新型全封闭自动组织脱水机的应用体会

沈武成，蔡晓雯（福建省肿瘤医院病理科，福州 350014）

近年来，随着病理学检验技术的快速发展，对病理切片的质量控制要求越来越高。而其中组织的脱水质量直接影响到后面的切片质量。因此，近年来全封闭自动组织脱水机正以其卓越的性能与良好的组织处理效果，特别是其稳定、高效的优点，逐渐被各大医院及相关实验室所接受并使用，并且随着医用科学技术的发展，脱水机的传统功能及设计理念有了很大的改进。本科室于2011年引进了一台新型的全封闭自动组织脱水机，现将其使用心得报道如下。

1 材料与方法

1.1 仪器 Leica Peloris全自动组织脱水机。

1.2 材料 组织均来源于本院外检标本。

1.3 方法 脱水程序为：（1）10%中性甲醛20min强化固定；（2）75%乙醇30min；（3）85%乙醇30min；（4）95%乙醇Ⅰ30 min；（5）95%乙醇Ⅱ1h；（6）无水乙醇Ⅰ30min；（7）无水乙醇Ⅱ1h；（8）二甲苯Ⅰ20min；（9）二甲苯Ⅱ20min；（10）二甲苯Ⅲ1h；（11）石蜡Ⅰ30min；（12）石蜡Ⅱ30min；（13）石蜡Ⅲ1 h。携带污染阈值设为10。

2 结 果

使用该全自动组织脱水机后组织脱水时间大幅度缩短，工作效率大幅度提高，组织脱水效果得到明显改观，脱水后的组织软硬适中，尤其对较硬的组织，如宫颈等，效果更佳。保证了后续切片的完整度、染色的清晰度与对比度，有利于病理组织学的诊断。

3 讨 论

Leica Peloris全自动组织脱水机与以往脱水机相比，其设计理念更加人性化，不仅方便了病理技术员的操作，而且极大地提高了工作效率和标本处理效果[1]。它主要有以下特点。

3.1 容量更大 具有2个独立脱水缸，最多可同时处理600个组织脱水盒，较以往脱水机标本数量增加了一倍，充分满足了大、中型医院病理科的需求。

3.2 环保性好 采用全封闭设计，具有外接试剂排放口，大幅度减少了室内二甲苯等有毒有害气体的浓度。在外接排放试剂时，只需设定好程序，操作人员可不必在旁边等待，进一步减少了工作人员吸入有毒有害气体。

3.3 脱水时间缩短、组织处理效果好 该机具有全封闭、自动抽真空、自动加温、自动搅拌等功能，使工作室呈负压，使组织与各个试剂的接触、交换更加充分完全，有利于组织的脱水、透明及浸蜡。对较硬组织，如宫颈等，以往脱水机的脱水效果不甚理想，而经该机处理后，组织软硬适中，比较容易切出完整的切片，不但可以满足对切片质量控制的要求，还有利于医生对疾病的诊断[2]。

3.4 操作简便，自动化程度高 作为最新一代的脱水机，该机的自动化程度比以往的脱水机都更高。

3.4.1 2个独立的脱水缸不但可以同时执行同一个程序，还可以各自分开执行不同的程序，使得不同类型的组织能够分开处理，从而有利于后续的切片染色等操作。

3.4.2 该机配置了16个试剂组和4个石蜡缸供两个脱水缸同时调用。在管理模式上使用了先进的分组和战点管理模式。只要首次按试剂所需浓度配好后，在程序中设定好各个试剂的浓度阈值，该机可根据机内的浓度梯度标准模块自动来计算各液体的浓度。当浓度降到所设的阈值时自动提示更换试剂，尤其对后续乙醇的更换上，操作人员只需把最低浓度的乙醇直接更换为无水乙醇即可，该机可按所设的携带污染阈值自动计算浓度梯度，从而自动调整试剂瓶的先后顺序，极大地减少了操作人员的工作负荷。

3.5 安全性高 分开了管理人员和操作人员的不同权限，避免了其他无关人员对程序设定等的误操作。

3.6 清洁保养 为确保仪器能够正常高效运转，做好日常的维护保养也很关键。日常应保持仪器的干净整洁，定期清除脱水缸内表面和石蜡缸盖的石蜡，确保各个通风孔无石蜡落入；每日在挂机前用70%的乙醇清洁脱水缸壁，并保证气孔畅通无阻；定期检查试剂瓶内的液体量，及时补充；如发现脱水缸及石蜡缸内的密封圈损坏应及时更换；当二甲苯呈乳糜状时，则应及时更换新的液体。执行清洗程序前，应将反应槽内的残余蜡擦除，可延长清洗用的二甲苯的使用周期[3]。

[1]耿佳.全自动封闭式组织脱水机的应用[J].实用医技杂志，2010，17（4）：376.

[2]周洁.自动组织脱水机的应用体会[J].实用医技杂志，2007，14（16）：2181－2182.

[3]孙亚军，肖栩，李梅.自动封闭式病理组织脱水机的应用体会[J].右江民族医学院学报，2011，7（1）：72.