视频播放与现场模拟演示结合宣教乳腺自查效果评价

吴雪芬 张一英 周浩 季莹 彭慧

（1.上海市嘉定区华亭社区卫生服务中心 上海 201816； 2.上海市嘉定区疾病预防控制中心 上海 201800）

我中心采用视频播放与现场用模型模拟演示相结合宣教方式，对农村妇女进行乳腺自查技术培训，结果如下。

1 对象与方法

1.1 对象

嘉定区华亭镇联华村20～74周岁常住女性居民。

1.2 问卷调查

由嘉定区疾病控制中心肿瘤条线医生及临床妇科医生共同设计问卷，内容包括乳腺自查频率、最佳时间、自查方法和步骤，题型为单选题。

1.3 乳腺自查视频和模拟培训

首先播放妇女乳腺自查教育录象片，内容为乳腺自查意义、乳腺癌防治知识和乳腺自查的方法。然后由两名专业医生利用人体模型作现场演示，一人口述，另一人佩戴模型演示乳房自查流程；演示后培训者作检查模拟操练；发放乳房自查宣传册。共进行10场次培训，平均每场培训人数26.1人次。

2 结果

2.1 培训人群基本特征

261人接受培训，其中30岁以下16人（6.13%），30～44岁 45人（17.24%），45～59岁 94人（36.02%），60岁以上106人（40.61%），平均（55.43±5.38）岁；未婚3人，已婚236人，丧偶22人；小学及以下文化114人（43.68%），大专及以上10人（3.83%）。

2.2 不同年龄、文化妇女乳腺自查知识知晓调查

不同文化程度妇女对乳腺自查频率、最佳时间、自查方法和步骤的知晓人数，培训后比培训前明显增加，其中小学及以下分别提高了1111.11%(100/9)、830.00%（83/10）、435.00%（87/20）（表 1）。

2.3 培训满意度

培训后对本课程的感兴趣程度、满意程度、接受程度，较好及非常好的比例分别为91.95%、95.78%、92.33%（表 2）。

表1 不同年龄、文化妇女培训前后自查知识正确率比较 (n)

表2 受培训者对课程的评价 n (%)

3 讨论

本调查显示农村妇女对乳腺自查相关知识的知晓率较低，与相关文献调查结果相似[1-3]。文化水平的限制、健康教育知识获知途径匮乏及自我意识的淡漠是问题的原因。农村妇女对乳腺保健自查知识有一定需求，应重视对农村妇女健康技能的培训。

农村妇女文化水平较低，初中及小学以下人群占了绝大多数，绝大多数为中老年妇女，对这一人群利用形象生动的视频，深入浅出的介绍，并通过现场模型演示的形式详细介绍乳腺自查方法，利于学习和操作，效果好，不同年龄及文化层次受培训者都有明显提高。培训后很多妇女改变了认识，积极加入了乳腺自我检查队伍，并能正确应用自查技术。

参考文献

[1] 黄哲宙, 陈万青, 吴春晓, 等. 中国女性乳腺癌的发病和死亡现况-全国32个肿瘤登记点2003-2007年资料分析报告[J]. 肿瘤, 2012, 32(6): 435.

[2] 任新敏. 乳腺癌健康宣教[J]. 中外妇儿健康·学术版,2011, 19(6): 500-501.

[3] 郭淑婷, 陈小梅, 林秀霞. 乳腺肿瘤相关知识与健康教育需求调查分析[J]. 中国实用护理杂志(下旬版), 2006,22(10): 57-58.