中医护理干预对糖尿病患者生活质量的影响

李秀美 李 静

（山东省青州市云门山卫生院，青州262500）

中医护理干预对糖尿病患者生活质量的影响

李秀美 李 静

（山东省青州市云门山卫生院，青州262500）

目的研究中医护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法选择2012年2～12月，2型糖尿病患者136例，上报护理伦理会经准许后，将患者随机分为两组，对照组采用常规护理方法，在此基础上，观察组用中医方法进行干预护理，包括服用药茶药膳、针灸、推拿按摩、情志护理，6个月后，比较两组患者生活质量的改善程度。结果两组患者较干预前生活质量评分均有所提高，观察组评分提高更多，与对照组比较，P＜0.05，有统计学意义。结论运用中医护理干预比常规护理对糖尿病患者生活质量影响更大，是值得推广的护理方式。

中医护理干预；糖尿病；生活质量

糖尿病是一种终身疾病［1］，随着病情的发展，会发生全身各器官的并发症，为了稳定病情，提高患者的生活质量，进行积极的护理干预是很重要的，在护理方面，中医有独到的见解，并得到临床患者的认可，现将方法总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2012年2～12月，2型糖尿病患者136例，包括男74例，女62例；年龄58～77岁，平均年龄（64.1±2.7）岁；糖尿病病程在2～17年，平均病程（7.3±1.5）年；空腹血糖值（9.4～14.5）mmol／L，平均为（11.41±2.11）mmol／L；餐后2小时血糖值（16.2～22.7）mmol／L，平均（18.92±1.05）mmol／L；并发糖尿病足3例，视网膜病变2例；为本次研究向医学伦理会申请对患者进行护理分组，得到许可之后，将患者随机分为两组，每组68例，两组患者的年龄、性别、病程、血糖值、并发症等无明显差异，具有可比性。

1.2干预方法对照组采用常规护理方法进行干预，观察组在此基础上加用中医护理方法干预，包括服用药茶药膳、针灸、推拿按摩、情志护理，具体操作如下：

药膳药茶：根据患者表现的不同中医证型指导药膳药茶配方，肺阴虚者用麦冬、鲜芦根；胃阴虚用玄参，肾阴虚用枸杞子、生地黄，阴阳两虚用金樱子、益智仁。平时可泡水常饮，亦可在粥、汤里应用，饮食忌油腻辛辣生冷［2］。

针灸：以膀胱经、肾经、脾经、胃经、三焦经、督脉的穴位为主，选择脾俞、肾腧、肝俞、三焦俞、足三里、三阴交等穴位为主穴［3］，其它随症选择，每天1次，针刺法宜平补平泻，每次留针15分钟，10天为一个疗程，停3天后继续。

推拿按摩：选穴方法同针灸，另在第8胸椎旁开0.5寸，胫骨内侧缘、内膝眼下8寸处都有一糖代点，可有串珠样结节，触之疼痛，每次热敷后轻柔，直至软化，可降低血糖。加用足底穴位按摩，主要按摩脾胃、内分泌反射区［4］，每日1次，每次30～45分钟，10天为一个疗程，停三天后继续，鼓励患者从被动的运动到主动运动，坚持有氧运动，配合治疗。

情志护理：分析患者的情绪变化，找出情绪失常与脏腑之间的关系，对症施护，使患者情绪平稳，增强战胜疾病的决心。

1.3生活质量评分根据国际医学卫生组织的生活质量量表，根据我院实际情况进行调整，制定问卷，从心理状态、行为能力、生理机能、社会功能各方面入手，共25题，每题4分，满分100分，分值越高说明生活质量程度越高，在每位患者接受干预前和干预6个月后分别进行问卷调查，对患者的生活质量进行综合分析。

1.4统计学方法计量资料用表示，组间比较采用t检验，如果P＜0.05，说明差异有统计学意义。

2 结果

两组患者干预前后生活质量评分比较见表1。

表1 2组治疗前后生活质量评分比较

两组干预前评分无明显差异，干预后均有提高，观察组提高幅度更大，与对照组相比，差异P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

糖尿病的发生是多因素共同造成的，因为病程长，并发症多，饮食等很多方面受限制，所以为患者的生活带来困扰，常规护理仅是在院期间进行的系列行为指导，患者并不明确具体作为，而中医护理根据中医理论知识，从整体出发，根据药食同源的理论支持，运用药物进行调理，做到饮食科学化；根据脏腑经络学说，剖析疾病发生的根源、证型，选择适合的穴位针刺和按摩，做到内病外调；运用中医忧思伤脾的理论，进行对应的情志梳理，使患者从心理、行为各方面能力提高，使生活质量得到真正的改善。

［1］喜辉.护理干预对糖尿病患者血糖及生活质量影响［J］.中外医疗，2012，4（a）：130.

［2］谢艾宏，罗玉琼.中医护理干预对高血压病患者生活质量的影响［J］.当代护士，2010，12（下）：83-85.

［3］宋玲娣，陶云英，李萍，等.中医护理干预对糖尿病患者生活质量影响的研究［J］.护理与康复，2009，8（4）：273-275.

［4］黄细妹.中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果观察［J］.中国医药指南，2011，9（16）：155-156.

The Ef f ec t of Tr a ditional Chines e Me dical Nu rsing In te r v en tion on Lif e Quality o f Patients wit h Diabe te s

Li Xiumei Li Jing
（Yunmenshan Health Center of Qingzhou City，Shangdong Province，Qingzhou 262500，China）

ObjectiveTo study the effect of traditional Chinese medical nursing intervention on life quality of patients with diabetes.Methodsin 2012 February-2012 year in December，136 cases of type 2 diabetic patients，reported the nursing ethics will be approved，the patients were randomly divided into two groups，the control group with routine nursing method，on this basis，the observation group with TCM Method of nursing intervention，including taking medicine，acupuncture，massageand herbal tea，mental nursing，6 months later，the degree of improvement the quality of life of the patients were compared between the two groups.Resultsthe two groups of patients than before intervention，quality of life score were improved，the observation group were increased more，P＜0.05，compared with the control group，there was statistical significance.Conclusionthe use of traditional Chinese medicine nursing intervention than conventional nursing effect on quality of life in patients with diabetes is more big，is worth popularizing in nursing.

TCM nursing intervention；Diabetes；Quality of life

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.13.090

：1672-2779（2013）-13-0131-02

张文娟

2013-05-12）