍是一个“谜”，但是它的出现和我们日常的一些不良生活习惯有着千丝万缕的联系。因此，养成健康的生活习惯或许能帮助我们逃离帕金森症的黑色梦魇。

防止脑动脉硬化：如高血压、高血脂、脑动脉硬化及脑部肿瘤等患者应提高防范意识。

避免人体神经系统受到有毒物质侵害：一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等有毒元素威胁大脑健康。

体育运动不可少：通过体育锻炼可以有效减缓脑神经组织衰老。

合理膳食：在清淡饮食的基础上，多吃蔬菜、水果、蚕豆、杂粮等粗纤维食物。

护理：日积月累，呵护点滴

帕金森症作为一种慢性疾病，它的治愈绝非一朝一夕之事。打赢这场“家庭持久战”，需要医生、病人、家人的共同努力。尤其是来自于家人的护理和照料，能够于无形之中最大程度上舒缓病人身体和精神上的双重痛苦。由于，帕金森症较为特殊，专家针对这一疾病护理给出了以下几点建议：

食：膳食中应根据病人身体状况，保证足量的糖类、蛋白质的供应。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下，全日总量约40～50克。以植物油为主，少进食动物脂肪。多吃水果、蔬菜，提供多种维生素和膳食纤维。食物的制备应细软化，易消化。由于病人的肌肉不协调，切忌催促病人快吃快喝。

帕金森症的治疗需要一个漫长的过程，需要病人长期服药，家人应该时常注意观察病人的服药效果以及药物产生的副作用，从而有助于医生及时调整用药。

住：照料晚期患者时，注重按时翻身，以防止尿便浸渍和褥疮等的发生。此外，病人可以在家人的配合下完成一些床上被动性质的运动，勤活动手部、腿部关节以防止关节僵化、褥疮，扣击病人后背可以有效预防坠积性肺炎的发生。

行：家人应不断鼓励早期患者坚持一定量的肢体功能锻炼，尝试继续一定的工作，保持身体的一种最佳状态。

帮助病人做四肢关节最大限度的屈伸和旋转活动，预防肢体挛缩、关节僵直等情况的发生，注意保护病人，防治跌倒加重病情。注意反复对患者进行肌肉和关节按摩，有效防止和延缓骨关节并发症的出现。

心：随着病情的进展，病人的心理变化同样值得关怀呵护。生活能力的显著下降会使病人出现焦虑、抑郁等情绪，家人应经常陪病人聊天，参加适当的社会交往活动，保证病人拥有积极的心态和开朗的心情。

老人的健康，儿女的心愿。健康的大脑意味着晚年的幸福，带来的是家庭的和睦，是值得用一生去经营的宝贵财富。生活在我们周围那些饱受病痛折磨的老人有着难以言说的痛楚，而他们的家人也为之付出了令人动容的爱与呵护。脑类疾病犹如笼罩于蓝天之上的一片阴云，或许从今天起我们需要再次关注脑健康、重视脑健康、捍卫脑健康，医生、患者、家人共同携手驱散阴霾，筑起大脑健康的一道坚实防线。