优质护理服务在心胸外科临床护理中的运用

王晶茹

摘要： 文章结合相关资料，提高护理人员对相关活动的认识；革新岗位排班；将管理制度，以及护理流程给予优化；提倡“以人为本”的服务理念；将常规与专科两种护理方式进行融合。通过在心胸外科临床护理中运用优质护理，发现患者的满意程度和护理质量都有明显的提高。

Abstract： With the combination of relevant information， this paper tried to improve nurses' understanding to related activities； schedule innovations posts； optimize the management system and care process； advocate "people-oriented" service concept； integrate both conventional and specialist care way. Through the use of high-quality care in cardiothoracic surgery clinical care， this paper found the patient satisfaction and quality of care had significant improvement.

关键词： 优质护理；护理服务；临床护理；护理质量；满意程度

Key words： high-quality care；care；clinical care；quality of care；satisfaction

中图分类号：R248.2 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）03-0277-02

0 引言

我院在2011年5月的时候举办了一次优质护理服务展示活动。其中，我科为首例展开试验科室，并取得了良好的成果，具体如下：

1 资料和方法

1.1 资料 2011年5月，我院开展优质护理服务展示活动，其中以我院心胸外科病房作为研究示范区域，选取床位50张，平均每年进行700例以上的心胸外科手术。在这700多例的心胸外科手术当中，有200例以上的手术为心血管手术，有500例左右的手术为普胸外科；700例患者当中，病危患者占总比例的13%；甲类手术占总比例的70%。护理人员为25人，护师为1人，主管护师为4人；25例护理人员当中，15%以上为大专学历。

1.2 方法

1.2.1 参考并学习相关材料，加强护理人员对优质护理的认识程度 护士长带领护理人员展开培训，事先制定规范的培训计划，利用分期自学、理论实践，以及随机问答的方式提高护理人员对知识的掌握程度。同时，护士长还要全面贯彻相关条文条规，让优质护理工作落实到实处，让护理人员对优质护理有着第一印象上的了解，这样一来，不仅可以加深优质护理在护理人员心中的认知，同时还可以提高护理人员的护理质量，从而得到患者的认可。

1.2.2 协调分配排班，让管理工作可以实现分级分类进行 将分层策略落实到护理人员的管理工作当中，实行分组包干，让任何一位患者在进入医院的时候，都可以拥有一名护理人员对其进行全方位的护理；一级护理人员的责任必须给予，明确，规定其在5年当中按照常规护理模式作为服务准则；二级护理人员以常规护理技术为主，将专科护理和指导等工作作为主要职责；三级护理人员便是护士长，其不仅起到监督的作用，同时也直接参与护理人员的人员安排工作。根据层级进行划分，将护理人员分成A组和B组，然后由护士长对其进行管理。期间，护士长带领两组护理人员对患者的病情，以及发展情况进行观察（每日进行一次）。然后，再由护士长根据护理人员能力进行划分，结合实际情况为每位护理人员安设几名患者；利用APN模式展开护理人员的排班工作，即A班护理时间段为08：00-18：00，中间有9名字至10名的护理人员当班，其中有一名护理人员为护士长，有一名护理人员为办公护士，还有一名护理人员出自治疗班，其余护理人员皆为责任护理人员（有组长2名，助理型护理人员2名）；P班护理时间段为18：30-24：00，护理人员2名；N班的护理时间段为23：00-7：30，护理人员2名；帮班护理人员1名；午间时分，安排5-6名护理人员进行病房巡查，并安排1名二级护理人员进行带班；强化对重点时间段的管理工作，合理搭配人员，确保护理工作得到有效落实。

1.2.3 优化护理流程，完善护理工作制度 将管理制度、规范章程给予完善，明确各级岗位职责、常规护理方案、制度，以及工作流程、服务标准和服务内容等；当工作流程被有效改善后，护理人员还要对改善后的护理方案给予了解，并且能根据规范要求加以执行。利用分层管理的方式将制度落实到每一位护理人员身上。护士长要定期对护理人员进行能力考查（现场考核、信息调查等），从而确保护理质量得到有效的控制。

1.2.4 全面提高护理质量，落实护理监控管理制度 护理人员是保障护理质量的基础，因此护理人员的护理意识直接决定着护理工作的护理质量，直接影响到护理工作的质量高低。所以，全面提高护理人员的工作热情和积极性便显得尤为重要起来。其中，就以心胸外科患者在接受治疗后（手术、未手术）所容易引发的一些症状作为案例，从而严格控制护理人员的交接班工作，同时严格检查前班的护理质量，以及对患者反映情况的记录，从而保障护理工作严谨有效。护士长要定期对护理人员的护理工作进行检查，并对患者的满意程度重点关注。其中，护士长可以随机对一些患者进行问卷调查，查看当班护理人员的护理质量，以及其工作方式是否合理，同时询问患者相关建议，从而落实优质护理工作。

1.2.5 全面贯彻人性化护理模式 通常情况下，患有心胸外科疾病的患者多为老年人，而且在经过手术后，往往会有一些并发症出现，这便需要有专门的陪护人员给予照顾了。但是，由于病患家属随时可能因为一些特殊原因而脱离患者，所以做好人性化的护理工作便显得尤为主要了。

1.2.6 有效融合基础护理和转科护理，让护理工作变得更加具有意义，满足患者及家属需求 根据转科护理所固有的特点进行分析，从而制定出符合实际情况的护理流程和路径，从而确保基础性与专科性的两种护理模式有机结合起来，进而全面贯彻优质护理理念。护士长带领护理人员及时对一些问题进行预测查找，对一些新问题加以研究，做到专科护理上的创新，提高护理质量；及时有专业护理人员组织相关患者展开医疗知识普及工作，让患者能够对医疗知识有着全新的认知，从而积极配合医疗人员及护理人员的工作；在病区安设知识普及专栏，将一些特色明显，说明性强的知识内容刊登在上面，让患者及其家属可以随时浏览。

2 结果

通过我院在2011年5月开展优质护理服务展示活动后，我院护理质量明显提高，而且优质护理理念在我院心胸外科临床护理中也得到了全面的落实，这为我院其他科室提供了可靠的依据。

其中，通过将专科性与基础性两种护理模式的有效结合，使得我院护理工作顺利开展下去，同时完善护理排班工作，将相关管理制度有机革新，提高患者与护理人员、患者家属与护理人员之间的和谐关系，最大限度降低纠纷问题的发生几率，从而提高患者在医院的生活质量，得到其最大的满意程度；通过优质护理理念的全面贯彻，我院到2012年1月份间，700例患者当中有5%的患者症状得到良好恢复，并且术后无不良反应，感染几率得到明显下降，家属陪护几率下降至18%，满意程度提升到99%，护理人员的满意程度提高到96%，为我院创造了全新的记录，从而揭示出了优质护理的重要意义。

3 讨论

优质护理理念的贯彻与实施，可以让护理人员主动去为患者服务，并最大限度地为患者处理各种事项，从而得到患者的满意。这样一来，患者家属也可以将患者安心托付给护理人员，从而加深患者与护理人员之间的交流。这样一来，护理人员不仅可以第一时间了解患者的病情发展情况，也可以了解到患者的更多需求，而护理人员全心全意为患者解决相关事项，这也是落实“人性化服务”的重要方式。从而，患者愿意接受护理、接受治疗，护理人员愿意专心护理、负责护理，这便最大限度地将护理人员的工作热情和积极性调动了起来，从而全面的提高了我院的护理质量，让优质护理理念得到有效贯彻。

在我院心胸外科实施优质护理工作，将各项政策全面落实，从而降低纠纷及风险等问题的发生几率，让患者满意，家属放心，这不仅彰显了“人性化服务”的工作意义，同时也让护理工作变得更加贴近生活、贴近患者。而当前，进一步提高优质护理工作的力度，确保质量更上一层楼，这也是医院管理者及护理人员不得不给予严格思考的问题。

参考文献：

[1]潘杰.医疗护理困局下的“管办分开”[J].中国社会保障， 2011，（02）.

[2]吴灵君.如何做好临床护理工作[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2011，（04）.

[3]王芳，严金兰.儿科护理差错事故发生的原因及其防范措施[J].中国保健营养，2012，（06）.